Іноді після простудного захворювання виникає ситуація, коли основні симптоми захворювання відступили, а кашель не проходить. Це досить неприємний стан, який може тривати тижнями, і залишати його поза увагою не можна. Чому ж кашель може зберігатися за відсутності гострої фази респіраторних захворювань та як його лікувати?
Тривалість кашлю за видами
Гострий кашель у більшості (до 90%) випадків спричинений інфекціями дихальних шляхів – застудою чи грипом. Зазвичай він триває 2-3 тижні без виділення харкотиння. Такий кашель дратує слизові носоглотки та викликає загальний дискомфорт, особливо якщо напади трапляються у нічний час та заважають сну.
Підгострий кашель триває до 8 тижнів. Зазвичай він має тенденцію до послаблення, проте в деяких випадках поліпшень не настає і динаміка може підвищуватися. Якщо кашель зберігається протягом тривалого періоду, необхідна консультація лікаря та обстеження.
Хронічний кашель триває понад 2 місяці. Цей симптом потребує обов’язкового лікування під керівництвом спеціаліста.
Причини довгого кашлю
Найбільш поширена причина тривалого кашлю – неправильна постановка діагнозу чи некоректна терапія. Зазвичай пацієнт не звертається вчасно по лікарську допомогу і починає лікуватися звичними засобами, підозрюючи звичайну застуду. Однак проблема в тому, що у багатьох захворювань схожі симптоми і під виглядом ГРЗ може бути інша хвороба, у тому числі, синусит, бронхіальна астма і навіть остеохондроз.
Інша поширена причина – недоліковані ГРЗ чи ГРВІ, а також супутні їм захворювання (фарингіт, ларингіт). Багато людей припиняють лікування, як тільки відчують себе краще, або зовсім нехтують повноцінною терапією та переносять хворобу на ногах.
Важливо: лікувати кашель самостійно можна не більше 2-3 днів. Якщо покращень не настає, необхідно звернутися до лікаря.
Лікування кашлю при застуді
Найпоширеніша причина кашлю – застудні захворювання. Це відносно безпечні хвороби, спричинені переохолодженням або потраплянням інфекцій до організму. Але без належного лікування навіть “нешкідлива застуда” може перерости в хронічний кашель або призвести до інших ускладнень.
Кашель може бути сухим та мокрим. Зазвичай сухий кашель з’являється на початку захворювання, а потім (через 2-3 дні) починається виділення харкотиння.
Для лікування сухого кашлю, який є більш болючим, застосовуються протикашльові препарати, які не можна використовувати, якщо виділяється мокротиння: вони не дають дихальним шляхам очищатися, що призводить до затяжного перебігу захворювання та ускладнень. При вологому кашлі потрібні препарати, що відхаркують.
Як терапевтичні методи можуть застосовуватися симптоматичні протизастудні препарати, інгаляції, вживання трав’яних відварів та зборів.
Кашель при кашлюку
Одна з причин тривалого (підгострого) кашлю – кашлюк. При цьому захворюванні пацієнт страждає на підсилюючі напади кашлю без відходження мокротиння, які супроводжуються почервонінням обличчя, сльозогінністю. У деяких випадках може спостерігатися блювання.
Симптомом захворювання є кашель, що посилюється без нежиті.
Самолікування у разі неприпустимо. Необхідно звернутися до лікаря для діагностики та вибору курсу лікування. Терапія спрямована на усунення дихальної недостатності та покращення провідності бронхіальної системи. Пацієнту призначаються муколітики, які полегшують виведення мокротиння, препарати, що розширюють просвіт бронхів.
Кашель при бронхіальній астмі
Близько 30% випадків хронічного кашлю викликані бронхіальною астмою. Пацієнта не мучать напади задишки та задухи. Кашель проявляється частими нападами, виділення мокротиння незначне.
В якості терапії призначаються бронхідилататори (препарати, які розширюють просвіт дихальних шляхів), відхаркувальні та протикашльові засоби.
Які методи лікування кашлю може запропонувати лікар
При затяжному кашлі та поганому відходженні мокротиння потрібна консультація пульмонолога. Лікар візьме дихальні проби та призначить інші методи обстеження, які дозволять виявити характер захворювання та призначити грамотний курс лікування.
Методи лікування:
- Антибіотикотерапія. Для призначення препаратів потрібен бактеріальний аналіз мокротиння, який визначить флору та дозволить визначити, які препарати зможуть придушити хвороботворні мікроби. Самостійне призначення антибіотиків є небезпечним для здоров’я: неправильно підібрані препарати лише посилять хвороботворні організми: вони вироблять форми, стійкі до медикаментів.
- Постуральний дренаж. Протягом 20 хвилин по 2 рази на день пацієнт лежить, нахиливши верхню частину тулуба вниз, перевертаючись зі спини на живіт та з боку на бік. Методика проводиться під наглядом медичного працівника.
- Масаж. Найбільш ефективними вважаються вібраційні техніки. Вони стимулюють бронхи і дозволяють очистити дихальні шляхи від накопиченого мокротиння.
- Соляна печера. Деякі реабілітаційні центри мають кімнати, стіни якої покриті соляними кристалами. Випари, які вони виділяють, заспокоюють роздратовані бронхи та пригнічують інфекційне тло.
- Сухий теплий клімат (санаторно-курортне лікування). Для людей, схильних до хронічних бронхітів, корисне перебування у курортних зонах. Місцеве повітря просякнуте ефірами рослин, насичене йодом та негативними іонами. Все це позитивно позначається на стані людини, підвищує опірність організму і дозволяє швидше вилікувати кашель.
Загальні правила лікування кашлю
- Основне правило лікування затяжного кашлю – своєчасно звернутися до лікаря. Не буває “нешкідливих” хвороб, тому без належного лікування звичайнісінькі застуди перетікають у хронічні патології. Тому протягом 2-3 днів з початку кашлю необхідно пройти обстеження.
- Дотримання рекомендацій лікаря. Щоб лікування було ефективним, воно має бути послідовним та стабільним. Необхідно до кінця проходити призначений курс процедур та медикаментів, щоб унеможливити залишкові явища.
- Вживання великої кількості рідини. Для одужання потрібно пити більше води, трав’яних настоїв, бульйонів. Кава та чай не підходять, оскільки містять кофеїн: він висушує організм і є подразником для слизових.
- Постільний режим. Переносити захворювання на ногах вкрай небезпечно і набагато простіше взяти тиждень лікарняної відпустки, ніж страждати від кашлю наступні кілька тижнів.