Рівень прогестерону під час планування вагітності: яким має бути, чи можна завагітніти при підвищеному чи низькому?

Для успішного зачаття та виношування дитини важливим є баланс статевих гормонів – прогестагенів, естрогенів, гонадотропінів. Одним з найважливіших гормонів, які забезпечують можливість завагітніти та народити здорового малюка, є прогестерон – стероїдна речовина, що виробляється тимчасовою залозою яєчників. Яким має бути рівень прогестерону для зачаття дитини?

Роль прогестерону у зачатті

Прогестерон – це статевий гормон, що виробляється жовтим тілом. Іншими словами його називають «гормоном вагітності», адже він відіграє найважливішу роль у регуляції менструального циклу, зачатті та виношуванні дитини.

Функції прогестерону:

• переводить ендометрій в секреторну стадію, щоб запліднена яйцеклітина змогла прикріпитися до стінки матки;
• ущільнює цервікальну слиз, створюючи цервікальну пробку;
• знижує тонус матки;
• зменшує імунну відповідь організму, запобігаючи відторгненню зародка.

Якщо запліднення немає, то до кінця менструального циклу кількість прогестерону починає знижуватися через регресу жовтого тіла. При зачатті жовте тіло функціонує до другого триместру, поки функцію вироблення прогестерону не візьме на себе плацента.

Яка норма гормону для успішного зачаття?

Концентрація прогестагену в крові змінюється залежно від періоду менструального циклу. Під час планування вагітності жінка може здати аналізи та перевірити, чи відповідають результати нормі. Від рівня прогестерону залежить можливість зачати дитину.

Норми прогестерону за фазами менструального циклу:

• фолікулярна – 0,32–2,22 нмоль/л;
• овуляція – 0,47-9,42 нмоль/л;
• лютеїнова – 6,98-56,62 нмоль/л.

Найбільша концентрація прогестагенів спостерігається протягом останніх двох тижнів циклу, коли активно жовте тіло. Падіння рівня гормону спричиняє початок менструальних виділень.

Чому рівень прогестерону може бути знижений?

Знижений прогестерон при плануванні вагітності може спричинити безпліддя. Зниження гормону під час гестації призводить до викидня. Чому рівень прогестин може бути низьким? Причини зниження:

• недостатність жовтого тіла;
• гіпофункція яєчників;
• порушення у роботі надниркових залоз та щитовидної залози;
• виснаження організму через виснажливі дієти, анорексія;
• тривалі стреси;
• тяжкі фізичні навантаження, у тому числі через заняття професійним спортом;
• алкоголізм та наркоманія.

Чи завадить вагітності підвищена концентрація гормону?

Чому підвищується прогестерон? Причини підвищеного вмісту гормону в організмі:

• кіста жовтого тіла;
• пухлинні захворювання яєчників;
• ниркова недостатність;
• надлишкова маса тіла;
• малорухливий спосіб життя та неправильне харчування.

Незначне підвищення прогестагенів не вплине на можливість зачати та виносити дитину. Лікарі можуть порекомендувати змінити спосіб життя, відмовитись від шкідливої їжі, більше рухатися. При значному перевищенні нормальних значень потрібно шукати причину відхилень, адже нею може бути серйозне захворювання.

Як нормалізувати рівень прогестерону для вагітності?

Що робити, якщо на етапі планування вагітності виявились відхилення від норми вмісту прогестерону? Нерідко жінки не можуть завагітніти через низький прогестерон. Якщо аналізи показали дуже невелику концентрацію гормонів, лікар розробляє схему лікування. Для визначення рівня прогестагенів жінка здає кров певного дня циклу. При стандартному 28-денному циклі призначають процедуру на 22–23 день. При нерегулярних місячних кров беруть за тиждень після овуляції. Додатково гінеколог призначає УЗД яєчників.

Гормональна терапія за призначенням лікаря

Якщо результати аналізу показали значне відхилення від норми, підвищити вміст прогестерону в організмі за допомогою дієт і коригування способу життя досить складно. Лікарі призначають гормональну терапію. Гормональні препарати також використовуються, коли гормон падає під час вагітності та з'являється загроза викидня.

У таблиці представлені гормональні засоби підвищення прогестерону:

Режим дня та спосіб життя

Для нормалізації рівня прогестерону жінці слід переглянути свій спосіб життя. По можливості, їй потрібно мінімізувати виникнення стресових ситуацій, менше хвилюватися. Якщо причиною стресів є робота, то краще відмовитися від частини своїх обов'язків та спростити діяльність на період планування вагітності та виношування дитини.

Рекомендується відмовитися від спортивних навантажень, що виснажують, або, навпаки, збільшити фізичну активність при сидячому способі життя. Добре підійдуть щоденні піші прогулянки, заняття йогою, пілатес, танцями. Важливо висипатись, тривалість сну повинна бути не менше 8 годин. Засипати і вставати бажано в один і той же час.

Особливості харчування

Для нормалізації рівня прогестерону необхідно повноцінно та різноманітно харчуватися. Суворі монодієти та зменшення обсягу їжі призводять до низького рівня гормону, а переїдання, велика кількість жирної їжі, навпаки, підвищує його значення.

Рекомендації щодо харчування:

• раціон повинен бути збалансованим та містити добові норми білків, жирів, вуглеводів та вітамінів;
• щоб впоратися із зайвими кілограмами або, навпаки, позбутися анорексії, можна звернутися за допомогою до дієтологів та ендокринологів;
• від солоної, смаженої їжі, фаст-фуду, алкоголю слід відмовитись.

За синтез прогестерону в організмі відповідає цинк та вітаміни В та Е. Ці елементи містяться в печінці, горіхах, бобових, молочних продуктах, червоній рибі, яйцях, крупах, м'ясі птиці, чорному шоколаді. Деякі з цих продуктів містять багато жирів та холестерину, проте не варто турбуватися, адже саме холестерин є будівельним матеріалом для прогестерону.