Повний огляд кандидозного баланита у чоловіків: причини і лікування

З цієї статті ви дізнаєтеся, що таке кандидозний баланіт. Чому виникає патологія, які має прояви, як поставити діагноз. Наскільки небезпечний баланіт грибковий у чоловіків, ніж його лікувати.

При кандидозному баланите відбуваються запальні зміни в області голівки статевого члена, які викликані грибком Candida.

Повний огляд кандидозного баланита у чоловіків: причини і лікування

Кандидозний баланіт

Чоловіки хворіють майже в 3 рази рідше жінок, що пов’язано з:

  • відсутністю специфічної мікрофлори в області голівки, у яку часто входять поодинокі грибкові клітини;
  • постійним механічним очищенням шкірного покриву в цій зоні;
  • носінням вільного нижньої білизни з натуральної тканини.

Під дією певних чинників розвитку патології йде в певній послідовності:

  • Грибкові клітини щільно фіксуються до шкірного покриву головки статевого члена.
  • Активні ферменти, які виробляє грибок, руйнують поверхневий епідермальний шар, викликаючи ерозії і мокнуть.
  • Кандидозна колонія проникає в глибші шари шкіри і поширюється з ним – виникають виразки, набряклість навколишнього зони.

Так хвороба веде себе у випадку неускладненого перебігу процесу. Якщо у пацієнта значне зниження імунологічної захисту організму, грибок може проникнути в кров і викликати інфекцію внутрішніх органів.

У більшості випадків кандидозний баланіт не становить значної небезпеки для чоловіка, крім вкрай неприємних клінічних проявів грибкового запалення. Захворювання завдає виражений дискомфорт, впливає на якість сексуального життя, але саме по собі не несе загрози для життя або втрати плодючості. Але кандидозна інфекція – це важливий показник рівня здоров’я імунної системи. Якщо вона працює в повному обсязі, грибок ніколи не перейде у фазу активного розмноження. Тому головна небезпека хвороби – те, що за нею ховається: від тимчасових наслідків перенесеної і повністю пролікованої хвороби до хронічного дефекту імунологічного статусу при ВІЛ-інфекції.

Від можливості виключити дію предрасполагающего агента залежить можливість повного вилікування від грибкового запалення статевого органу. Якщо захисні сили організму пошкоджені безповоротно – будь-які терапевтичні схеми призводять лише до тимчасового позитивного ефекту або тільки знімають симптоми, а хворобу залишається. Але число таких випадків – менше 5-8 %. В інших ситуаціях, якщо проводити терапію лікарськими препаратами і не відступати від рекомендованої схеми, кандидоз піддається лікуванню.

Читайте також:  Огляд всіх способів передачі різних видів молочниці

Проблемою діагностики і терапії грибкового ураження головки статевого члена займається уролог або дерматовенеролог.

Причини патології

У чоловіків, на відміну від жінок, немає специфічної захисної мікрофлори в області голівки, тому отримати збудника вони можуть лише двома шляхами:

  1. Від сексуального партнера – грибкові клітини в одиничному кількості в нормі присутні в піхві, ротовій порожнині і прямій кишці.
  2. Шляхом перенесення з іншої зони зараження на шкірі або слизових оболонок у випадку недотримання гігієнічних правил.

Але грибковий баланіт може розвинутися тільки під впливом певних моментів або факторів, які дозволять грибку розмножитися:

Група факторів Безпосередні причини
Низький рівень імунного захисту Вроджені дефекти імунітету (дефіцит або неповноцінність лімфоцитів)

Придбані імунологічні дефіцити (ВІЛ-інфекція та СНІД, важкі соматичні та онкологічні захворювання з виснаженням маси тіла)

Анатомічні особливості Вузька крайньої плоті (фімоз) – причина неповного оголення голівки, її постійної травматизації

Дуже довга крайня плоть – веде до регулярного травмування голівки статевого члена

Негативний вплив лікарських засобів Тривале застосування і (або) часта зміна антибіотиків

Постійне або курсове використання великих доз гормонів (глюкокортикоїдів)

Курси хіміотерапії при лікуванні онкопроцессов

Регулярна травматизація Вузьке, туге нижню білизну, особливо з синтетичних матеріалів

Надмірна статева активність

Певні сексуальні переваги (мазохізм)

Надмірна механічна обробка статевого органу

Застосування парфуму, очищувальних засобів, не призначених для використання в цій зоні

Негрибковые запальні процеси сечостатевої системи Поразка сечовивідного каналу (уретрит)

Захворювання крайньої плоті (постить)

Дефекти обміну речовин Цукровий діабет

Ожиріння

В залежності від ступеня звуження крайньої плоті і тяжкості патологічного процесу розрізняють 4 стадії хвороби, кожна з яких має свої симптоми

Дві форми захворювання

Урогенітальний вид кандидозу відносять до зовнішнього грибкового ураження і розрізняють такі форми захворювання:

  • Гостра – інфекційно-запальний процес триває менше двох місяців.
  • Хронічна – постійне протягом грибкової інфекції з різним ступенем вираженості проявів більше двох місяців або повернення хвороби більше чотирьох разів протягом року.

Симптоми

Кандидозний баланіт має однакові прояви хвороби незалежно від його форми, але вираженість симптоматики різниться:

  • гострий варіант характеризує яскрава, досить тяжка клінічна картина, яка змушує пацієнта змінити звичний життєвий уклад, включаючи сексуальні відносини, але хвороба не впливає на загальне самопочуття і фізичні сили;
  • хронічний варіант протікає спокійно, не завдає такого дискомфорту, часто пацієнти нічим не обмежені в звичайному житті.

На загальний стан може вплинути тільки привертає фон кандидозу – крайні ступені виснаження організму в зв’язку з загальними захворюваннями (СНІД, злоякісний процес, ураження внутрішніх органів з порушенням їх функції).

Симптоматика грибкового запалення розвивається через 2-3 доби з моменту зараження. Найчастіше прояви патології виникають все відразу. Симптоми посилюються після фізичного навантаження, сексуального контакту і кілька слабшають після гігієнічної обробки статевих органів.

Що турбує Гостра форма Хронічна форма
Набряклість голівки статевого члена Від помірної до вираженої Помірна

Може бути відсутнім

Почервоніння шкіри в ділянці ураження Від рожевого до червоно-фіолетового відтінку Легке, не завжди помітно
Свербіння в області головки крайньої плоті Виражений

Болісний

Помірний

Періодичний

Відчуття печіння, особливо після сечовипускання Сильне

Постійне

Турбує тільки після сечовипускання і в ранкові години
Висипання на шкірі у зоні ураження Червонуваті

Дрібні

Множинні

Блідо-рожеві

Поодинокі

Від малого до середнього розміру

Білувато-сірий наліт Є в 80-90 %

Островковый або покриває всю голівку цілком

Рідше – сирнистий, пластівчастий

Може змиватися при гігієнічних процедурах

Найчастіше покриває всю голівку

Не змивається при підмиванні

Неприємні відчуття в області члена (дискомфорт) Постійні Періодичні
Болючість в процесі сексуального контакту Від помірної до вираженої Помірна, є завжди
Біль, відчуття печіння та свербежу в процесі сечовипускання Виражені Помірні

Можуть носити періодичний характер

Тріщини на шкірі головки статевого члена На початку процесу немає

Виникають в останню чергу

Видно після зняття нальоту

Глибокі

Край стовщений

Періодично кровоточать

Область поразки кандидозным баланитом

Діагностика

Кандидозний баланіт в обов’язковому порядку вимагає проведення комплексу діагностичних процедур, які може призначити і оцінити тільки лікар. Спроби лікуватися в домашніх умовах чреваті переходом патології в хронічну форму з формуванням стійкості грибка до багатьох лікарських засобів.

Симптоматика захворювання не може служити основою для постановки діагнозу «кандидоз». З такими проявами може протікати будь-який запальний процес в області статевого органу.

Стандарт дообстеження включає:

  1. Інструментальний забір відокремлюваного з шкіри в області змін.
  2. Нанесення його на скло і огляд за допомогою мікроскопа після проведення специфічного фарбування (мікроскопія), що дозволяє побачити характерне будова грибка Candida.
  3. Впровадження матеріалу на живильне середовище для отримання лабораторної колонії грибка і визначення її реакції на ліки (бактеріоскопія).

Посів кандиди в чашці Петрі

Якщо при цих дослідженнях залишилися сумніви в діагнозі або вигляді грибка, проводять молекулярний аналіз отриманого матеріалу з метою виявлення генетичного матеріалу збудника.

Методи лікування

При кандидозному баланите лікування завжди починають з ліків для зовнішнього застосування. Таблетовані форми використовують, якщо немає результату від місцевої терапії або пацієнт не хоче тривалої терапії.

Ліки Кратність застосування в добу Скільки днів використовувати
Натаміцин, крем 2% 1-2 7
Клотримазол крем 1% 2 7
Ністатин, мазь 100 000 ОД 2-4 10
Флуконазол, капсули 150 мг 1 1
Інтраконазол, капсули 200 мг 1 3

При хронічній формі патології, після курсу лікування з будь-якої із зазначених схем Флуконазол призначають по 150 мг один раз на тиждень протягом 6 місяців.

Прогноз

Вилікуватися від кандидозного баланита повністю вдається 95-98 % пацієнтів, які дотримувалися всі рекомендації за схемою терапії, за умови, що у них немає важкого імунодефіциту. Якщо ж є – захворювання переходить в одну з хронічних форм перебігу.

Лікування займає від однієї до 4-6 тижнів при гострій формі і до одного року при хронічному процесі. Вимагає постійного лікарського контролю та визначення чутливості грибів до ліків.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар