Вірусна пневмонія: причини розвитку, групи ризику, симптоми, лікування

Вірусна пневмонія: причини розвитку, групи ризику, симптоми, лікування

Вірусна пневмонія розвивається внаслідок зараження респіраторними вірусами. Виникає захворювання внаслідок грипу, ентеровірусів, аденовірусів, парагрипу. Протікає у гострій формі, супроводжується різким підвищенням температури тіла, лихоманкою, болями у плевральній ділянці. Хворий відчуває всі ознаки інтоксикації, присутній вологий кашель та дихальна недостатність. Діагностувати вірусну пневмонію можна за результатами лабораторних досліджень рентгену. Медикаментозне лікування включає прийом противірусних препаратів та засобів для зняття симптомів.

Вірусна пневмонія: причини розвитку, групи ризику, симптоми, лікування

Причини вірусної пневмонії

За статистикою, вірусної пневмонії найбільш схильні діти та люди старше 65-70 років. Організм у період дорослішання та у похилому віці найбільш уразливий перед вірусними інфекціями, які проникають в організм через дихальні шляхи. Інші вікові групи стійкіші перед респіраторними вірусами.

Найчастіше розвиток запалення легенів вірусного типу спричинено:

  • вірусом грипу А чи В;
  • парагрип;
  • аденовірусами;
  • коронавірусами.

Сприйнятливі розвитку захворювання люди з ослабленим імунітетом. Крім перерахованих вище вірусних інфекцій спровокувати пневмонію можуть і інші віруси: герпесу, Епштейна-Барра, метапневмовірус, хантавірус. Внаслідок перенесених інфекцій розвивається запальний процес, відомий під назвою «атипова пневмонія».

Існує первинна та вторинна форма захворювання. У першому випадку запальний процес виникає у легенях на 3-5 день після початку хвороби. У другому випадку розвивається вірусно-бактеріальна форма, коли до вірусної приєднується бактеріальна інфекція на 5-7 добу.

Спалах вірусних пневмоній посідає осінній, зимовий, ранній весняний період, коли збільшується кількість простудних захворювань. До групи ризику розвитку захворювання та несприятливого перебігу входять такі категорії людей:

  • пацієнти віком 65+, з хронічними захворюваннями;
  • люди з ослабленим імунітетом чи імунодефіцитом;
  • пацієнти із цукровим діабетом;
  • хворі на серцеві вади, ішемічну хворобу серця, гіпертонію;
  • страждають астмами, бронхітами, ХОЗЛ;
  • люди, які перебувають на гемодіалізі із серйозними захворюваннями нирок.
Читайте також:  Лихоманка паппатачі: основні симптоми

Розвиток вірусної пневмонії на тлі вірусу COVID-19 спровокував пандемію. Більшість людей переносить вірус без тяжких ускладнень, але близько 20% схильні до розвитку тяжкої форми пневмонії.

Симптоми вірусної пневмонії у дорослих

Перебіг захворювання має особливості, що залежать від вірусу та анамнезу пацієнта. При розвитку внаслідок аденовірусної інфекції присутні наступні прояви:

  • кон’юнктивіт;
  • рясні виділення з носа;
  • кашель сухий та сильний;
  • почервоніння горла;
  • біль при ковтанні;
  • у шийній ділянці збільшені лімфовузли;
  • висока температура, яка погано усувається за допомогою жарознижувальних препаратів.

Тривалість захворювання становить два-три тижні. При прослуховуванні хворого у легенях чути хрипи.

Якщо вірусна пневмонія спричинена вірусом грипу, спостерігаються такі ознаки:

  • підвищена температура тіла;
  • слабкість;
  • больові відчуття у суглобах та м’язах;
  • почервоніння горла;
  • закладеність носа;
  • задишка;
  • кашель сильний, з відходженням мокротиння в якому спостерігаються прожилки крові;
  • посинення носогубного трикутника;
  • синюшний відтінок нігтів;
  • при вдиханні відчувається біль;
  • при прослуховуванні чути хрипи.

Тяжка форма пневмонії, викликаної вірусом грипу, супроводжується блювотою, судомами, сплутаністю свідомості на тлі гіпоксії головного мозку.

Ступені захворювання

Будь-яка вірусна пневмонія має три ступені поразки – тяжкості перебігу. Від ступеня захворювання залежить план лікування та рішення про необхідність госпіталізації хворого.

  1. Легка . Загальна інтоксикація організму виражена слабко. Є головний біль, зниження апетиту, слабкість, бліді шкірні покриви. Підвищення температури до 38 градусів, яка після прийому жарознижувальних препаратів спадає. Об’єм ураження м’язової тканини трохи більше 25%.
  2. Середня . Спостерігаються більш виражені ознаки інтоксикації. Хворий скаржиться на нудоту та блювання, сильну слабкість навіть при незначних навантаженнях. Температура тіла підвищується до 38,8 градусів. Кількість вдихів за хвилину 20-24, ЧСС не перевищує 100 ударів. Поразка тканин легень займає 25-50% обсягу.
  3. Тяжке . Виражені ознаки інтоксикації організму. На цьому тлі можливе порушення обміну речовин.
Читайте також:  Дерматит: що собою являє, як проявляється і як лікувати

Можуть спостерігатися ознаки сплутаності свідомості. Артеріальний тиск знижується, виникає задишка, прискорений пульс. Область ураження легеневої тканини понад 50%. На цьому тлі можливе утворення тромбів, розвиток сепсису. Внаслідок порушень мозкового кровообігу пацієнт може впасти в кому.

У разі понад 75% ураження легень ступінь пневмонії вважається вкрай тяжким і має несприятливий прогноз.

Ускладнення

При розвитку вірусної пневмонії у тяжкій формі хворий відчуває дихальну недостатність. Температура тіла постійно підвищена, можливе різке зниження артеріального тиску. Ускладненнями пневмонії можуть стати отит, пієлонефрит, менінгіт, енцефаліт грипозної природи. На тлі приєднання бактеріальної інфекції можливий абсцес легені, емпієма плеври. Існує ризик летального результату захворювання.

Діагностика

Етіологія захворювання та ідентифікація збудника проводиться за результатами лабораторно-рентгенологічних досліджень. Враховується епідеміологічна ситуація, анамнез пацієнта. Поширеність вірусних пневмоній збільшується у період почастішання випадків ГРВІ. Стан супроводжується дихальною недостатністю та вираженим катаральним синдромом. При прослуховуванні пацієнта помітні хрипи.

Читайте також:  Хвороба Шагаса

При рентгенографічному обстеженні спостерігається виражений інтерстиціальний малюнок, у нижніх частках присутні дрібновогнищеві тканини. Вірусне походження підтверджується результатами дослідження мокротиння. У період гострої стадії у 4-кратній кількості зростає кількість титрів АТ до агента.

Лікування вірусної пневмонії

Необхідність у госпіталізації показана пацієнтам віком від 65 років, дітям до року, людям з тяжкими хронічними захворюваннями. Хворому необхідно дотримуватись постільного режиму, харчування, що включає вітамінізовані та висококалорійні продукти.

Залежно від вірусного збудника призначається етіотропне лікування. Прийом антибактеріальних засобів необхідний за наявності гнійних осередків. Симптоматика знімається відхаркувальними та жарознижувальними препаратами. Для прискорення відходження мокротиння застосовується дренажний масаж, інгаляція з лікарськими препаратами. У разі вираженої дихальної недостатності потрібна киснетерапія.

Прогноз та профілактика

Повне одужання здебільшого настає через 14 днів. У третини пацієнтів захворювання має затяжний характер, що становить 3-4 тижні. Можливі ускладнення у вигляді хронічної форми пневмонії чи бронхіту. Найбільш високий відсоток летальності серед людей похилого віку та дітей (раннього віку).
Профілактичні заходи включають сезонну вакцинацію від грипу та інфекцій, що становлять небезпеку для дітей. З неспецифічних заходів наголошують на необхідності прийому вітамінів і загартовування. Під час спалахів вірусних інфекцій необхідно дотримуватися дистанції з хворими на ГРВІ, регулярно провітрювати приміщення, ретельно мити руки. Дотримуватися цих рекомендацій особливо важливо людям, які входять до категорії ризику.

Аватар
Сушко Александра
Molo4nica.in.ua
Додати коментар