Інтенсивність виділень та супутня симптоматика під час місячних є наочним показником жіночого здоров'я. Деякі представниці прекрасної статі страждають від сильного болючого синдрому з підліткового віку. Щоб менструації проходили швидко та безболісно, потрібно пройти обстеження та виявити причини появи нестерпного болю.
Причини хворобливих місячних
Незначний менструальний біль може виникати при посиленні м'язових скорочень матки, що сприяють відторгненню функціонального шару ендометрію. Порушення цього процесу може бути спровоковано безліччю факторів. Коли інтенсивність скорочень підвищується, жінка відчуває нестерпні болючі відчуття, які в медицині позначаються термінами «дисменорея» або «альгодисменорея».
Найпоширенішою причиною хворобливих місячних у підлітків є особливість розташування матки, що стискає нервові закінчення протягом менструального циклу. Больовий синдром у жінок, які не народжували дітей, може бути спровокований:
- розладами ЦНС;
- уродженими аномаліями внутрішніх органів;
- недоліком магнію;
- генітальним туберкульозом;
- психоневрологічними патологіями;
- диспластичні аномалії сполучної тканини.
У більшості жінок альгодисменорея зникає сама по собі відразу після народження дитини. Це тим, що під час пологів відбувається розтягнення шийки матки, раніше перешкоджає виділенню крові.
Болюча менструація у жінок, які мають дітей, може спостерігатися при наступних патологіях:
- Інфекції, що передаються статевим шляхом, сприяють розвитку захворювань, що є причиною сильного болю, а також порушень менструального циклу.
- Запальні процеси, спричинені розмноженням умовно-патогенних мікроорганізмів, часто супроводжуються хворобливими менструаціями. Спровокувати посилене зростання бактерій можуть авітаміноз, переохолодження чи зневага правилами особистої гігієни.
- Злоякісні та доброякісні пухлини, поступово збільшуючись у розмірах, чинять тиск на судини внутрішніх органів, що призводить до порушення маткового кровотоку.
- Ендометріоз характеризується розростанням клітин ендометрію за межами матки та часто викликає збій менструального циклу. При гормональному дисбалансі, що виник, місячні стають рясними і болючими.
Ступені тяжкості больового синдрому при місячних
Больові відчуття при менструаціях залежно від причин їх появи мають різну інтенсивність. Ступінь тяжкості больового синдрому визначається за супутньою симптоматикою:
- Перший ступінь характеризується слабким болем при менструальних кровотечах. У більшості випадків вона не має системних проявів і практично не відбивається на повсякденній діяльності. Щоб упоратися з болем, жінкам рекомендується прийом аналгетиків.
- Другий ступінь має більш виражені болючі симптоми, що значно знижують працездатність. Для здійснення професійної діяльності у звичайному режимі жінці потрібно прийняти препарати, які мають знеболювальну або протизапальну дію. У поодиноких випадках біль супроводжується системними симптомами.
- Третій ступінь визначається за вираженим больовим синдромом при альгодисменореї, при якому професійна діяльність практично неможлива. Такий стан у жінки супроводжується сильними головними болями, безсонням, нервовими розладами, втратою свідомості. Усунути болючі відчуття дуже складно навіть за допомогою знеболювальних препаратів.
Первинна та вторинна дисменорея
Первинна дисменорея найчастіше діагностується у підлітків, статевозрілих дівчат та молодих жінок. Перша менструальна кровотеча у більшості дівчаток віком 10-13 років супроводжується різким болем унизу живота. Якщо при менархі не спостерігалися болючі симптоми, вони можуть виникнути протягом наступних 3-х років. Менструальні болі у період мають різну інтенсивність.
Первинну дисменорею називають функціональною, оскільки причини її виникнення пов'язані із змінами тканин внутрішніх статевих органів, а чи не з розвитком органічних захворювань. Больовий синдром може виникати за добу до місячних та зберігатися протягом перших 2-х днів. Маткові болі переймоподібного або ниючого характеру часто поширюються на яєчники, фалопієві труби та сечовий міхур.
Вторинна дисменорея пов'язані з вродженими чи набутими органічними захворюваннями, які впливають на менструальний цикл жінки. Болючі місячні є наслідком порушеного кровообігу матки, розтягування її стінок, скорочення м'язового шару чи інших патологічних процесів.
Найчастіше від вторинної дисменореї страждають молоді жінки віком 26-30 років. Ниючі болі внизу живота виникають за кілька діб на початок місячних. Максимальна інтенсивність больового синдрому досягається на 2-3 доби менструацій.
Як усунути сильний менструальний біль?
Тактика лікування болючих залежить від причини появи патологічного стану. Якщо сильний біль пов'язаний із інфекційним або запальним захворюванням, жінці необхідно пройти курс лікування для його усунення. При первинній дисменореї найчастіше достатньо симптоматичної терапії.
Метод лікування больового синдрому вибирається гінекологом після проведення діагностичних заходів. Самолікування може спровокувати перехід захворювання на більш важку форму.
Медикаментозні засоби
Терапія дисменореї буде ефективною лише в тому випадку, якщо при призначенні препаратів буде використано комплексний підхід. Схема лікування патологічного стану складається з таких видів лікарських засобів:
- нестероїдні препарати, що мають протизапальний ефект (Бруфен, Ібуфен, Налгезін, Санапрокс);
- спазмолітики (Спазмол, Баралгін, Дротаверін, Спазмонет);
- гормональні контрацептиви, у складі яких є гестаген (Дюфастон, Леванова, Мегастрон);
- протигрибкові свічки (Залаїн, Бетадін, Пімафуцин) призначаються при інтенсивному розмноженні умовно-патогенних мікроорганізмів;
- лікарські засоби, які надають заспокійливу дію на ЦНС (Тріоксазін, Валеріана Форте, настоянка собачої кропиви);
- гомеопатичні медикаменти (Фемінал, Онагріс, Тазалок).
Фізіотерапевтичне лікування
Своєчасне призначення комплексу фізіотерапевтичних процедур дозволяє значно знизити больовий синдром при менструаціях. Оскільки фізіотерапія має безліч протипоказань, призначати процедури повинен гінеколог після встановлення причини хворобливих відчуттів.
При первинній дисменореї застосовуються електрофорез та акупунктура. Вторинна патологія лікується за допомогою лікувальних ванн, імпульсних струмів, електростимуляції, магнітотерапії та ультразвуку. Слід зазначити, що фізіотерапевтичні процедури протипоказані під час місячних. Їх слід проводити у другій половині циклу.
Народна медицина
Для зменшення інтенсивності менструального болю можна скористатися методами народної медицини. Польовий хвощ має антисептичні та протизапальні властивості, тому часто використовується для усунення гінекологічних захворювань. Як знеболюючий засіб нерідко застосовується відвар з листя м'яти, кореня валеріани або квіток ромашки.
Рясні виділення за місячних
Незважаючи на те, що кількість крові, що виділяється, є індивідуальною особливістю кожної жінки, місячні, які не припиняються протягом тижня, при яких дуже часто доводиться змінювати засоби гігієни, вважаються рясним. Великий обсяг менструальних виділень (менорагія) може бути ознакою серйозних порушень у роботі жіночої статевої системи.
Можливі причини
Основними причинами рясних виділень під час місячних є такі патології:
- гормональний збій;
- інфекції жіночих статевих органів;
- порушення, спричинені внутрішньоматковою спіраллю;
- знижена згортання крові;
- захворювання ендокринної, сечостатевої чи серцево-судинної систем;
- перевантаження організму, спровоковане стресом чи фізичними навантаженнями.
Приводи для занепокоєння
Якщо під час місячних у жінки виділяється велика кількість крові, в якій присутні великі згустки, це має бути приводом для звернення до гінеколога. Рясні виділення можуть призвести до розвитку анемії, при якій погіршується загальне самопочуття, з'являється слабкість, паморочиться в голові, можлива навіть втрата свідомості.
Основні засади терапії
Для відновлення гормонального балансу під час лікування менорагії використовуються естрогенні контрацептиви. Їхня дія спрямована на зменшення зростання ендометрію та зниження обсягу менструальних виділень. При сильній кровотечі рекомендується прийом кровоспинних засобів. Щоб знизити ризик розвитку анемії, жінці призначають залізовмісні препарати.
Профілактичні заходи для попередження хворобливих та рясних місячних
Для профілактики дисменореї та менорагії лікарі рекомендують дотримуватись наступних правил:
- не порушувати режим сну та відпочинку;
- включити в раціон харчування фрукти та овочі;
- стежити за масою тіла;
- зменшити вживання кави та чаю;
- уникати нервових потрясінь;
- більше часу проводити на свіжому повітрі;
- підтримувати фізичну форму.
