Венеричні захворювання: симптоми, фото, діагностика та лікування

За останні роки кількість пацієнтів, які звертаються за допомогою в лікуванні захворювань, що передаються статевим шляхом, різко збільшилася. У стрімкій динаміці винна, в першу чергу, низька сексуальна культура населення, а також звичка запускати своє здоров’я і тягнути з проблемою до останнього. Лікарі тим часом настійно радять регулярно проходити профілактичні огляди і проводити відповідну діагностику після незахищених статевих контактів з новим партнером. Крім венеричних хвороб (термін «венеричний» походить від імені грецької богині любові Венери) існує ще безліч ЗПСШ, які завдають чимало клопоту.

Для тих, хто не володіє професійними медичними знаннями, дамо короткий опис таких захворювань:

  1. Збудниками виступають бактерії, віруси, грибки та інші мікроорганізми. У деяких випадках має місце змішане зараження.
  2. Характеризуються місцевими і загальними проявами хвороботворного впливу інфекції на організм.
  3. Заразитися можна, контактуючи з хворою людиною або з носієм інфекції.

Основні способи зараження ІПСШ:

  1. Незахищений статевий акт, в тому числі і нетрадиційний (анальний або оральний). Інфекція передається при контакті слизових, тому важливий сам факт контакту.
  2. Контактно-побутовий шлях: користування білизни або інших предметів, якими користувався носій захворювання.
  3. Необережне переливання крові. На нестерильних голках і медичних інструментах залишаються бактерії, що потрапили туди з крові інфікованого донора.

Інкубаційний період найбільш поширених захворювань, що передаються статевим шляхом:

ЗахворюванняІнкуба. періодСимптоми і ускладнення
Хламідіозвід 1 до 3 тижнівФарингіт, синдром Рейтера і проктит. У чоловіків розвивається уретрит, орхіт, епідидиміт, безпліддя. Симптоми і ускладнення хламідійної інфекції у жінок – ендометрит, сальпінгіт, цервіцит, перигепатит, безпліддя. Нерідкі випадки, коли хламідіоз у жінок протікає в прихованій формі.
Гонореявід 2 до 10 дібФарингіт, дисемінована гонококкова інфекція, проктит. Чоловіки при зараженні можуть страждати епідидимітом, уретритом, орхітом, безпліддям. У жінок спостерігається сальпінгіт, ендометрит, цервіцит, передчасне вилиття навколоплідних вод (при вагітності), запальні захворювання тазу.
Уреаплазмозвід 3 до 5 тижнівБактеріальний вагіноз, запальні захворювання тазу у жінок і негонококовий уретрит у чоловіків.
Мікоплазмозвід 3 до 5 тижнівВиділення з сечівника у чоловіків і бактеріальний вагіноз у жінок.
Трихомоніазвід 1 до 4 тижнівДискомфорт при сечовипусканні і сексуальної близькості, виділення із статевих органів, тягнучі болі в нижній частині живота.
М’який шанкрвід 2 до 10 дібУтворення виразок в області геніталій.
Донованозвід 1 до 12 тижнівЗбільшення лімфовузлів, виникнення виразок у періанальній і паховій зоні.
Сифілісвід 3 до 4 тижнівЗбільшення лімфовузлів, кондиломи, висип, ураження кісток, серцево-судинної і нервової систем. Часті наслідки сифілісу у жінок – передчасні пологи та інші ускладнення вагітності.
Генітальний герпесвід 1 до 25 дібПоява везикул і виразок на зовнішніх статевих органах.
Гострокінцеві кондиломивід 2 до 9 місяцівЧоловіки: кондиломи на члені і в районі анального отвору.

Жінки: кондиломи на вульві, шийці матки, в анальній області.

Вірус імунодефіциту (ВІЛ)від 2 тижнів до 6 і більше місяцівПідвищення температури, збільшення лімфовузлів, болю при ковтанні, червоні плями на шкірі, діарея.
Гепатит Bвід 30 до 180 дібВтрата апетиту, слабкість, швидка стомлюваність, потемніння відтінку сечі, зміна кольору калу, болі в суглобах, жовтяниця, нудота. Іноді виникає відчуття дискомфорту в правому підребер’ї.
Цитомегаловірусвід 20 до 60 дібПідвищена температура тіла і як наслідок – озноб, головний біль, нездужання. У людей зі слабким імунітетом цитомегаловірус вражає очі, легені, мозок, травну систему.
Кандидозвід 4 діб до 2 місяцівПечіння та свербіж зовнішніх статевих органів, біль при статевому акті і сечовипусканні. У жінок спостерігаються творожистие виділення з піхви, у чоловіків – почервоніння головки пеніса і білий наліт на ньому.
Короставід 8 до 12 дібОсновний ознака корости – свербіж ураженої області, однак для Sarcoptes scabiei характерні і такі симптоми, як: крапкові висипання бульбашкового типу, сірі пунктирні смужки на шкірі.

Венеричні захворювання

Сучасна класифікація ЗПСШ та ІПСШ

У минулому столітті, список венеричних хвороб був ретельно систематизований і поповнено новими видами. До вже відомих захворювань додали ряд нових інфекцій. Всі вони об’єднані в одну велику групу під назвою «ЗПСШ» або «ІПСШ». Її прийнято умовно розділяти на декілька підгруп:

  • Захворювання бактеріального походження. Це гонорея, сифіліс, донованоз, паховий лімфогранулематоз та м’який шанкр.
  • Вірусні інфекції, які можуть передаватися не тільки через статевий контакт. Вони надають згубний вплив на весь організм, вражаючи відразу кілька систем:
  1. Вірус імунодефіциту людини, скорочено ВІЛ. Патологія все ще не вивчена до кінця і вважається дуже небезпечною, її симптоми різноманітні і непередбачувані. Насилу піддається лікуванню, особливо на останніх стадіях.
  2. Гепатити B і C. Зазвичай потрапляють в організм із зараженою кров’ю, але є ймовірність передачі статевим шляхом. При відсутності належного лікування призводять до тяжких наслідків, зокрема, до руйнування клітин печінки.
  3. Генітальний герпес (вірус герпесу 2-го типу). Представляє особливу загрозу для вагітних жінок. Проникнувши через плаценту, викликає ускладнення в розвитку і формуванні плоду.
  4. Вірус папіломи людини. Призводить до зміни характеру росту тканин. Існує велика кількість різновидів вірусу, і деякі провокують серйозні наслідки, аж до злоякісних пухлин.
  5. Цитомегаловірус – збудник цитомегалії. Потрапляючи в організм, «атакує» здорові клітини, які починають сильно збільшуватися в розмірах. Може проявитися у поразці сечостатевих шляхів. Передається як статевим, так і контактно-побутовим шляхом.
  • Інфекції, що викликаються паразитичними найпростішими (протозойні інфекції):
  1. Трихомоніаз. Збудник – трихомонада, заподіює масу незручностей своєму носієві. Супроводжується неприємними симптомами: сверблячкою, почуттям печіння слизових оболонок. Найчастіше розвивається в сукупності з гонореєю, ВІЛ або грибковою інфекцією. Переважно патології схильні жінки.
  2. Кандидоз (молочниця) – важковиліковна, хоч і не сама небезпечна хвороба. Грибкова умовно-патогенна флора активізується при найменшому зниженні імунітету, тому часто супроводжує інші захворювання. Під впливом грибка нормальна флора статевих шляхів жінки змінюється, у зв’язку з чим порушується pH-баланс піхви. Candida збільшує ризик запалення геніталій, ротової порожнини та інших слизових оболонок. Найпоширеніші проблеми по жіночій частині, пов’язані з цією інфекцією – вагініт і кольпіт. Не можна втрачати пильність і представникам сильної статі, адже грибок вражає і чоловічий організм. Якщо несприятлива флора виявляється у партнерки, лікування необхідно обом.
  • «Нові» захворювання, що передаються статевим шляхом
  1. Хламідіоз. Паразит, що викликає хламідіоз, також є винуватцем багатьох хвороб жіночої сечостатевої системи: кольпіту, цервіціта, ендометриту, сальпінгоофориту. Хламідії вражають будь-які слизові оболонки, як у жінок, так і у чоловіків. Це може бути ротова порожнина, горло, кишечник, очі і навіть суглоби. Нерідко збудники провокують кон’юнктивіт, проктит, уретрит, фарингіт. Необхідно відзначити, що зазвичай на ранніх етапах хламідіоз протікає безсимптомно, з-за чого діагностується пізно, а це підвищує ризик ускладнень.
  2. Міко-, і уреаплазмозы. Бактерії, мікоплазми вважаються умовно-патогенними, але в даний час доведено, що це – парвовирусная інфекція, порушує процес ділення клітин. Часто хвороба протікає в прихованій формі, але може призвести до гострих і хронічних запалень. Представляє загрозу під час вагітності страждає організм жінки і сам плід. Висока вірогідність викидня.
  • Інші різновиди ЗПСШ:
  1. Короста. Передається при тілесному контакті з носієм коростяний зудня або при укусі кліща. Краща профілактика зараження – дотримання найпростіших правил гігієни. Для кліща пітний і брудне тіло – ідеальне середовище існування. Звичайно, не можна забувати про банальну розбірливості в інтимних зв’язках і використання бар’єрних контрацептивів. Зараз короста зустрічається все рідше, тоді як у минулому, вона цілком могла стати причиною цілої епідемії.
    Венеричні захворювання: симптоми, фото, діагностика та лікування
  2. Фтиріаз, більш відомий як лобкова воша. Як і короста, відходить у минуле зустрічається в основному у людей, що проживають в умовах антисанітарії.

Хвороби, наведені нижче, діагностуються рідко, але вони відносяться до ХПСШ, тому їх не можна не згадати:

  1. Саркома Капоші. Її можна отримати не тільки через статевий контакт. Найчастіше супроводжує термінальну стадію ВІЛ – синдром набутого імунодефіциту. Проявляється в багатьох болючих злоякісних утвореннях на слизовій, що доставляють сильний дискомфорт.
  2. Контагіозний молюск – один з видів віспи. Зараження відбувається при контакті з хворою людиною. Вражає шкірні покриви і поверхня слизової: на статевих органах з’являються дрібні прищики, але площа патологічного вогнища обмежена.

Можна нескінченно говорити про причини виникнення чоловічих і жіночих венеричних хвороб. Захворювань сечостатевої системи сприяють навіть ті мікроорганізми, які, як здається на перший погляд, не мають нічого спільного з ЗПСШ. При певних умовах, потрапляючи в організм, ослаблений стресом, недоліком вітамінів або нещодавно перенесеним нездужанням, вони можуть запросто спровокувати патологію. Існує безліч варіацій: так, кишкова паличка, взагалі не має відношення до статевих органів, при недотриманні правил особистої гігієни викликає баланопостит у чоловіків. Іноді він розвивається в результаті впливу простого стафілокока або будь-якого іншого збудника.

Статистика захворювань в останні роки виглядає гнітюче: абсолютно здорових людей дуже мало, особливо серед представниць прекрасної статі. Серйозні хвороби зустрічаються рідко, зате дисбактеріоз – мало не на кожному кроці. Тут напрошується закономірне питання: «А що ж тоді вважати нормою, якщо проблема стосується більшості?» Вчені та лікарі вже давно ведуть суперечки про те, є чи гарднерельоз (бактеріальний вагіноз, дисбактеріоз піхви, вагініт) хворобою. З-за нього порушується баланс між «корисними» і «шкідливими» бактеріями, але наскільки це небезпечно? Причиною вагінального дисбактеріозу може служити не тільки інфекція, але й:

  • гормональні збої;
  • ослаблення імунної системи;
  • прийом антибіотиків і гормонів;
  • контакт з токсичними речовинами;
  • використання внутрішньоматкових засобів захисту від небажаної вагітності;
  • безладні сексуальні зв’язки.

Збудник вагінозу живе в статевих шляхах жінки, тому і страждають від нього винятково дами. Винуватцями виступають: гарднерели, гриби, мікоплазми, лактобацили і інші представники умовно-патогенної флори. У деяких випадках захворювання негативно впливає на здоров’я статевого партнера, так що його по праву відносять до групи ЗПСШ.

Вірус Ебола, про який не так давно активно мовили всі засоби масової інформації, теж передається через статевий акт, але в інкубаційний період практично не заразний.

Як бачите, існує багато мікробів і вірусів, здатних викликати ІПСШ. Їх об’єднує виключно шлях передачі, все інше – симптоми, постановка вірного діагнозу і лікування, потребує індивідуального підходу.

Симптоми ЗПСШ у жінок

У жінок, венеричні хвороби часто протікають слабо виражена або безсимптомно. Якщо проблема все ж проявила себе, діагностувати конкретну хворобу буде складно, оскільки багато ЗПСШ мають схожу клінічну картину. Головна трудність полягає в тому, що потрібно відрізнити симптоматику венеричного захворювання від будь-якої іншої інфекції, що протікає з аналогічними ознаками. Ми склали перелік основних «тривожних сигналів», які допоможуть визначити наявність захворювання, що передається статевим шляхом:

  • хворобливі відчуття в паховій області при русі;
  • відчуття свербіння і печіння при сечовипусканні;
  • дискомфорт внизу живота;
  • біль під час статевого акту;
  • роздратування на шкірі статевих органів;
  • порушення менструального циклу (нерегулярність, кров’янисті виділення в період між місячними);
  • нездорові виділення з піхви: білого, зеленого, коричневого або будь-якого іншого незвичайного кольору з неприємним запахом (бувають надмірно рясними);
  • незначне підвищення температури тіла;
  • часте бажання відвідати туалетну кімнату.

Не забувайте про заходи обережності – виконуйте елементарні правила гігієни, використовуйте засоби захисту при секс з новим партнером, кожні півроку відвідуйте лікаря для профілактичного огляду.

Не затягуйте з лікуванням, і при появі найменшого дискомфорту відразу звертайтеся до фахівця. Будь-яке захворювання легше попередити, ніж вилікувати. Хронічні патології завжди чреваті серйозними ускладненнями.

Симптоми ЗПСШ у чоловіків

ЗПСШ у чоловіків проявляються в наступних симптомах:

  • болі в спині, крижах, попереку;
  • хворобливі відчуття в мошонці і всієї пахової області;
  • свербіж і печіння при сечовипусканні;
  • незвичайні виділення з члена – білі, коричневі, занадто рясні зі специфічним запахом;
  • прискорене сечовипускання;
  • порушення еякуляції, еректильна дисфункція;
  • незначне підвищення температури тіла.

Кожна хвороба має свої особливості, оцінити які може тільки фахівець. Для того щоб однозначно діагностувати ЗПСШ, пацієнту, незалежно від статі, необхідно звернутися до венеролога і після первинного огляду здати ряд аналізів на збудників.

ЗПСШ і вагітність

Більшість ЗПСШ вкрай несприятливо впливають на організм матері і плоду. Одні інфекції згубно позначаються на самому процесі виношування, погрожуючи викиднем, мертворождением, завмерлої та позаматковою вагітністю. Інші впливають на внутрішньоутробний розвиток, провокуючи різні відхилення. «Дрімаючі» захворювання не менш небезпечні, ніж протікають в хронічній формі, тому їх також потрібно своєчасно виявляти і лікувати.

В останні роки велика увага приділяється розробці єдиної системи діагностики вагітних жінок. Зараз при постановці на облік майбутні матері здають аналіз на TORCH-інфекції. Абревіатура розшифровується так:

  • T – токсоплазмоз;
  • O – сифіліс, гепатити, бактеріальні та вірусні захворювання;
  • R – краснуха;
  • C – цитомегаловірус;
  • H – герпес.

Діагностика інфекцій та захворювань, що передаються статевим шляхом

Для того щоб отримати точний діагноз, необхідно пройти комплексне обстеження і здати ряд аналізів. Не варто покладатися тільки на один метод дослідження. Навіть якщо якийсь з аналізів показав відсутність збудника, не можна виключати ризик його наявності в організмі. Стандартний список необхідних обстежень для виявлення ІПСШ:

  • мазок на флору і цитологія;
  • імуноферментний аналіз (ІФА-діагностика) і пряма імунофлюоресценція (ПІФ);
  • бактеріологічний посів (БАК-посів);
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР-діагностика)
  • визначення присутності антитіл до певного збудника;
  • УЗД органів малого тазу.

Лікування статевих інфекцій

У деяких випадках ІПСШ успішно лікуються вдома. Якщо ж мова йде про тяжкі захворювання (ВІЛ або сифіліс), необхідний цілодобовий контроль стану пацієнта, тому здійснюється тривала комплексна терапія в стаціонарі. Ні сифіліс, ВІЛ не можна усунути амбулаторно, краще довірити своє здоров’я фахівцям.

Існують і більш нешкідливі, нехай і вельми неприємні інфекції. Так, наприклад, гонорею цілком можливо перемогти в амбулаторних умовах, достатньо лише чітко дотримуватися всі рекомендації лікаря.

Вартість лікування складно розрахувати заздалегідь, оскільки враховується ступінь занедбаності патології, форма (гостра або хронічна) та інші фактори. Кінцева сума буде залежати від:

  • престижності лікувального закладу;
  • кваліфікації лікаря;
  • призначених аналізів, процедур і лікарських засобів.

Останній пункт – найбільш розпливчастий, т. к. людина недосвідчена навряд чи розбирається, у скільки обійдеться комплекс лікування від сифілісу або гонореї. Інакше кажучи, передбачити, яку суму потрібно буде заплатити за одужання, не представляється можливим. До того ж ціни на ліки і розцінки в різних клініках і в різних лікарів значно різняться.

У наш час наука і медицина рухаються вперед з величезною швидкістю, сучасні технології дозволяють швидко і ефективно виліковувати більшість венеричних захворювань. Від пацієнта потрібно тільки вчасно звертатися в медичний центр, не забувати про профілактичні заходи, виконувати всі приписи лікуючого лікаря, і ніколи не покладатися на класичне: «Авось пронесе».

Ми пропонуємо вам список рекомендацій з профілактики ЗПСШ, наданий Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я:

  • пропаганда безпечного сексу;
  • поширеність і доступність засобів захисту;
  • діагностика та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом всіма основними службами охорони здоров’я;
  • висока якість лікування, використання правильно підібраних ліків, консультації;
  • агітація за своєчасне надання допомоги хворим на ІПСШ;
  • лікування обох партнерів;
  • виявлення «сплячих» форм захворювання на ранній стадії розвитку.

Не доводьте ситуацію до крайності і регулярно відвідуйте лікаря для профілактичного огляду. Це допоможе швидко виявити проблему і уникнути ускладнень. Щоб гарантовано убезпечити себе від повторного зараження, доцільно привести в кабінет доктора і свого партнера. Від розуміння ступеня небезпеки залежить ваше майбутнє.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua