Черевний тиф. Аналізи

Аналіз на черевний тиф

Коли призначається аналіз на черевний тиф

Черевний тиф – небезпечна інфекційна хвороба, яку викликає сальмонела S.typhi.

Заразитися черевним тифом нескладно: досить з’їсти немитий фрукт, випити зараженої води, скористатися погано промитої посудом або викупатися у водоймі, вода якого заражена бактеріями. Інфекція може потрапити в організм при контакті із зараженою людиною або через брудні руки.

Черевний тиф - збудники

Якщо пацієнт незадовго до хвороби бував в країнах, де черевний тиф набув значного поширення, їв або пив щось підозріле або спілкувався з кимось зі схожими симптомами, лікар обов’язково направить його здавати аналіз на черевний тиф.

Типи аналізів

Для діагностики черевного тифу в основному використовуються лабораторні методи, а біоматеріалом для досліджень є кров. Ось типовий список досліджень при підозрі на черевний тиф:

  1. Загальний аналіз крові . Це перше дослідження при постановці діагнозу. Загальний аналіз крові не дає 100% точного результату, однак дозволяє побічно встановити наявність бактеріального ураження. На це, зокрема, вказує лейкопенія і висока ШОЕ.
  2. Біохімічний аналіз крові проводять, щоб виявити наявність і концентрацію білків, що виробляються під час гострої стадії хвороби.
  3. Серологічний аналіз крові. Це дослідження дозволяє помітити антигени до сальмонели, якщо з моменту зараження пройшло 4-5 днів. Для черевного типу характерно наявність О, Vi- і Н-антигенів.
  4. Бактеріальний посів. Надійний, але повільний метод, суть якого полягає у вирощуванні бактеріальної культури на живильному основі. Зростання мікрофлори займає близько 5 днів і прискорити цей процес не можна. Зате за результатами фахівці можуть не тільки ідентифікувати бактерію, але і перевірити, які антибіотики найбільш дієві для її знищення. Як правило, біоматеріалом для посіву стає кров, але іноді використовують сечу (на будь-якому етапі хвороби) або кал (через тиждень після зараження).
Читайте також:  Ешеріхіоз - лікування захворювання

Реакція імунної флуоресценції (РІФ) – точний і швидкий метод, який виявляє наявність антитіл до збудника черевного тифу на самих ранніх стадіях. Суть методу полягає в тому, що в біоматеріал додають помічені флуоресцентними речовинами антитіла. Якщо в пробі є антигени збудника хвороби, антитіла зв’язуються з ним, і дослідник може помітити специфічне світіння, розглядаючи препарат в мікроскоп.

Імуноферментний аналіз (ІФА), що показує присутність антитіл і антигенів. Вважається високочутливим методом і дозволяє визначити не тільки факт наявності антитіл, але і їх кількість. Тому ІФА застосовується не тільки для діагностики, але і для відстеження динаміки стану хворого.

Як здається аналіз на черевний тиф

Як здається аналіз на черевний тиф

На даний момент основним біоматеріалом для діагностики черевного тифу є кров. На точність результатів можуть вплинути багато факторів, тому перед тим, як здавати аналіз на черевний тиф, слід підготуватися, а саме:

  • відмовитися від прийому ліків за 72 години до аналізу. Якщо ж в разі відмови може виникнути ризик для здоров’я, необхідно повідомити про це лікаря, що саме і в якій дозуванні ви приймаєте.
  • здавати кров натщесерце, краще всього вранці, приблизно в 8-11 годин.
  • утриматися від рясного вечері, а за добу до аналізу повністю відмовитися від жирного, смаженого, гострого, копченого, молока і молочних продуктів, яєць.
  • за дві доби до аналізу утриматися від вживання алкоголю в будь-яких дозах.
  • не курити перед здачею аналізу хоча б пару годин.
  • постаратися не нервувати і уникати фізичних навантажень – і те, і інше помітно впливає на біохімію крові.
  • інструментальні дослідження і фізіотерапію краще проводити після аналізу крові, так як подібні втручання теж можуть позначитися на показниках і спотворити результат.
Читайте також:  Гіпертрофія мигдалин: причини

Як прочитати результати аналізів

При черевному тифі загальний аналіз крові показує підвищення кількості лейкоцитів в перші два дні хвороби і зниження в наступні дні. Характерно також підвищена кількість лімфоцитів, збільшення кількості тромбоцитів і висока ШОЕ.

Серологічні дослідження при черевному тифі показують наявність імунних комплексів антиген-антитіло. У бланку результатів при цьому буде вказано «позитивно» і приведено загальна кількість імунних комплексів. Якщо антитіл не виявлено, в бланку вкажуть «негативно».

Аналіз крові на черевний тиф з Vi-антигеном

Про що говорить результат аналізу на черевний тиф «позитивно»

Слово «позитивно» при цьому може говорити як про наявність черевного тифу в гострій стадії, так і про те, що людина в минулому перехворів на тиф або є безсимптомним носієм цієї інфекції. Хронічними носіями стають приблизно 3-4% перехворіли на черевний тиф. Вони самі можуть не відчувати жодних неприємних симптомів, але при цьому заражати інших людей. Хибнопозитивний результат при аналізах на черевний тиф зустрічається вкрай рідко.

Як би там не було, результати аналізу – це ще не діагноз. Вони призначені для лікаря, і тільки фахівець, порівнявши результати різних досліджень, може зробити правильний висновок, про що йде мова – про гостру або хронічну хворобу або ж про хибнопозитивні результати.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua