Пульс у дорослої людини: показники норми, відхилення та їх причини

Пульс у дорослої людини: показники норми, відхилення та їх причини

Пульс є коливання стінок артерій, що виникають в результаті скорочень серцевого м’яза і виштовхування крові в судинну систему. За ЧСС (частотою серцевих скорочень) оцінюють роботу серця та стан здоров’я загалом. Ця характеристика багаторазово змінюється протягом доби. У спокої частота серцевих скорочень мінімальна, оскільки організм не потребує додаткової енергії. Пульс частішає під впливом фізичних та психоемоційних навантажень, після прийому їжі, алкогольних та кофеїнвмісних напоїв, деяких лікарських препаратів та фізіотерапевтичних процедур.

Пульс у дорослої людини: показники норми, відхилення та їх причини

Характеристики ритму серця та їх значення

При вимірі пульсу з метою оцінки роботи міокарда враховують частоту і ритмічність.

Частота

Частота – кількість серцебиття за одиницю часу. Пульс може вимірюватися у спокої чи під навантаженням. Середньостатистичні показники для дорослих людей віком від 18 до 50 років становлять 60-80 ударів за хвилину. Відхилення від норми у більшу та меншу сторони називаються тахікардія та брадикардія.

Тахікардія

Якщо частота пульсу у спокої перевищує 100 ударів/хв, таке явище називають тахікардією. Вона може виникати внаслідок патології та з природних причин. Прискорене серцебиття у спокої у здорових людей спостерігається при підвищенні температури, в стресовій ситуації, через перевтому, при знаходженні в спекотному та вологому приміщенні, різкій зміні положення тіла. Патологічні причини тахікардії пов’язані з хворобами серцево-судинної системи, ендокринними порушеннями, алкогольною та наркотичною залежністю, хворобами нервової системи, порушенням кровообігу, зловживанням тютюновими виробами, енергетичними напоями, прийомом сечогінних засобів, препаратів на основі кофеїну.

Яскраво виражена тахікардія, коли частота пульсу без навантаження збільшується до 200-250 ударів, свідчить про серйозні патології, включаючи передінфарктний стан, інфаркт міокарда. Це небезпечний для життя стан, за якого людині необхідно звернутися до лікаря.

Прискорене серцебиття негативно впливає на роботу серця та загальне самопочуття, може супроводжуватися стрибками артеріального тиску, болями в грудях, задишкою, почуттям сильної тривоги. Тахікардія вимагає обов’язкової діагностики для з’ясування причини та підбору терапії.

Брадикардія

Якщо частота серцевих скорочень нижче за норму, це явище називають брадикардією. У дорослих людей брадикардію діагностують, якщо частота пульсу не перевищує 50 ударів на хвилину. За відсутності серцевих та інших захворювань, фізіологічна брадикардія може діагностуватися у добре тренованих людей, професійних спортсменів. При регулярних тренуваннях серце набуває здатності прокачувати потрібний об’єм крові за меншу кількість скорочень.

Читайте також:  Дитячі вірусні захворювання

Також рідкісне серцебиття може спостерігатися при гіпотиреозі – дефіциті гормонів щитовидної залози. З брадикардією стикаються пацієнти з ішемічною хворобою серця, ендокардитом, іншими серцевими захворюваннями, порушеннями роботи вегетативної нервової системи, хронічними хворобами органів травлення. При порушенні кислотно-лужного балансу може сповільнюватись пульс у зв’язку з дисбалансом електролітів. Як правило, у пацієнта виявляється підвищений рівень калію.

Також до уповільнення пульсу наводить прийом деяких видів медикаментів, стан сильного переляку чи шоку.
Якщо частота пульсу знижується до 50 ударів на хвилину і менше, це негативно впливає на самопочуття і в ряді випадків становить загрозу життю. При брадикардії пацієнт почувається неважливо через слабкість, запаморочення, нудоту, пітливість. У такому стані порушується кровопостачання органів та тканин. Якщо пульс падає нижче 40 ударів на хвилину, розвивається кисневе голодування, пацієнт може знепритомніти. При ознаках гіпоксії людина потребує медичної допомоги.

Для лікування брадикардії застосовують лікарські препарати, фізіотерапію. Якщо патологія спричинена вродженою пороком або захворюванням серця, розглядається питання про встановлення кардіостимулятора.

Ритмічність

У нормі проміжки між ударами серця мають бути однаковими. Такий пульс називають ритмічним. В нормі людина не повинна відчувати биття серця у спокої. Якщо биття серця відчувається, можливо, у людини присутня аритмія.

Вона проявляється випаданням чи появою зайвих ударів, збільшенням чи зменшенням інтервалів з-поміж них. При аритмії серце ніби завмирає або, навпаки, починає битися надто часто. Визначити аритмію можна за допомогою ЕКГ.

Найбільш часто діагностуються екстрасистолічна аритмія (екстрасистолія) та миготлива аритмія.

Екстрасистолічна аритмія полягає у появі зайвих серцевих скорочень. Пацієнти скаржаться на відчуття завмирання серця, слабкість, запаморочення. Таке явище притаманно цілого ряду захворювань. У тому числі – вади розвитку серця, ВСД, ішемія. Екстрасистоли можуть свідчити про наявність патологій внутрішніх органів, виникати при зловживанні тютюновими виробами. Поодинокі появи зайвих серцевих скорочень бувають у здорових людей, але регулярні екстрасистоли є основою звернення до лікаря.
Миготлива аритмія або фібриляція передсердь характеризується пульсовим дефіцитом. За такої патології частота серцевих скорочень не збігається з пульсом. Миготлива аритмія викликана хаотичним посмикуванням передсердь. Через це шлуночки серця не можуть скорочуватися синхронно та в однаковому ритмі.

Читайте також:  Що це мононуклеоз? Симптоми, лікування, профілактика

Миготлива аритмія може бути епізодичною, тривалою та хронічною. Якщо патологія виникає епізодично, може пройти самостійно. Люди з тривалою (більше тижня) та хронічною миготливою аритмією потребують медикаментозної терапії – прийому бета1-адреноблокаторів. Також для відновлення ритму серця застосовується спеціальна процедура – абляція чи абляційна деструкція. Вона полягає у впливі на патологічну ділянку електрострумом.

При тяжкій аритмії, яка не піддається лікуванню, пацієнту показано операцію з встановлення кардіостимулятора або портативного дефібрилятора.

Наповнення крові на піку пульсової хвилі

Цей параметр відображає об’єм крові, що виштовхується на піку пульсової хвилі. За цим показником можна судити про стан судин, обсяг циркулюючої в них крові, роботу лівого шлуночка.

Як правильно виміряти пульс?

Ця процедура може проводитися як лікарем, так і самостійно в домашніх умовах, використовуючи автоматичний тонометр із датчиком пульсу або власні пальці. Цей метод називається пальпацією.
Щоб уникнути спотворених результатів, виміри варто проводити у стані спокою, у положенні сидячи чи лежачи. Оптимальним є вимір ритму серця після нічного сну, не встаючи з ліжка. Не варто вимірювати пульс відразу після їжі, прийому ліків, прогулянки, перебування на холоді чи спеці.

Пульс у дорослої людини: показники норми, відхилення та їх причини

 

Традиційним способом є вимірювання пульсу артеріями на зап’ястя. Необхідно прикласти вказівний та середній пальці до артерії та засікти час. Слід знати, що вимірювати пульс, прикладаючи до зап’ястя палець, неправильно.

Для точності результату час засікають на секундомірі. Можна порахувати пульсацію за хвилину або скористатися 20 секунд. Протягом цього часу вимірюється пульс, після чого отриманий результат множать на три.
На яких ділянках тіла можна виміряти пульс?

Читайте також:  Кандидоз - причини, симптоми і лікування

Метод пальпації визначення частоти скорочень серця застосуємо як на зап’ястя, а й інших ділянках тіла:

  • артерія в районі ліктьового згину
  • сонна артерія
  • пахвові западини
  • скронева артерія
  • область паху
  • променева артерія.

Порогові значення в залежності від віку

Фахівці визначили, який має бути пульс у дорослої людини в нормі:

  • Для людей 18-30 років нормальна кількість ударів за хвилину становить від 60 до 80.
  • У віці 30-40 років цей діапазон складає 55-95 ударів.
  • У 40-60 років мінімальна кількість ударів складає 50, максимальна – 95.
  • У людей 60-80 років нормальний пульс коливається від 60 до 90 ударів за хвилину.

Таким чином, у людей похилого віку норма пульсових ударів вище, ніж у молодих. На показники пульсу впливає статева приналежність, рівень тренованості, наявність у людини хронічних захворювань та інші чинники.

Як відрізняються норми пульсу у чоловіків та жінок?

У чоловіків кількість серцевих скорочень менша, ніж у жінок. Воно становить 62-70 ударів/хв. у молодому віці та 70-90 у зрілому. У жінок ці показники дорівнюють 70-80 ударів. Різниця обумовлена анатомічними особливостями. Жіноче серце менше за розміром, тому йому потрібно більше зусиль для перекачування крові.

Причини аритмії та способи профілактики

Порушення нормального серцевого ритму у дорослих виникає з таких причин:

  • вікові зміни;
  • шкідливі звички;
  • стресові ситуації, психоемоційна напруга;
  • відсутність фізичного навантаження або його надлишок.

Для збереження здоров’я серцево-судинної системи важливо загалом вести здоровий спосіб життя. Найбільш корисною для серця фахівці називають ходьбу із середньою швидкістю. На відміну від бігу та інших інтенсивних вправ ходьбою можна займатись тривалий час, не відчуваючи сильної втоми. Під час ходьби не відбувається вираженого почастішання пульсу, тому така вправа підходить навіть людям із серцевими захворюваннями.

Аватар
Сушко Александра
Molo4nica.in.ua
Додати коментар