Біполярний розлад: що це таке, симптоми, види та методи лікування

Біполярний розлад: що це таке, симптоми, види та методи лікування

Біполярне розлад (Біполярний афективний розлад, БАР) інакше називають маніакально-депресивним або афективним розладом психіки. За статистикою, на таке захворювання страждає близько 4% населення. Хвороби схильні до чоловіків і жінок, вона зустрічається у дорослих, дітей і підлітків. Насправді БАР проявляється нестабільним емоційним станом. Людина переживає емоції або в різко позитивному, або вкрай негативному ключі, тоді як для здорових людей характерні проміжні значення.

Симптоми біполярного розладу

БАР характеризується чергуванням періодів манії та депресії. Хвороба проявляє себе сильними емоційними перепадами, які впливають попри всі сфери життя пацієнта. Звичайно, кожна людина тією чи іншою мірою схильна до перепадів настрою. У людей з БАР вони виявляються особливо сильними і створюють перешкоди для звичних видів діяльності.

Як правило, тривалість однієї фази становить від кількох місяців до двох років. При цьому маніакальна фаза зазвичай коротша за депресивну. Інтенсивність прояву симптомів залежить від клінічного випадку. У деяких пацієнтів між манією та депресією настає період повного психічного здоров’я.

Біполярний розлад: що це таке, симптоми, види та методи лікування

Як проявляється період манії?

При манії у пацієнта спостерігається виражене емоційне піднесення, яке зберігається протягом тривалого часу. Людина може відчувати стан ейфорії, має багато ідей, які він планує реалізувати. У пацієнта виникає відчуття безмежних можливостей, максимально підвищується самооцінка. Період манії характеризується гіперактивною поведінкою та швидкою мовою. Людина менше потребує сні та відпочинку, стає більш активною у спілкуванні, роботі, захопленнях. Але при цьому знижується здатність до концентрації уваги, пацієнт стає метушливим і дратівливим.

Насправді це виявляється у нескінченному бажанні щось робити. Людині важко всидіти дома, він постійно рухається, переставляє речі з місця на місце, хапається за різні справи, але рідко доводить їх до кінця. Апетит у маніакальну фазу підвищений, людина часом стає нерозбірливою в їжі.

У період емоційного підйому пацієнт з БАР схильний до ризикованої поведінки, необдуманих вчинків, які призводять до негативних наслідків. Багато хто відзначає у себе потяг до шопоголізму – неконтрольованого бажання витрачати гроші на різні речі. Манія також може спричинити запій, вживання наркотиків.

Читайте також:  Що таке кіста, як вона розвивається, методи лікування та заходи профілактики

Як виявляється період депресії?

БАР можна порівняти з емоційними гойдалками. Після вираженого підйому з ейфорією пацієнт «скочується» у сильну депресію. У цей час людина відчуває постійну смуток, до відчуття нікчемності. Депресія супроводжується тривогою та втомою, можуть виникати неконтрольовані сльози, панічні атаки. Пацієнт ігнорує звичні справи, відмовляється чи зводить до мінімуму спілкування.

У період депресії змінюється ставлення до їжі: апетит може зростати чи пропадати. У тяжких випадках пацієнт повністю випадає із соціального життя. Він відчуває безнадійність, займається самокопанням, може звинувачувати себе у неіснуючих провинах.

Причини біполярного розладу

Точна причина захворювання наразі невідома. Після численних досліджень пацієнтів з таким захворюванням фахівці дійшли висновку, що БАР виникає з однієї чи кількох причин:

  • Спадкова схильність. Дослідження показали, що у людей, чиї близькі родичі страждали на БАР, ризик захворювання вищий. Але це не означає, що людина обов’язково захворіє чи передасть захворювання дітям.
  • Порушення у роботі головного мозку. Розвиток БАР пов’язують із порушенням активності трансмітерів, які відповідають за передачу інформації між нейронами. Таке явище може виникнути внаслідок травми головного мозку, при зловживанні алкоголем та психотропними речовинами.
  • Психоемоційне навантаження. Основна кількість БАР відбувається через психотравмуючі ситуації, тривалого впливу стресових факторів, які виснажують психіку. За статистикою, до афективних розладів схильні люди творчих професій, які живуть у напруженому робочому графіку і змушені регулярно вживатися в чужий образ. БАР може розвинутися і натомість тривалої депресії.

Діагностика біполярного розладу

Діагностикою та лікуванням афективних розладів займається психіатр. Діагностувати БАР досить складно через різноманітність симптоматики, схожість з іншими патологічними станами. У багатьох людей замість БАР спочатку діагностували депресію чи тривожний розлад. Ще одна причина труднощів при діагностиці – невиразність симптомів у деяких пацієнтів. Наприклад, маніакальна фаза може протікати всього кілька днів і не проявляти себе вираженим психомоторним збудженням. Це стосується депресивних і тривожних почуттів. Легкий ступінь БАР не призводить до порушення соціального функціонування, тому сама людина та оточуючі можуть довгий час не підозрювати про хворобу.

Читайте також:  Хвороба Шагаса

Для оцінки стану пацієнта збирається анамнез на основі відповідей на питання про настрої та самопочуття, поведінку, спадковість, наявність залежності від алкоголю, наркотиків. Додатково можуть бути призначені апаратні діагностичні процедури: комп’ютерна томографія, МРТ, енцефалограма. Вони дозволяють оцінити стан та роботу головного мозку.

Схильність до суїциду

Суїцидальна поведінка проявляється в період депресії та характеризується схильністю до думок про самогубство, вчинення вчинків, спрямованих на заподіяння шкоди самому собі. Підсумком такої поведінки може стати спроба самогубства, яка увінчається успіхом. За даними ВООЗ, щороку понад 15 мільйонів людей роблять спроби самогубства. Смертність внаслідок самогубства становить близько 1% від усіх смертей.

При дослідженні мозку пацієнтів, які намагалися вбити себе, було виявлено зменшення кількості білої речовини. Це нервові волокна, які відповідають за передачу інформації та нейронні зв’язки у лобовій частині головного мозку. Ці ділянки відповідають за емоційний контроль та психічні реакції. Фактично у людини знижується здатність контролювати себе у психотравмуючих ситуаціях. Він стає більш вразливим, схильним до деструктивних думок. За певних обставин це призводить до необачних вчинків – спроб самогубства.

Фахівці стверджують, що основою цього є генетична схильність до психотичних реакцій. Також у групі підвищеного ризику – пацієнти з тяжкими невиліковними захворюваннями, люди, які зазнають регулярного психологічного насильства, рукоприкладства, пацієнти з іншими розладами психіки.

Профілактика та лікування суїцидальної поведінки полягає у використанні психотерапії та прийому медикаментів. Людині потрібна консультація психолога, психотерапевта, психіатра. Психотерапія спрямована на виявлення та викорінення причин, які викликають бажання піти з життя. При схильності до депресій пацієнту призначаються антидепресанти, препарати літію. Медикаментозна терапія підбирається психіатром з урахуванням анамнезу та клінічної картини.

Читайте також:  ГРВІ у дітей: причини захворювання

Як протікає біполярний розлад?

Клінічна картина БАР індивідуальна у кожному окремому випадку. Фази манії та депресії можуть послідовно змінювати один одного або протікати одночасно. При одночасному фазовому перебігу захворювання позитивні та негативні емоції швидко змінюють одна одну, тому на перший погляд поведінка та стан людини не викликає підозр.

Виходячи з перебігу захворювання, фахівці виділяють три типи БАР:

  • Перший тип – характеризується як мінімум одним маніакальним епізодом та декількома депресивними.
  • При другому типі відзначають кілька епізодів глибокої депресії та мінімум одну фазу манії, але без вираженого психомоторного збудження.
  • Третій тип – розлад, який протікає за іншим сценарієм, ніж описані вище.

Чи буває біполярний розлад у дітей та підлітків?

У дитячому віці БАР трапляється рідко. Підлітки старше 15 років більшою мірою схильні до цього захворювання. За статистикою, до половини пацієнтів БАР вперше зіштовхнулися із проявом симптомів хвороби віком до 20 років. Багато випадків захворювання посідає віковий інтервал 20-30 років.

При виникненні хвороби в юному віці оточуючі та батьки схильні списувати її прояви на вікову кризу, яка переживає підліток, стрес та інші фактори. При своєчасному лікуванні молоді люди можуть справлятися з проявом захворювання і тим самим уникнути його негативного впливу на їхнє життя.

Лікування БАР

Для стабілізації психічного стану застосовуються медикаментозні препарати: антидепресанти, антипсихотичні засоби, протисудомні препарати. Також у лікуванні БАР використовуються психотерапевтичні методики.

Людям, які страждають на БАР, необхідно переглянути свій спосіб життя, дотримуватися балансу між роботою та відпочинком, уникати зайвих стресів. Важливо розуміти, що таке захворювання може давати рецидиви, тому з появою тривожних симптомів потрібно звертатися за медичною допомогою.

Аватар
Сушко Александра
Molo4nica.in.ua
Додати коментар