Характерні особливості молочниці у дівчаток (до 16 років), причини й лікування

З цієї статті ви дізнаєтесь: яка молочниця буває у дівчаток, основні причини й фактори, що сприяють її появі. Симптоми молочниці у роті, шкіри і нігтів, сечостатевої системи, системного кандидозу. Методи і кошти для лікування молочниці у дівчаток-підлітків, прогноз на одужання.

Кандидоз, або молочниця – грибкове захворювання, його викликає умовно-патогенний мікроорганізм Кандида альбіканс, який в сприятливих умовах стає активним, швидко розмножується, вражає шкіру або слизові.

Грибок-збудник захворювання потрапляє в організм у ранньому дитячому віці (зазвичай після народження, при контакті з предметами або носіями кандидозу).

Кандида альбіканс мирно співіснує з корисними й умовно-патогенними бактеріями, складовими мікрофлору слизових оболонок, і стає небезпечною тільки при ослабленні імунітету (антибіотикотерапія, застуда, переохолодження, порушення гігієни та ін). Патологія супроводжується неприємними, більш або менш вираженими симптомами – сверблячкою, печінням, висипом, білим або жовтуватим сирнистий нальотом або виділеннями.

Грибок здатний спровокувати не тільки всім відому молочниці ротової порожнини у новонароджених і дітей дошкільного віку (5-6 років), але і інші різновиди кандидозного ураження:

  1. Шкіри і нігтів.
  2. Сечостатевої системи.
  3. Внутрішніх органів (органів ШКТ, дихання, ЦНС).

Особливо часто страждають молочницею дівчинки (від року до 12) і підлітки жіночої статі (у віці від 12 до 16 років), найбільш поширена форма захворювання – грибкова інфекція статевих органів. Цьому сприяють особливості анатомічної будови (велика площа зовнішніх слизових вульви), особливості і недоліки гігієни, гормональна перебудова під час статевого дозрівання (з 11 до 16 років).

У дівчаток така молочниця – дуже неприємна патологія, вона може призвести до розвитку різних ускладнень – порушень менструального циклу, хронічних захворювань сечовивідних органів (циститів, уретритам), запалення статевих шляхів (до запущеної грибкової інфекції у 50% приєднується бактеріальна), спайкової хвороби (зміна тканин в результаті запального процесу) і безпліддя.

Молочницю можна вилікувати повністю, проте її особливість у тому, що на тлі будь-яких порушень імунітету кандидоз може з’явитися знову, так як грибок – постійний супутник людини. У невеликих кількостях він завжди присутня на будь-яких слизових і шкірі, надходить всередину з їжею, водою і при безпосередніх контактах з носіями.

Для лікування молочниці у дівчаток звертаються:

  • при локалізації на слизових оболонок сечостатевої системи – до дитячого гінеколога;
  • на шкірі і нігтях – до дерматолога;
  • слизових очей – до окуліста;
  • ротової порожнини – до стоматолога, ЛОР-лікаря.
Читайте також:  Повний огляд кандидозного баланита у чоловіків: причини і лікування

Грибкові захворювання внутрішніх органів лікують вузькі фахівці, в залежності від локалізації процесу (наприклад, патологію кишечника і шлунка – гастроентеролог).

Основні чинники появи захворювання у дівчаток і у дорослих жінок відрізняються незначно:

  • у дітей (але не у підлітків) виключена передача молочниці статевим партнером;
  • у дорослих жінок рідше інфекція пов’язана з відсутністю гігієнічних навичок.

Причини появи

Основна причина, по якій грибок стає патогенним, прикріплюється до слизовим і починає освоювати клітини епідермісу, – ослаблення місцевого і загального імунітету (в силу віку, як наслідок різних захворювань, ушкоджень і гормонального дорослішання).

Загальними чинниками, здатними послабити імунітет і викликати появу молочниці у дівчаток будь-якого віку, можуть стати:

  1. Гострі і хронічні патології (у т. ч. онкологія).
  2. Ендокринопатії (цукровий діабет, гіпофункція щитовидної залози).
  3. Порушення обміну речовин (нестача мікроелементів, вітамінів, гормональний дисбаланс).
  4. Лікування глюкокортикостероїдами, антибіотиками, цитостатиками.
  5. Вроджений імунодефіцит (синдром Брутона, Веста, ВІЛ-інфекція та ін).

У маленьких дівчаток у віці від року і до 4-5 років молочниця найчастіше (крім зазначених вище факторів) пов’язана з:

  • відсутністю гігієнічних навичок (звичка свербіти, знімати нижню білизну, чіпати брудними руками слизові, тягнути в рот брудні руки, іграшки тощо);
  • алергією на продукти харчування (цитрусові), гігієнічні та уходовые засоби (мило, присипку, зубну пасту);
  • глистової інвазією (ентеробіоз) та дисбактеріозом кишечника;
  • переохолодженням;
  • пошкодженням шкіри, опрелостями, травмами слизових, прорізуванням зубів;
  • безпосереднім контактом з носієм грибка (наприклад, з матір’ю, хворою кандидозом).

У дівчаток старшого віку (від 5 до 11 років) причинами інфекції стають:

  • хронічні захворювання ЛОР-органів;
  • гіповітаміноз і анемія;
  • переохолодження.

Причини молочниці у дівчаток-підлітків у віці від 12 до 16 років:

  1. Гормональна перебудова організму (початок менструацій, статеве дозрівання).
  2. Стреси.
  3. Порушення особистої гігієни (носіння тісного, синтетичного білизни і одягу, використання агресивних засобів для підмивання, ароматизовані прокладки).
  4. Раннє статеве життя.

Натисніть на фото для збільшення

Симптоми молочниці у дівчаток різної локалізації

Симптоми молочниці у дівчаток нічим не відрізняються від проявів у дорослих жінок, залежать від ступеня захворювання – спочатку вона майже непомітна, з розвитком процесу її ознаки стають все більш вираженими, приносять відчутний дискомфорт і починають серйозно турбувати дитину.

Симптоми молочниці у роті

Зовнішні симптоми кандидозу ротової порожнини

Грибок в ротовій порожнині частіше з’являється у дівчаток після року до 4-5 років (25%), поки формується імунний захист, а гігієнічні звички недостатньо щеплені і діти часто тягнуть в рот брудні руки і предмети. Для дорослих жінок така форма захворювання – рідкість, може з’явитися, якщо організм сильно ослаблений, а слизова рота пошкоджена (1-3% випадків).

Читайте також:  Повний огляд Candida Auris: хто хворіє цим грибком, симптоми, лікування

Молочниця у дівчаток в роті:

  • незначний білуватий наліт на язиці та яснах швидко перетворюється на численні острівці, крупинки і плівочки згорнутого молока по всій слизовій;
  • на початку процесу наліт легко зняти з поверхні марлевим тампоном, змоченим у воді, надалі відокремлювати його стає все важче;
  • під щільним сирнистий нальотом виявляється почервоніла слизова і кровоточиві виразки;
  • одночасно в процес втягується язика (глосит) і червона облямівка губ (хейліт).

Чим яскравіше симптоми молочниці, тим сильніше виявляється печіння і біль при ссанні (у дітей до року), жуванні і ковтанні їжі. Дівчатка стають примхливими, відмовляються від їжі, швидко втрачають у вазі.

Кандидоз шкіри і нігтів

Зовнішні симптоми кандидозу нігтів і шкіри стоп

Кандидоз шкіри зазвичай з’являється у дівчаток від року до 5 років, для дітей (від 5 років), підлітків і дорослих жінок – рідкісне захворювання, хоча симптоми повністю збігаються:

  • локалізовані осередки зазвичай в пахово-стегнових, межъягодичных, пахвових складках шкіри, на шкірі і нігтях стоп і кистей;
  • шкіра червона, на поверхні множинні висипання у вигляді дрібних бульбашок з гнійним вмістом, горбки, тріщини, лущення, некротичні виразки, іноді приєднується запалення підшкірних капілярів;
  • в осередках ураження – блискуча, глянсова поверхню, добре помітний бурувато-сірий наліт грибка;
  • супроводжується сверблячкою, печінням, болем вогнищ, деформаціями і помутнінням нігтьових пластин.

Кандидоз шкіри може поширюватися на слизові оболонки очей (кон’юнктивіт) і протікає на тлі почервоніння, свербежу, сльозотечі, припухлість повік.

Молочниця сечостатевої системи

Поширене захворювання у дівчаток від 2 до 16 років (25% випадків) і у дорослих жінок (80-85% випадків патології), характерних відмінностей за симптомами у дітей і дорослих немає:

  1. Свербіж, печіння, набряклість і почервоніння слизових, анального отвору і шкіри навколо статевих органів.
  2. Білуватий або жовтуватий наліт, виділення творожистых пластівців.
  3. Часті хворобливі сечовипускання.

Типове початок молочниці у дівчаток – вульвовагінальний кандидоз (інфікована слизова зовнішніх статевих губ і піхви), перетворення процесу в хронічний тягне за собою поразку сечовипускального каналу (уретрит), сечового міхура (цистит), порушення ниркової фільтрації.

Кандидоз внутрішніх органів

Захворювання досить рідкісне і для дітей, і для дорослих (1-4%). Така форма – наслідок серйозних порушень імунітету:

  • грибок прогресує і поширюється по органів травлення, дихання, вражає головний мозок, клапани серця, нирки, печінку і т. п.;
  • супроводжується симптомами захворювань системи, наприклад, при кандидозі кишечника у дитини пронос, болі в животі, нудота, блювання, відсутність апетиту.
Читайте також:  Огляд кандидозного езофагіту: симптоми, діагностика та лікування

Прогноз залежить від імунітету, але у маленьких дітей (від року до 5 років) зазвичай закінчується летальним результатом.

Методи і засоби лікування

Молочницю у дівчаток можна вилікувати повністю.

Особливості терапії:

  • у більшості випадків (80%) призначають місцеві та зовнішні засоби;
  • вкрай рідко, тільки при важких формах кандидозу (системне захворювання, кілька вогнищ), використовують таблетки або ін’єкції і вагінальні супозиторії.

У дорослих жінок будь-яка терапія грибка, навіть в самій легкій формі, починається з призначення таблеток, вагінальних супозиторіїв, а потім вже інших засобів.

Якими засобами лікують молочницю у дівчаток:

  1. Слизові оболонки і шкіру готують до нанесення лікарського засобу, обробляючи, прополіскуючи, обмиваючи содовим розчином (1 ч. л. на літр теплої води), відваром ромашки (5 ч. л. на літр окропу), акуратно знімаючи наліт грибка.
  2. Зовнішні засоби (наносять на чисті і сухі слизові оболонки і шкіру): Тетраборат натрію, розчин Кастеллані (1:1 з водою), Діамантовий зелений, крем Пімафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандібене.
  3. Для застосування всередину: таблетки Дифлюкан, Ністатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин Ст. Дозування лікар розраховує, виходячи з ваги дитини або підлітка.
  4. Вагінальні супозиторії: Ністатин, Тержинан, Пімафуцин.

В середньому лікування молочниці у дівчаток займає 12-15 днів, у виняткових випадках може затягнутися на рік (при лікуванні важкої, хронічної форми).

Лікування системного кандидозу здійснюють в інфекційному або профільному стаціонарі (наприклад, в онкології), під наглядом лікаря. Основні способи терапії – введення протигрибкових препаратів і внутрішньовенно краплинно (Амфотерицин В).

Прогноз

Прогноз на одужання при молочниці у дівчаток від року і до 16 років – дуже хороший, захворювання швидше і легше піддається повному лікуванню в 99%, набагато рідше зустрічаються хронічні форми (на відміну від дорослих).

Гостру молочницю у дівчаток лікують протягом 12-15 днів, іноді довше (від 4 місяців до року), якщо процес прийняла хронічну форму і часто повторюється.

Системний процес – рідкісна форма кандидозу. Він розвивається на тлі важких патологій і порушень (онкопатологія, трансплантація, ВІЛ-інфекція), його прогноз повністю залежить від стану імунітету (закінчується летальним результатом у 1-2% тяжкохворих дітей від року до 5 років).

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар