Молочниця на перших тижнях вагітності: особливості лікування

Урогенітальний кандидоз – найчастіше гостре інфекційне захворювання органів статевої системи, етіологічним фактором якого виступає дріжджовий грибок, який є сапрофітом в організмі людини. Нерідко виникає молочниця на перших тижнях вагітності, що тягне за собою деякі труднощі в лікуванні через невеликого списку дозволених препаратів. Хвороба також протікає з наявністю характерних клінічних проявів, що порушують фізичний стан жінки.

Від чого виникає молочниця на перших тижнях вагітності?

Для великої кількості жінок вагітність ускладнюється розвитком ускладнень, загостренням хронічної патології та приєднанням нової, що може вкрай негативно позначитися на розвитку і стан плода.

Кандидоз на першому тижні вагітності виникає з таких причин:

  • Зниження імунологічної реактивності організму. Вагітність супроводжується фізіологічними перебудовами внутрішніх органів і систем, що на початкових етапах проявляється недостатністю захисних функцій. Саме в таких умовах грибок починає активно рости і розмножуватися.
  • Загострення хронічних захворювань і активація вогнищ запалення. Пієлонефрит, тонзиліт, панкреатит, холецистит, системна патологія і багато іншого вимагають призначення антимікробних лікарських засобів, системних глюкокортикоїдів або НПЗП. Ці препарати часто призводять до дисбиозу піхви або кишечнику, що тягне за собою розвиток кандидозу.
  • Під час вагітності підвищується синтез естрогену і прогестерону, які змінюють якісний склад і кислотно-основну рівновагу піхвового секрету, сприяють трансформації стінок матки і піхви. Підтримання кислого середовища сприятливо позначається на зростанні грибкової флори.
  • Молочниця на початку вагітності може з’явитися на тлі ендокринопатії. Цукровий діабет сам по собі пригнічує імунітет за рахунок зниження продукції гама-глобулінів (антитіл). Вагітність на тлі цього захворювання ще більше посилює імунодефіцит і сприяє появі різного роду інфекцій.
  • Нерідко вагітна жінка перебуває в стані гіпо – або авітамінозу, що також може спровокувати розвиток генітального кандидозу.
  • Організм вагітної жінки найбільше схильний інфікування, тому статевий контакт з чоловіком, який є кандидозоносотилем, майже з 100% вірогідністю ускладниться молочницею.
Читайте також:  Симптоми та лікування молочниці при вагітності в 3 триместрі

Як лікувати кандидоз на ранніх термінах?

В більшості своїй, 1-й триместр вагітності не є абсолютним протипоказанням до застосування лікарських препаратів. Однак фармакологічні компанії, піклуючись про вагітних жінок, випускають малотоксичні і практично не небезпечні для плода медикаменти.

Препарати

Лікування молочниці на ранніх термінах вагітності можливо тільки місцевими антімікотіческімі лікарськими засобами, так як вони не всмоктуються в системний кровотік і через плаценту не потрапляють до дитини.

Поширені интравагинальные свічки, призначувані під час вагітності для лікування урогенітального кандидозу:

  1. Гинофлор.
  2. Поліжінакс.
  3. Залаин.

Гинофлор

Свічки Гинофлор в основному застосовуються в терапії легкій і середньотяжкій молочниці. Діюча речовина препарату представлено лактобактеріями, які необхідні для нормальної мікрофлори піхви. Під їх впливом відбувається відновлення піхвового біоценозу і пригнічення росту дріжджоподібних грибків. Крім того, лактобактерії виділяють молочну кислоту, яка нормалізує кислотно-основну рівновагу.

До складу свічок також входить естріол – похідне від жіночого статевого гормону естрадіолу. Його функція полягає в активації регенерації епітеліальних клітин піхви, так як здорова і ціла слизова оболонка – потужний бар’єр для різного роду мікроорганізмів.

Згідно інструкції, свічку необхідно занурити у воду на 10 секунд для її розм’якшення. Застосовують по 1-2 свічки у вечірній час раз в день. Среднетерапевтический курс становить 6-12 діб. Побічні реакції нечисленні: печіння і відчуття дискомфорту в місці введення, рідко – алергічні реакції.

Гинофлор заборонений до призначення жінкам з гіперчутливістю до складу, мають маткові кровотечі і эстрогенпродуцирующие пухлини.

Поліжінакс

Вагінальні таблетки Поліжінакс подібно Гинофлору є комплексним препаратом, до складу якого входить сульфаніламідний антибіотик, глюкокортикоїд і антимикотик.

Спектр дії препарату досить широкий – його використовують у лікуванні кандидозу, специфічних і неспецифічних кольпітів, в процесі профілактики гнійно-запальних ускладнень в акушерстві та гінекології.

Читайте також:  Чим небезпечна молочниця під час вагітності?

Протягом 6-12 днів слід вводити під вагінальну порожнину по одній свічці перед сном. При необхідності тривалість терапії збільшується по рекомендації лікаря. Лікарський засіб протипоказаний при алергії на діючі компоненти.

Залаин

В основі препарату лежить фунгіцидну та фунгістатичну речовина – сертаконазол. Руйнування грибкової клітини відбувається за рахунок інгібування синтезу эргостеролов, які є незамінною структурою в стінці збудника.

Для купірування гострої форми молочниці і неприємних ознак хвороби достатнього одноразового введення однієї свічки. Якщо ж жінка страждає хронічним кандидозом, то курс лікування подовжується до 7 діб.

Єдиний побічний ефект, який спостерігався у жінок використовують Залаин – реактивна гіперемія шкірних покривів, що зникає самостійно після закінчення курсу.

Спринцювання і підмивання

Деякі лікарі-гінекологи вважають, що процедура спринцювання під час вагітності приносить більшу шкоду в порівнянні з користю, тому вона може бути протипоказана за наступним причин:

  • Застосування в першому триместрі вагітності підвищує ризик мимовільного аборту.
  • Антисептичний розчин вимиває з порожнини піхви не тільки патологічні виділення, але і нормальну мікрофлору, що знижує місцеві захисні функції.
  • Велика ймовірність потрапляння в порожнину піхви і матки повітря.
  • При недотриманні техніки можливе травмування слизової оболонки і занесення інфекції у внутрішні статеві органи.

З іншого боку, не завжди вагінальні протигрибкові свічки справляються з молочницею, що виникла на тлі вагітності, а обмивання статевих органів розчинами антисептиків за рекомендацією лікаря буде зменшувати клінічні прояви і елімінувати збудника.

Народні рецепти для спринцювання і підмивання:

  1. Содової розчин: 2 ч. ложки розводять в одній склянці чистої теплої води і спринцюються двічі на день протягом 5 діб. Про те, як використовувати соду для лікування молочниці – в окремій статті.
  2. З чистотілом: столову ложку рослини заливають склянкою води і варять протягом 15 хвилин. Отриманим відваром можна проводити спринцювання раз в день, так і підмиватися. Курс – 5-7 діб.
  3. Ромашковий відвар: 4 ст. ложки сушених квіток заливають склянкою води і проварюють на водяній бані півгодини. Після цього відвар повинен настоятися десять хвилин. Спринцювання проводять раз в день ввечері, а підмивання ромашкою двічі на добу — в ранковий і вечірній час. Курс — 5 днів.
  4. Можна змішати звичайний 70% медичний спирт 1:1 з маслом чайного дерева. З отриманої суміші беруть 10 крапель і розводять у склянці води, якої виконують спринцювання раз на день протягом 3-5 діб.
  5. Розчин з хлорофіліптом: 1 ст. ложку речовини розводять у літрі кип’яченої води. Можна застосовувати як для підмивання, так і для спринцювань раз на добу. Тривалість терапії не більше одного тижня.
Читайте також:  Перед пологами з'явилася молочниця. Можуть бути наслідки для дитини?

Чи варто взагалі займатися лікуванням на початку вагітності?

Не варто забувати, що кандидозний вульвовагініт – це інфекція, що вражає майбутні родові шляхи, тому відпускати її на самоплив вкрай не рекомендується. При відсутності лікування молочниці можуть виникнути серйозні ускладнення і наслідки. Великий ризик приєднання бактеріальної інфекції, яка в обов’язковому порядку вимагає призначення антибіотиків, токсичних препаратів для ембріона.

У рідкісних випадках виникнення важких форм генітального кандидозу на ранніх термінах вагітності може спровокувати викидень. До того ж продукти життєдіяльності дріжджових грибів – сильні алергени, які впливаючи на організм жінки, можуть призвести до розвитку анафілаксії – важкого невідкладного стану, загрозливого життя майбутньої матері і плода. Найголовніше: інфіковані грибками стінки піхви є родовими шляхами, проходження яких у дитини може ускладнитися внутрішньоутробною інфекцією.

Знаючи, як лікувати молочницю на ранніх термінах вагітності, можна швидко і без особливої шкоди дитині усунути неприємні симптоми і очистити піхву від патогенних мікроорганізмів.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар