Метастази при раку шийки матки: причини появи, рецидив, наслідки

Будь онкологічне захворювання є небезпечним для здоров’я і життя жінки, при цьому рак має ще і вторинну загрозу – метастази. Метастази при раку матки, проникаючи у сусідні органи сечостатевої системи, стають причиною тотального порушення їх функціонування. Метастази без своєчасного і комплексного лікування можуть привести до смерті жінки, померти можна за досить короткий проміжок часу.

Причини появи

Точні причини виникнення раку та його рецидиву достеменно невідомі. Відомо лише те, що дане захворювання поширене серед жінок, що мають різні хвороби органів статевої системи, що протікають в хронічній стадії.

Складність своєчасної діагностики онкозахворювання полягає в тому, що пухлина протягом тривалого періоду може не мати вираженою симптоматичної картини. Жінка дізнається про онкології тоді, коли ракові клітини поширилися в сусідні органи. Онкологічне новоутворення довго може не збільшуватися в розмірі і не розвиватися.

При раку шийки матки метастазування виникає внаслідок запущеного перебігу хвороби, відсутності своєчасного лікування і наявності таких провокуючих факторів:

  • порушення менструального циклу;
  • збій гормонального фону;
  • наявність зайвої маси тіла, ожиріння;
  • неправильний підбір прийнятих оральних засобів контрацепції;
  • менопауза;
  • цукровий діабет;
  • тривалий прийом гормональних препаратів, зокрема естрогенів.

Метастази раку шийки матки частіше виникають у жінок, які не народжували, мають первинне безпліддя, страждають від полікістозу яєчників і формуються в них доброякісних пухлин. Розвиток злоякісних утворень з подальшим поширенням метастаз має спадкову схильність. Рецидив раку шийки матки виникає також через не повністю видаленої пухлини в ході хірургічного втручання.

Види метастаз

При онкологічних захворюваннях ШМ метастази можуть розповсюджуватися двома способами:

  • лімфатичне – ракові клітини потрапляють у лімфатичну систему і поширюються по всій статевій системі;
  • гематогенний шлях розвитку – патогенні клітини поширюються по кровоносній системі.
Читайте також:  Інвазивний рак шийки матки: ознаки і симптоми патології

Рецидив раку шийки матки з розширенням гематогенних метастаз по організму є найбільш небезпечним. Пов’язано це з тим, що ракові клітини швидко проникають в сусідні внутрішні органи і створюють там окремі осередки онкологічного освіти, які відрізняються швидким зростанням і злоякісним характером.

Етапи розвитку

Рецидив при раку шийки матки розвивається поступово і проходить чотири стадії:

  1. На першій стадії метастази відсутні, онкологічні новоутворення локалізовано точно в шийці матки.
  2. Друга стадія – кількість клітин атипового характеру починає збільшуватися, локалізація перестає бути чіткою, пухлина поступово розростається. Невелика кількість ракових клітин потрапляє у лімфатичну систему і поширюється за сусіднім внутрішніх органів статевої системи.
  3. Третя стадія розвитку – вихід патологічного процесу за межі статевої системи з ураженням сечового міхура, сечоводу і нирок.
  4. Четверта стадія – метастази вражають кровоносну і лімфатичну систему, атипові ракові клітини поступово проникають в інші органи – шлунок, печінку, легені, можуть вражати кісткові структури. Статистика при раку шийки матки на 4-й стадії невтішна. Більшість пацієнток гине від важких ускладнень, лікування рідко дає позитивні результати.

Ознаки

Рецидив раку шийки матки не має специфічної симптоматичної картини, що значно ускладнює своєчасну діагностику патології. У пацієнток з’являються наступні загальні ознаки:

  • біль ниючого характеру в нижній частині живота;
  • виділення з домішками крові, які з’являються в будь-який день циклу;
  • збій менструального циклу;
  • стрімке зниження маси тіла;
  • постійна втома і сонливість;
  • відсутність апетиту.

Біль у нижній частині живота поширюється на поперек і область крижів, відчувається в промежині. Інтенсивність болю різна і залежить від ступеня розвитку патологічного процесу. Виділення спостерігаються переважно в нічний час, вони можуть бути сильно водянистими, білястими, з прожилками крові. Рак матки з частими матковими кровотечами може бути ознакою стрімкого поширення метастаз.

По мірі того, як РШМ метастазує, в м’яких тканинах починає скупчуватися велика кількість рідини, з-за чого з’являються великі набряки, живіт поступово збільшується в розмірі. Збільшений орган починає тиснути на сечовий міхур, у жінки виникають проблеми з процесом сечовипускання. При розвитку рецидиву раку шийки матки з формуванням метастаз погіршується загальний стан, жінка відчуває постійну втому і апатію, страждає зниженою працездатністю.

Читайте також:  Рак шийки матки: 1, 2, 3, 4 стадії, скільки живуть

Методи діагностики

Рецидив раку матки діагностується на підставі скарг пацієнтки, ретельного вивчення її анамнезу і проведення інструментальних методів діагностики. Для постановки точного діагнозу проводиться аналіз крові на дослідження онкомаркерів. За характером даного показника визначається стадія розвитку патологічного процесу.

Найбільш точними методами інструментальної діагностики є магнітно-резонансна томографія (мрт з контрастом, що показує стан кровоносної системи, а також комп’ютерна томографія.

Для дослідження наявності можливих ускладнень, визначення ступеня розвитку метастаз проводиться ультразвукова діагностика органів, розташованих в малому тазу і черевної порожнини. Від раку шийки матки смерть настає внаслідок тяжких ускладнень, тому для своєчасної діагностики раку, який може виникнути повторно після операції, необхідно регулярно відвідувати гінеколога.

Особливості лікування

Рецидиви з поширенням метастаз лікуються індивідуально. Якщо рак почав рецидивувати давно, метастази встигли вразити органи сечостатевої системи і вийти за її межі в черевну порожнину, єдиним методом лікування є хіміотерапія.

Даний метод терапії спрямований на зупинку подальшого розвитку патології. Коли рак ШМ під час рецидиву носить локальний характер, досить ефективним є проведення променевої терапії. Променева і хіміотерапія спрямовані на те, щоб як можна довше тривала ремісія.

Якщо дане патологічний стан виявлено на ранніх стадіях розвитку, проводять гістеректомію – резекцію матки. До видалення органу вдаються у тих випадках, коли безопераційні методики не дають позитивного результату, і існує високий ризик, що метастази вийдуть за межі матки.

Читайте також:  Лікування раку шийки матки: хірургія, променева терапія, хіміотерапія

На жаль, провести таку операцію можливо лише в тих випадках, коли рак тіла матки був виявлений вчасно. На 3 і 4 стадії розповсюдження метастаз хірургічне втручання не має сенсу із-за наявності метастаз, які вийшли за межі шийки і встигли вразити сусідні внутрішні органи.

Коли жінка запускає хворобу, не відвідує гінеколога, це призводить до великих пухлин і метастазам. У такому разі хіміотерапія та променева терапія можуть не дати очікуваного позитивного результату. Виникає стрімкий розвиток метастаз практично не піддається лікуванню, тому пацієнтці надається паліативна допомога, яка полягає в прийомі сильнодіючих лікарських засобів, купирующих хворобливу симптоматичну картину захворювання.

Прогноз

Уникнути рецидиву практично неможливо. Знижує ймовірність його лише ведення правильного способу життя. Важливо розуміти, що від цього захворювання помирають багато жінок, головною причиною стрімкого розвитку якого є несвоєчасна діагностика.

Виживаність при раку шийки матки становить не більше 30%, за умови, що уражений орган вчасно був видалений.

Причина смертності – наслідки раку матки. Якщо метастази при раку шийки матки були поширені в сусідні внутрішні органи, прогноз дуже несприятливий. Свищ при розвитку раку шийки матки призводить до тотального порушення роботи сечостатевої системи, проникненню метастаз в органи черевної порожнини і смерті пацієнтки.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар