Що таке інсулін, яка його функція в організмі, чим небезпечний його дефіцит

Інсулін – гормон, який регулює рівень глюкози в крові. Глюкоза – моносахарид, тобто простий вуглевод. Після вживання їжі складні вуглеводи розщеплюються в шлунково-кишковому тракті до простих і всмоктуються в кровотік.

Інсулін регулює обмін вуглеводів, бере участь у білковому та вуглеводному обміні. Завдяки цьому гормону відбувається засвоювання глюкози з крові клітинами органів та тканин. Її залишки відкладаються у клітинах печінки та м’язах у формі глікогену. Він є полісахарид, що складається з молекул глюкози. Це – резерв вуглеводів, що накопичується, який є первинним джерелом енергії для нашого тіла. Вона вивільняється і перетворюється на глюкозу, коли організм відчуває підвищену потребу в енергії. Це відбувається при фізичних навантаженнях, стресах, при зниженні рівня глюкози в крові через пропуск прийому їжі, дефіцит калорій.

Що таке інсулін, яка його функція в організмі, чим небезпечний його дефіцит

 

Участь інсуліну в білковому обміні у тому, що це гормон посилює синтез нуклеїнових кислот, гальмує розпад білкових сполук. При обміні жирів інсулін активізує енергетичні процеси у жирових клітинах, бере участь у синтезі жирних кислот.

Як діє інсулін

Саме цей гормон регулює розподіл енергії як глюкози. За цим критерієм всі органи та тканини поділяються на інсулінозалежні та інсуліннезалежні. Інсулінозалежними є печінка, м’язова та жирова тканина. У них глюкоза потрапляє лише тоді, коли інсулін “дасть дозвіл” на створення енергетичних депо. При нестачі калорій, коли енергії недостатньо, жирова тканина та м’язи залишаються без глюкози, яку інсулін не пропускає у клітини. Вона спрямовується головному мозку та іншим життєво важливим органам, які є інсуліннезалежними.

Відкриття інсуліну та його ролі в організмі

За вироблення цього гормону відповідає підшлункова залоза. Гормон виробляється спеціальними ß-клітинами острівців Лангерганса. Інсулін є життєво важливим гормоном, порушення секреції якого призводить до серйозних збоїв обміну речовин. Найвідомішим захворюванням, яке пов’язане з порушенням інсулінарної функції підшлункової залози, є цукровий діабет (ЦД).

Найперший опис симптомів цукрового діабету було зроблено єгиптянином Імхотепом у 2980 році до н. Інформація про ЦД була виявлена і в давньогрецьких папірусах, датованих 1500 до н.е.
Дослідження щодо природи “цукрової хвороби” велися протягом багатьох років. Відкриття гормону, який регулює рівень глюкози у крові, належить вченому Паулю Лангергансу. У 1869 році він виявив групу клітин у підшлунковій залозі, які відповідають за секрецію інсуліну. Фахівець зміг довести, що саме підшлунковій залозі належить функція регулювання рівня цукру на крові.

Читайте також:  Гіркота у роті: чому виникає, які хвороби приховує та як її лікувати.

У 1900 році вчений Л. В. Соболєв продовжив дослідження цього органу і виявив, що патологічні зміни острівців Лангерганса призводять до цукрового діабету, а при їх збереженні ЦД не виникає навіть у разі атрофії залізистої тканини.

Виділення гормону та відкриття інсулінотерапії належить канадському лікарю Фредеріку Бантингу. Він першим у світі зміг виділити так званий екстракт підшлункової залози з її клітин, щоб використовувати його в лікуванні цукрового діабету. Це сталося лише 1921 року. Спочатку інсулін назвали айлетином, але потім його перейменували.

Що таке інсулін, яка його функція в організмі, чим небезпечний його дефіцит

До появи інсулінотерапії люди з цукровим діабетом приречені на швидку смерть. У 1922 році було отримано препарат на основі очищеного інсуліну тваринного походження. У 1923 році почалося масове виробництво цих ліків. Він дозволив людям із ЦД штучно регулювати рівень глюкози у крові і цим уникнути смертельно небезпечних ускладнень діабету.

Нині інсулін для діабетиків отримують методом генної інженерії. Такий препарат називають рекомбінантним. Його виготовляють із речовини, що виробляється штамами дріжджів, поміщеними в живильне середовище. Цей спосіб дозволив відмовитися від сировини тваринного походження та отримати препарат, дія яка ідентична натуральному інсуліну.

Секреція інсуліну та її порушення

Для нормального перебігу обмінних процесів важливо, щоб інсулін вироблявся потрібному обсязі. Мінімальна кількість цього гормону продукується завжди. Йдеться про базальну секрецію інсуліну. Після їжі та надходження глюкози в кров відбувається активний викид гормону – так званий прандіальний пік. Це необхідно, щоб глюкоза могла вступити до клітин органів і тканин.

Читайте також:  Бабезиоз: Причини та симптоми

При нормальній роботі підшлункової залози вироблення інсуліну після їди відбувається у дві фази. Швидка фаза триває 1-3 хвилини, повільна – до півгодини.

Рівень інсуліну у крові здорових людей коливається у широкому діапазоні. Він залежить від віку та фізіологічного стану. У дітей це значення становить від 3 до 20 мкЕд/мл, у дорослих верхній поріг досягає 25 мкЕд/мл.

У жінок під час вагітності та після менопаузи відбуваються суттєві зміни гормонального фону. Нормальні показники інсуліну у разі складають від 6 до 27/36 мкЕд/мл.

Порушенням вважається не лише знижена секреція гормону, а й підвищена. Існує кілька факторів, через які підшлункова залоза не може виробляти інсулін у потрібній кількості:

  • ЦД першого типу. Патологічний процес зумовлений аутоімунною реакцією. У людей із таким захворюванням ß-клітини острівців Лангерганса зруйновані і не можуть покрити потребу організму в гормоні.
  • панкреатит. Запалення підшлункової залози призводить до порушення секреторної функції та нестачі інсуліну через фіброзу тканин. Цукровий діабет, який розвивається при панкреатиті, називають панкреатогенним або ЦД 3 типу.
  • Травми, операції на підшлунковій залозі. Вони спричиняють пошкодження острівцевого апарату, який продукує інсулін.
  • Зловживання швидкими вуглеводами. Надмірне надходження глюкози з їжею змушує орган працювати у посиленому режимі. Згодом це призводить до порушення інсулінарної функції через знос підшлункової залози.
  • Інтоксикація. Алкоголь, сильнодіючі ліки, хімічні та природні отрути, радіоактивні речовини ушкоджують клітини підшлункової залози.
  • Інсулінома. Пухлина β-клітин острівців підшлункової залози призводить до надмірної секреції інсуліну.

Підвищений вміст гормону небезпечний через постійну гіпоглікемію. Клітини органів і тканин не можуть отримувати достатньо енергії через низький рівень глюкози. Гіпоглікемічний напад, при якому вміст глюкози в крові падає нижче 2,5 ммоль/л, призводить до втрати свідомості, локальних уражень нервової системи, може спричинити інфаркт міокарда. У тяжких випадках у пацієнта настає гіпоглікемічна кома – смертельно небезпечний стан.

Інсулін для діабетиків

При порушенні або відсутності вироблення інсуліну глюкоза з їжі надходить у кров, але не може потрапити в клітини інсулінозалежних тканин, тобто м’язів та жиру. У той же час інсуліннезалежні органи отримують глюкозу в надлишку, що призводить до патологічних змін. При цукровому діабеті насамперед страждають органи-мішені: судини, нерви, нирки.

Читайте також:  Оперізуючий лишай: причини захворювання

Що таке інсулін, яка його функція в організмі, чим небезпечний його дефіцит

 

Інсулінотерапія використовується в лікуванні діабету першого та другого типу. При ЦД 1 типу підшлункової клітини пошкоджені, тому ін’єкції препарату стають єдиним способом контролю рівня глюкози.

При ЦД другого типу порушення виникають через зниження сприйнятливості чутливих до інсуліну тканин. Він може вироблятися в достатній кількості або навіть надлишку, проте печінка, жирова та м’язова тканина перестають сприймати дію цього гормону. Виникає хронічна гіперглікемія – підвищений вміст глюкози у крові.

Основну роль лікуванні ЦД 2 типу грає дієта зі зниженим вмістом вуглеводів, прийом препаратів зниження рівня цукру, підвищення чутливості клітин до інсуліну. Ін’єкції інсуліну при діабеті другого типу призначаються пацієнтам із прогресуючим захворюванням. Як правило, це відбувається, коли бета-клітини підшлункової залози не можуть справлятися з виробленням ендогенного гормону, а цукрознижувальні препарати перестають давати ефект.

Діабет стає декомпенсованим, тобто неконтрольованим, що загрожує серйозними ускладненнями. У цьому випадку на допомогу приходить екзогенний інсулін – той, який надходить ззовні.

Препарати для інсулінотерапії

При діабеті використовують інсулін чотирьох типів:

  • Препарат швидкої дії вводять до їди. Він діє через 15 хвилин і зберігає ефект протягом 3-4 годин.
  • Короткий інсулін також використовують перед їжею. Він спрацює за 30-60 хвилин. Ефект зберігається протягом 5-8 годин.
  • Проміжний інсулін спрацьовує через 1-2 години після уколу. Ефект зберігається протягом 14-16 годин.
  • Довгий інсулін спрацьовує через дві години після уколу. Його ефект зберігається до доби та більше.

Режим терапії та дозування препарату підбирає лікар, виходячи з клінічного випадку. При ЦД типу 1 зазвичай використовується базально-болюсна інсулінотерапія. Вона включає препарати короткої та швидкої дії, щоб використовувати цукор з кожного прийому їжі та підтримувати рівень глюкози в нормі протягом доби.

Аватар
Сушко Александра
Molo4nica.in.ua
Додати коментар