Як виглядає рак шийки матки: аналіз, обстеження, діагностика пухлини

Рак шийки матки (РШМ) – поширена тяжка хвороба, яка займає одне з лідируючих місць по частоті діагностування. Клітини шийки матки заміщуються атиповими раковими структурами, що формують пухлина. Симптоматична картина на ранніх стадіях відсутня. Лікування – безопераційне або хірургічне при запущених випадках. Як виглядає рак шийки матки? У вигляді зміни структури м’яких тканин органу з формуванням на них пухлини.

Причини виникнення

Вікова група пацієнток, підвладна РШМ, 20-40 років. Виявляється патологія переважно на пізніх стадіях, що пояснюється відсутністю виражених ознак. Своєчасно поставити діагноз «рак шийки матки» вдається тільки тоді, коли жінка регулярно проходить профілактичні огляди у гінеколога.

Чому формуються ракові клітини, достеменно невідомо. Є ряд факторів, наявність яких збільшує ймовірність розвитку раку тіла матки, при їх присутності жінка повинна для профілактики відвідувати лікаря не рідше 2 разів на рік.

Онкологію можуть спровокувати:

  1. Наявність вірусу папіломи людини. Більшість пацієнток, у яких була діагностована пухлина, мають ВПЛ.
  2. Тривалий прийом гормональних засобів. Ймовірність раку тіла матки і шийки збільшується при тривалому прийомі оральних контрацептивів, коли курс прийому триває від 5 років.
  3. Вікові зміни. Ризики розвитку онкозахворювань органів статевої системи збільшуються після 40 років. У жінок така тенденція пояснюється періодом менопаузи, коли відбувається гормональна перебудова, знижується імунітет, загострюються хронічні хвороби.
  4. Безладне статеве життя.
  5. Рання інтимна близькість.
  6. Куріння. Часто рак шийки матки діагностується у жінок, які мають таку згубну звичку. У сигаретному димі містяться токсичні речовини, канцерогени, що діють отравляюще на весь організм і особливо на жіночу репродуктивну систему.

Патологія має генетичну схильність. Якщо серед близьких кровних родичів були випадки онкології органів статевої системи, ймовірність виникнення хвороби значно збільшується.

Симптоматична картина

Рак матки небезпечний тим, що ніяк себе не проявляє на ранній стадії, коли захворювання можна вилікувати безопераційним методиками і попередити ускладнення. Коли у жінки проявляється певна клінічна картина, це говорить про те, що відбувається активний розвиток патологічного процесу. Загальні ознаки онкопатології:

  • загальна слабкість, втомлюваність, апатія;
  • постійно підвищена температура тіла до 37°;
  • ознаки анемії – млявість, головні болі, відмова від їжі;
  • маткові кровотечі;
  • біль в області малого тазу;
  • збій менструального циклу;
  • збільшення або зменшення об’єму крові під час місячних;
  • хворобливі відчуття під час сексу;
  • раптове зниження маси тіла;
  • сильні набряки нижніх кінцівок.

Виділення частіше кров’янисті. Виникають вони в середині циклу, переважно після сексу, активних занять спортом. Рідина, що виходить з піхви, може бути жовтого, зеленого кольору. Виділення мають різну консистенцію – водянисту, густу. Запах виділень може бути зовсім або досить різким і неприємним. З розвитком пухлини запах стає більш сильним, смердючим.

Читайте також:  Лікування раку шийки матки: хірургія, променева терапія, хіміотерапія

Рак шийки викликає хворобливі відчуття, які локалізуються в області тазу. Жінка відчуває біль у крижах, попереку, стегнах. При розвитку пухлини злоякісного характеру жінка відчуває болючі відчуття в прямій кишці під час дефекації. Особливості болю при РШМ – неможливість усунути її за допомогою знеболюючих лікарських засобів.

З часом ракові клітини з маткової порожнини поширюються по органів сечостатевої системи, що провокує розвиток відповідної клінічної картини. Якщо пухлина вражає сечовий міхур, виникають проблеми з сечовипусканням, в урині присутня кров, болить нижня частина живота. Коли ракові клітини проникають в пряму кишку, з’являються часті запори, порушується процес кишкової перистальтики, що супроводжується відповідною симптоматичною картиною.

Діагностика

При підозрі на РШМ потрібне проведення комплексного обстеження. Які діагностичні заходи потрібно буде зробити при захворюванні, скаже лікар після огляду жінки і вивчення її анамнезу. У багатьох випадках пухлина буває виявлена в ході профілактичного огляду у гінеколога. Діагностика раку шийки матки включає проведення ряду лабораторних обстежень та проходження інструментальних методів.

Лабораторні аналізи

Перший аналіз крові при раку, який належить здати загальний аналіз крові з визначенням її біохімії. Розшифровка результатів показує загальний стан організму, наявність відхилень у функціонуванні внутрішніх органів, які можуть бути викликані пухлинами. До загального аналізу вдаються відразу, причому кров краще здати до візиту до лікаря, щоб прийти на прийом вже з результатами на руках.

Для визначення стадії онкологічного новоутворення проводиться аналіз крові на виявлення онкомаркера – плоскоклітинну карциноми. Його наявність свідчить про розвиток патології, а стадію пухлинного процесу визначають за концентрації даного параметра крові.

Аналіз мазка і цистоскопія

Дослідження крові на визначення вірусу папіломи людини – обов’язковий етап діагностики. Щоб провести дослідження на рак шийки матки, береться мазок з цервікального каналу. Якщо аналізи показали наявність ракового утворення, призначається проходження інструментальних методів діагностики.

Скринінг

Як називається аналіз? Даний аналіз називається скринінг раку шийки матки – це лабораторне дослідження мазка з цервікального каналу. Рекомендований час забору зразка тканин для отримання інформативного результату – середина менструального циклу.

Серед всіх скринінгових методик перевага віддається методу за Папаніколау. Даний аналіз на рак шийки матки виявляє в мазку наявність змінених клітин слизової цервікального каналу, ракових структур, дисплазії та інших патологічних процесів.

Цитологія

Серед усіх цитологічних методик, що застосовуються при діагностиці, максимально точною є рідинна цитологія шийки матки. Метод передбачає лабораторне вивчення мазка з цервікального каналу. В ході аналізу виявляється наявність ракових клітин і визначається стадія розвитку захворювання.

Читайте також:  Рак матки на УЗД: як визначити патологію, фото, норма і відхилення

Вивчення мазків відбувається під мікроскопом. Діагностика раку матки методом рідинної цитології виявляє рак на ранніх стадіях, тому проводити його рекомендується з метою профілактики не рідше 1 рази в рік.

Інструментальні методи дослідження

Проведення діагностики раку шийки матки починається з візуального огляду пацієнтки на гінекологічному кріслі. При огляді видно зміна кольору слизової оболонки цервікального каналу, формування вогнищ виявів. Добре видно за допомогою гінекологічних дзеркал рак інвазивного типу. Додаткові методи діагностики для уточнення діагнозу і визначення стадії розвитку захворювання, наявності ускладнень – біопсія, кольпоскопія, УЗД, МРТ, КТ.

Кольпоскопія

Побачити ракове утворення на шийці матки на ранніх стадіях можна тільки при використанні кольпоскопической процедури. Кольпоскоп – прилад, який збільшує зображення в кілька разів. При кольпоскопії проводиться біопсія – забір зразків біологічного матеріалу для подальшого його лабораторного вивчення.

Біопсія

Процедура біопсії має декілька методик проведення:

  1. Петльові – взяття зразка тканин з допомогою резекції електричним струмом. Метод застосовується рідко через високих ризиків пошкодження м’яких тканин.
  2. Кріоконізація – відшарування м’яких тканин шляхом їх припікання рідким азотом.
  3. Метод радіохвильової біопсії – зріз зразка тканин радіоножем.

Середовищ всіх методик діагностики раку біопсія має найважливіше значення, так як показує високоточні результати. Лабораторний метод обстеження показує стадію раку, наявність ускладнень і метастаз.

УЗД

Як визначити рак шийки матки найбільш простим і доступним методом? З допомогою ультразвукового дослідження. Основним методом УЗД органів малого тазу і маткової порожнини є трансвагінальний.

У ході діагностики виявляються зміни м’яких структур цервікального каналу, видно вогнище онкологічного новоутворення. Якщо проаналізувати всі відгуки жінок, саме за допомогою планового УЗД органів малого тазу у них був виявлений РШМ.

МРТ та КТ

Такі методи обстеження матки, як МРТ і КТ, є максимально інформативними. Вони показують всі зміни в органах репродуктивної системи, сприяють виявленню метастаз. Магнітно-резонансне обстеження проводиться для уточнення діагнозу і не є первинним методом дослідження.

Винятки становлять випадки, коли у жінки є ознаки, що вказують на онкологію матки, але інші інструментальні методики не візуалізують пухлина. Недолік проведення МРТ при раку шийки матки в тому, що пухлина, яку видно на знімку, може бути не завжди помітна, через її подібності з жировою тканиною.

Проведення комп’ютерної томографії має значення для визначення ефективної терапії раку шийки матки. Обстеження не проводиться один раз у ході лікування для відстеження позитивної динаміки.

Методи лікування РШМ

Основний метод лікування онкологічної патології – променева терапія. В залежності від ступеня тяжкості клінічного випадку та наявності ускладнень, даний вид терапії може бути єдиними або його застосовують перед хірургічним втручанням.

Хіміотерапія при онкології матки застосовується вкрай рідко і тільки в якості допоміжної методики перед операцією, або для посилення терапевтичного ефекту від опромінення.

Читайте також:  Причини раку шийки матки: як швидко розвивається патологія

Види хірургічного втручання:

  1. Конізація – резекція пошкоджених пухлиною ділянок м’яких тканин органу. Застосовується тільки при важкій стадії раку, переважно у жінок, що народжували, так як може призвести до ряду ускладнень, в тому числі і до безпліддя.
  2. Екстирпація розширеного типу – операція з видалення маткової порожнини та інших органів статевої системи, уражених патологічним процесом. Це дуже складна операція, до якої вдаються у крайніх випадках, коли є високий ризик поширення метастаз. Резекція матки – крайня, але необхідний захід. Застосовується тоді, коли інші методи не дають позитивної динаміки, а рак прогресує.

Після лікування жінці потрібно регулярно обстежуватися. У тих випадках, коли матка не була вилучена, існує ймовірність рецидиву. Протягом 2 наступних років після терапії обстежитися необхідно не рідше 1 разу кожні 3 місяці. Надалі огляди гінекологом повинні проводитися кожні півроку.

Прогноз

Позитивний прогноз дається тільки при ранніх стадіях захворювання за умови проведення своєчасного лікування. Виживаність з 3 стадією захворювання становить не більше 30%. Якщо рак був виявлений на 4 стадії, незважаючи на проведене лікування, виживання з таким діагнозом не перевищує 10%.

Відгуки

Жінки з діагнозом «РШМ», своєчасно виявили патологію, розповідають:

Ксенія: «Мені пощастило з тим, що рак ШМ у мене відразу почав проявлятися. Постійно боліла поясниця, була біль при сексі, часто виникала мазанина. Перед походом до лікаря зробила УЗД, але обстеження нічого не показало. А на огляді лікар відразу поставив діагноз, призначив аналізи. Самим точним виявилося МРТ, там відразу виявили пухлину. Добре, що була початкова стадія, лікування провели лише променевою терапією. Тепер кожні 6 місяців потрібно ходити на огляд до гінеколога, так як є ймовірність рецидиву».

Марина: «У мене пухлина шийки матки, яка, як виявилося, була вже 4 см, взагалі ніяк себе не проявляла. Прийшла на плановий огляд, виявилося, перша стадія. Здавала аналіз на онкомаркер і цитологію, діагноз підтвердився. Лікування – променева терапія. Вже 3 роки ремісія».

Оксана: «У мене в роду у бабусі і мами був рак шийки матки, тому аналіз на онкомаркер здавала кожен рік, а також проходила УЗД. При останньої здачі виявився підвищений онкомаркер, УЗД показало невелику пухлину, поставили діагноз – РШМ, 1 стадія. Почала відразу лікування, але мені променева терапія не особливо допомогла, рак йшов в ремісію на півроку і знову прогресував. Зробили конізацію, а після неї опромінення. Ремісія триває вже рік».

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар