Зазнаючи труднощів із зачаттям, подружня пара здає різні аналізи, щоб встановити їхню причину. Проблеми з репродуктивною системою можуть бути як у жінки, так і чоловіка. Останні дослідження показують, що частою причиною безпліддя чоловіків стає тератозоспермія. Виявивши захворювання, лікарі радять парі вдатися до екстракорпорального методу зачаття.
Що це таке?
Тератозооспермія – це патологія, за якої еякулят чоловіка складається з великої кількості дефектних сперматозоїдів. Причин, що впливають на нездатність сперматозоїдів запліднити яйцеклітину, досить багато.
Якщо захворювання носить ідіопатичний характер, то встановити негативні фактори недієздатності еякуляту не надається можливим та лікування недуги ускладнюється. Лікарі неоднозначно ставляться до можливості жінки завагітніти за наявності такої хвороби у партнера.
Якщо пара звертається зі скаргою на тривалу відсутність вагітності або часті викидні, фахівці призначають глибоке обстеження подружжя. Обов'язковим аналізом для чоловіка стає спермограма. Процедура допомагає встановити співвідношення здорових та дефектних гамет. Невелика кількість недієздатних сперматозоїдів має кожен чоловік. Якщо ж вони домінують, це означає, що є тератозооспермия. Серед причин чоловічої безплідності на тератозооспермію припадає 30% усіх діагнозів.
У чому небезпека тератозооспермії?
Тератозооспермія – це “тихе” захворювання, та ще й складне в лікуванні. Нешкідлива для фізичного здоров'я пацієнта хвороба негативно впливає на його психологічний стан. Недуга приносить негативні моменти і життя жінки, яка стикається:
- з неможливістю стати матір'ю;
- припинення розвитку ембріона на самому початку вагітності;
- фізіологічними патологіями плода, через які доводиться переривати вагітність;
- підвищенням ризику відторгнення та викидня.
Для успішного зачаття необхідно, щоб сперматозоїд, пройшовши через піхву в матку, дістався яйцеклітини та злився з нею. При тератозооспермії, коли здорових гамет дуже мало, настання вагітності зводиться до нульового результату. Структурно змінені клітини неспроможна подолати весь шлях, тому вагітність не настає.
Завагітніти природним шляхом при діагнозі тератозооспермія у чоловіка практично неможливо. Проблему можна вирішити за допомогою ЕКО. Метод дорогий, але дає великі шанси зачаття.
Інсемінація можлива у разі, якщо аномальні ушкодження сперматозоїдів незначні. Процедура є введенням чоловічої сперми в організм жінки за допомогою спеціального шприца. Насіннєва рідина надходить відразу в шийку матки, і сили сперматозоїдів вистачає на те, щоб досягти яйцеклітини. При тератозооспермії інсемінацію проводять тільки в тому випадку, якщо у статевої клітини немає змін у хвості та голівці.
Форми захворювання
Проблеми безплідності, пов'язані з недорозвиненням сперматозоїдів, не обмежуються лише тератозооспермією. Медики виявили кілька видів таких відхилень:
- глобозооспермія, при якій головка сперматозоїда недостатньо округлена;
- астенотератозооспермія, що характеризується мінімальною кількістю здорових сперматозоїдів в еякуляті
Здоровий сперматозоїд має певні характеристики. У нормальному стані він виглядає так:
- голівка гладка та овальна;
- довжина її дорівнює 3-5 мм, ширина – 2-3 мм;
- верхня частина головки є мембранною тканиною (акросому), яка становить 40% від її розміру;
- цитоплазматичні краплі, що містяться в акросомі, не перевищують за обсягом половину параметрів головки.
Розглядаючи відхилення при тератозооспермії, слід говорити про різні форми дефектів у будові сперматозоїда. До них включено:
- Неправильна форма голівки. Вона може бути гострою, сильно витягнутою, мати ненормальний розмір. У поодиноких випадках медики зустрічаються з клітинами, що мають кілька головок.
- Зміна товщини шийки. Аномально тонка або товста шийка знижує рухливість сперматозоїдів.
- Дефекти у будові хвостика. Найчастіше зустрічається патологія, коли хвостик гамети скручується, ненормально витончується чи потовщується, має нерівну форму. Балансування руху клітини падає, вона може досягти жіночої яйцеклітини, запліднення немає.
Які причини патології?
Причини захворювання лежать, як не сумно, у сучасному ритмі життя та поведінці самого чоловіка. Розвиток тератозооспермії може бути пов'язаний з такими факторами:
- часте вживання енергетичних напоїв, у тому числі кави;
- захоплення алкоголем, наркотиками, курінням;
- неправильне харчування (жирна, гостра, солодка їжа у великих кількостях, переїдання, голодування);
- систематичний перегрів в області паху (лазня, гаряча ванна, утримання ноутбука на колінах);
- тісний одяг і спідня білизна, що провокують застій крові в статевих органах і перешкоджають нормальному надходженню кисню до клітин;
- надмірна вага та нестача фізичних навантажень та руху;
- стресові ситуації, пов'язані з професійною діяльністю;
- фізичні навантаження на роботі та брак відпочинку та сну;
- спадковість;
- проблеми із щитовидною залозою та ендокринною системою в цілому;
- вірусні та бактеріальні захворювання, що торкнулися статевої та сечовидільної системи;
- пухлини різної природи;
- варикоцеле, орхіт, простатит, уретрит;
- неблагополучне екологічне середовище у місці проживання пацієнта, ризик радіаційного зараження.
Незважаючи на перелічені причини, список яких є досить великим, досі зберігається думка про те, що безпліддя – це жіноча проблема. Представники сильної статі насилу визнають порушення у своїй статевій системі, до останнього звинувачуючи в неможливості зачаття свою другу половину. Поставлений діагноз викликає у них сильне здивування та негативно впливає на емоційний стан.
Симптоматика захворювання
Підступність тератозооспермії полягає в тому, що хвороба не має виражених симптомів, за якими її легко визначити. Патологія не супроводжується больовими відчуттями, не відбивається на еректильній функції. Зберігається фізична активність, кількість сперми, що виділяється, не дає приводів для сумнівів у плідності партнера.
Єдиним фактором, що вказує на наявність тератозооспермії, є відсутність вагітності у дружини або часті викидні. Лікується захворювання тяжко, і кількість тих, кому воно допомогло, небагато. Хороші результати дає прийом Сперотона.
Методи діагностики
Для виявлення захворювання на чоловіка необхідно пройти ретельне обстеження. Схема діагностичних процедур включає:
- загальні аналізи сечі крові;
- перевірку рівня гормонів;
- спермограму;
- біохімію сперми;
- посів на флору;
- виявлення венеричних та аутоімунних хвороб;
- УЗД органів статевої системи;
- змішаний антиглобуліновий тест;
- біопсію яєчок.
В обов'язковому порядку потрібна консультація генетика. Лікар призначить проведення спеціальних скринінгів. Повна схема обстеження складається за індивідуальними показниками. Якщо пара планує екстракорпоральне зачаття, проводять додаткові дослідження. При визначенні фертильності (здатність до виробництва потомства) у чоловіка перевіряють такі показники:
- Кількість еякуляту. Нормальний обсяг, який виділяється при статевому акті, дорівнює 2-5 мл.
- Запах. Здорова насіннєва рідина пахне квітками каштану.
- Колір. Нормально розвинена сперма має білий або сірий колір. Допустимо легкий жовтий відтінок.
- В'язкість трохи більше 0,5 див.
- Цифрове значення Ph-балансу не вище 7,8.
- Кількість життєздатних, без дефектів, сперматозоїдів має дорівнювати 80% всього обсягу еякуляту.
Якщо аналізи підтверджують наявність тератозоспермії, лікарі розраховують її індекс. Нормальні показники коливаються від 0 до 1,6. У цифровому позначенні індексу вказується ступінь дефективності клітин:
- “1” – сперматозоїд змінений в одній частині;
- «2» – порушена форма одразу двох частин гамети;
- «3» – аномалія торкнулася всіх частин гамети.
Методи лікування
Лікуванням тератозооспермії займаються такі фахівці, як уролог, андролог, репродуктолог. Для боротьби із запальними процесами застосовуються антибіотики. Якщо хвороба пов'язана із генетичним фактором, пацієнтам рекомендують використовувати для зачаття донорську сперму. При ускладненні захворювання на варикоцеле або крипторхізм лікування полягає в оперативному втручанні.
Чоловікові прописують препарати, що стимулюють розвиток здорової сперми. Як правило, пацієнту призначають такі засоби: Сперотон, Спермактин, Фолієву кислоту, Верону, Трібестан, Селен, Герімакс з женьшенем, Карнітон, Тиквеол. Якщо точної причини патології не встановлено, рекомендується прийом вітамінних комплексів. Про те, якими є шанси на одужання, лікарі можуть сказати лише після перших результатів обстеження, отриманих після всіх вжитих заходів. Як правило, повністю вилікувати пацієнта дуже складно, тому лікарі радять парі відразу спробувати ЕКЗ.
Народна медицина рекомендує лікувати тератозооспермію за допомогою різних продуктів бджільництва: бджолиної перги, маткового молочка. Вони здатні покращити склад сперми та її якісні показники. Добре впливає на здоров'я сперматозоїдів відвар коренів оману. До раціону чоловіки повинні входити горіхи, лимони, курага, морепродукти, селера. Білки треба отримувати із молока, риби, м'яса, птиці, сиру, яєць. Використання народних методів боротьби з тератозооспермією необхідно узгоджувати з андрологом.
Заходи профілактики
Для запобігання тератозооспермії чоловікові слід відмовитись від куріння. Статистика з досліджень сперми показує, що тільки у 12% курців вона придатна для запліднення. Важливим профілактичним заходом стає збалансованість харчування. Продукти, які вживає чоловік, повинні містити велику кількість цинку (горіхи, квасоля, гриби, шпинат, яловичина, гарбузове насіння).
Приведення в норму ваги також сприяє усуненню проблем із репродуктивними можливостями. Зайві кілограми, що призводять до ожиріння, впливають і гормональне тло. Перевищення ваги на 20 кг знижує життєздатність статевих клітин на 30%. Істотну шкоду статевій системі завдає робота на шкідливих виробництвах, якщо не забезпечений високий захист від хімікатів та інших небезпечних сполук.
Якщо чоловік хоче стати батьком, він має серйозно переглянути свій спосіб життя. Заняття спортом, регулярний секс, відмова від згубних навичок, позитивний емоційний настрій – ось фактори, які подарують вам щасливе батьківство. Вирішуючи проблему, подружжя має з повагою ставитися один до одного, не висловлювати закидів та звинувачень, а разом йти до позитивного результату.
