Ендометріоз: що це таке, як хвороба себе проявляє і чим лікується

Ендометріоз: що це таке, як хвороба себе проявляє і чим лікується

Внутрішню слизову оболонку тіла матки називають ендометрієм. При ендометріозі відбувається розростання тканини межі тіла матки. Це призводить до запального процесу, що носить хронічний характер. За статистикою, до 10% жінок дітородного віку страждають від цього захворювання. У жінок із безпліддям цей показник досягає 50%. У деяких випадках патологію виявляють у підлітковому віці після початку першої менструації. У період менопаузи хвороба трапляється рідше. Її діагностують у 2-5% пацієнток.

Хвороба вражає органи репродуктивної системи: матку, яєчники, маткові труби. Також осередки захворювання можуть виявлятися на черевній стінці, в органах сечовидільної системи, очеревині та навіть органах дихальної системи.

Виходячи з розташування ділянок патології ендометріоз буває п’яти типів:

  • генітальний;
  • очеревинний;
  • позаочеревинний;
  • екстрагенітальний;
  • змішаний.

Ендометріоз шийки матки

При хворобі осередки розростання ендометрію з’являються на тілі матки, м’язовому шарі, маткових трубах. Ділянки ендометріозу нерідко виявляються у вагінальному сегменті матки. У нормі цих ділянках має бути эндометрия. Вогнища можуть бути одиничними та множинними, поверхневими та глибокими. Їхня величина варіюється від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

При ендометріозі спостерігається потовщення стінок шийки матки. Може розвиватися аденоміоз – внутрішнє потовщення ендометрію. При ньому розміри матки значно збільшуються та можуть відповідати 5-6 тижням вагітності. Форма органу змінюється на кулясту.

Оскільки ендометрій чутливий до гормональних коливань, то на початку менструального циклу осередки патології кровоточать, як і основна тканина матки. Це призводить до рясних хворобливих менструацій, під час яких жінка втрачає підвищену кількість крові.

Читайте також:  Злоякісна гіпертермія

Протягом захворювання розвивається запальний процес. Він обумовлений подразненням тканин, які прилягають до осередків патології. Це викликає біль, перешкоджає зачаттю та нормальному перебігу вагітності.
Найнебезпечнішим явищем при ендометріозі шийки матки стає переродження тканин, що спричиняє онкологічне захворювання.

Ендометріоз яєчників

При очеревинному ендометріозі до патологічного процесу залучаються яєчники. Хвороба може вражати один яєчник чи обидва. Це порушує нормальну роботу органу, що призводить до формування кіст. Особливістю ендометріоїдних кіст є кров’янисте наповнення, що складається із старої менструальної крові. Під час місячних з ендометріозних вогнищ кров надходить у порожнину кісти, що підвищує тиск на стінки. Це викликає сильний біль, який проявляє себе найбільш інтенсивно в перші дні менструації. З такою проблемою стикаються до 60% жінок із діагнозом «ендометріоз яєчників».

Розрізняють чотири стадії перебігу захворювання:

  • на початковій діагностуються невеликі вкраплення на яєчниках та очеревині;
  • при другій стадії, крім точкових ендометріоїдних ділянок, виявляють кісту яєчника розміром до 6 см;
  • на третій стадії хвороба вражає обидва яєчники. Невеликі ділянки ендометрію видно на очеревині матки, маткових трубах. Під час обстеження виявляються спайки придатків;
  • Четверта стадія ендометріозу характеризується наявністю великих кіст, яскраво виражених спайок. Вогнища патології можна знайти на сечовому міхурі, кишечнику.

Ендометріоз: що це таке, як хвороба себе проявляє і чим лікується

Причини виникнення

Фахівці відзначають кілька факторів, що впливають на розвиток ендометріозу:

  • спадкова схильність;
  • порушення менструального циклу;
  • аутоімунні та ендокринні патології;
  • запальні захворювання органів сечостатевої системи;
  • обтяжений анамнез (важкі пологи, аборти, операції у органах репродуктивної системи).
Читайте також:  Як попередити грип та ГРВІ

Точну причину виникнення захворювання у кожної окремої пацієнтки встановити неможливо. Помічено, що хвороба часто має спадковий та сімейний характер, тобто за наявності патології у близьких родичок жінка автоматично потрапляє до групи підвищеного ризику.

Симптоми та ознаки

У деяких пацієнток хвороба протікає безсимптомно, але більшості вона завдає чимало клопоту. Запідозрити ендометріоз можна за таких ознак:

  • рясні болючі місячні;
  • біль у ділянці тазу, який може зменшуватися чи збільшуватися залежно від періоду менструального циклу;
  • болючість під час сечовипускання, випорожнення кишечника, проникаючого сексу;
  • складності із зачаттям та виношуванням вагітності.

Супутнім діагнозом при ендометріоїдній хворобі є анемія. Вона виникає практично у 40% пацієнток через регулярну крововтрату при рясних місячних. У деяких жінок мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів починаються в другій половині циклу і зберігаються після менструації. Хвороба впливає і психологічний стан. Пацієнтки з ендометріозом скаржаться на постійну втому, підвищену тривожність.

Діагностика захворювання

Виявляють ендометріоз при лікарському огляді, на якому лікар з урахуванням скарг та стану пацієнтки може запідозрити у неї захворювання. Використовуючи традиційний дворучний метод гінекологічного огляду лікар оцінює стан яєчників. Болючість, ущільнення є ознаками патології.

Огляд дзеркалами дозволяє оцінити стан шийки матки та піхви, виявити розростання ендометрію на цих ділянках.

Читайте також:  Коронавіруси і гострі респіраторні синдроми

З інструментальних методів використовують гістероскопію, УЗД, комп’ютерну томографію, МРТ. Завданням цих процедур є візуалізація уражених ділянок визначення їх точного розташування, форми, розміру, глибини проростання ендометрію та інших параметрів.

Для діагностики ендометріозу активно застосовують лапароскопічні методики. Лікувально-діагностична лапароскопія допомагає видалити новоутворення та отримати зразки тканин із уражених ділянок для гістологічного дослідження.

Методи лікування

Для нехірургічного лікування ендометріозу застосовують препарати, які нормалізують гормональне тло. Залежно від віку, тяжкості недуги та інших факторів, пацієнтці підбирається індивідуальна терапія. Вона включає гормональні препарати, нестероїдні протизапальні засоби.

При великих вогнищах ендометріозу, наявності кіст пацієнтці пропонується хірургічне втручання. Операція може виконуватися лапароскопічним методом, який дозволяє зберегти функції порушеного хворобою органу. У складних випадках, при виражених кістозних та спайкових ураженнях, використовується радикальний метод – видалення матки та/або яєчників.

Ускладнення

У занедбаних випадках ендометріоз призводить до розвитку безплідності через порушення овуляторної функції яєчників. Через розрив кісти може статися крововилив у черевну порожнину. У вагітних жінок хвороба може спровокувати мимовільний аборт. Існує можливість переродження тканин уражених ділянок у злоякісну форму, що несе пряму загрозу здоров’ю пацієнтки.

Профілактика ендометріозу

Для запобігання ендометріозу необхідно регулярно проходити профілактичні огляди. У разі виникнення тривожних симптомів варто невідкладно звертатися за медичною допомогою, уникати самолікування, відмовитися від шкідливих звичок.

Аватар
Сушко Александра
Molo4nica.in.ua
Додати коментар