Білі кров'яні клітини, які називаються лейкоцитами, є практично у всіх рідинах організму людини. Їх виявляють у крові, слині, сечі та спермі. Будь-яке лабораторне дослідження цих рідин, наприклад, сперми, обов'язково включає підрахунок кількості лейкоцитів. Підрахунок білих кров'яних клітин у спермограмі є дуже важливим діагностичним методом, оскільки щодо зміни числа лейкоцитів у чоловічому насінні можна оцінити стан його репродуктивної системи та при виявленні проблеми призначити правильне лікування.
Що таке лейкоцити і в чому їхня функція?
Лейкоцити є різновидом клітин крові. Їхні попередники – стовбурові клітини, які знаходяться в червоному кістковому мозку. В результаті поділу цих клітин утворюються лейкоцити, що потрапляють у кровотік.
Кров розносить лейкоцити по всіх органах, де вони виконують захисні функції, а саме:
- знищують чужорідні частки та мікроорганізми;
- розщеплюють ушкоджені клітини організму;
- беруть участь у імунних реакціях.
Норма концентрації лейкоцитів у спермі
Сперма, як і інші біологічні рідини, у нормі містить різні види клітин, у тому числі і лейкоцити, кількість яких може виявитися підвищеною внаслідок низки причин. Їхня концентрація безпосередньо пов'язана з чоловічим здоров'ям. Зазвичай під час упорядкування спермограммы лаборант перераховує лейкоцити, що у поле зору щодо краплі сперми під мікроскопом. У здорових чоловіків ця кількість не повинна перевищувати 3-5 клітин.
Для більшої об'єктивності проводять додатковий вимір загальної концентрації. Лейкоцити в спермограмі в нормі становлять до 1 млн клітин на 1 мл насіннєвої рідини. Перевищення цієї цифри є ознакою запалення, яке зазвичай поєднується з іншими проблемами.
Чому рівень лейкоцитів може підвищуватись?
Підвищена концентрація лейкоцитів спостерігається за запального процесу в організмі. Білі кров'яні клітини мають здатність проходити крізь судинну стінку і накопичуватися в тканинах, що оточують цю судину. Органи чоловічої репродуктивної системи не виняток – будь-яке запалення призводить до підвищеного утворення лейкоцитів, частина яких виводиться зі спермою і може бути виявлено за її лабораторного дослідження. Лейкоцитоз сперми може спостерігатися за таких порушень:
- запалення передміхурової залози;
- запальні процеси в насіннєвих бульбашках та яєчках;
- наявність інфекції в сім'явивідних каналах та уретрі.
Зазвичай запалення розвивається під час інфікування чоловічих статевих органів. Причиною інфікування є прониклі в геніталії патогенні бактерії або віруси. Бактеріальне зараження трапляється набагато частіше, ніж вірусна інфекція.
Чинники, які сприяють інфікуванню:
- незахищені сексуальні контакти;
- погана інтимна гігієна;
- переохолодження;
- урологічні захворювання, залишені поза увагою;
- знижена опірність організму (при гіповітамінозі, цукровому діабеті та інших загальних захворюваннях).
Чи підготовка до спермограми впливає на рівень лейкоцитів?
Збирати насіннєву рідину рекомендується незадовго до дослідження. Для зручності в деяких лабораторіях обладнають спеціальні приміщення, в яких чоловік може усамітнитися і викликати сім'явипорскування за допомогою мастурбації. Перед аналізом не рекомендується вживати продукти з великою кількістю барвників, гостру їжу. Чоловік повинен уникати переохолодження та виснажливих фізичних навантажень, утриматися від статевих актів протягом 2–3 діб. У день обстеження потрібно прийняти душ і надіти свіжу білизну, що не здавлює статеві органи.
Чи утрудняє лейкоспермія на здатність до зачаття?
Зв'язок лейкоспермії з чоловічим безпліддям – давно підтверджений факт. При вивченні сперми чоловіків, які мають проблеми з фертильністю, у кожного п'ятого пацієнта в сімені виявляється надлишок лейкоцитів. Які механізми негативного впливу лейкоспермії на якість сперми та чоловічу плодючість? Фахівці виділяють два аспекти:
- запальні процеси в яєчках або простаті призводять до погіршення сперматогенезу (зменшується загальна кількість, підвищується відсоток неповноцінних та сперматозоїдів, що мають мутації);
- рН сперми зміщується з лужної в кислу сторону, сперма втрачає властивості антиоксиданту, що призводить до появи надлишку вільних радикалів, що ушкоджують сперматозоїди.
Лікування патології
Лейкоспермія є лише симптомом і може бути викликана різними захворюваннями, тому на додаток до спермограм лікар направляє пацієнта на додаткові діагностичні процедури:
- УЗД сечовивідних шляхів, яєчок та простати;
- аналіз сечі;
- загальний аналіз крові;
- аналіз на ПЛР;
- серологічне дослідження крові;
- посів та тест на визначення чутливості до антибіотиків.
Лікар опитує хворого з метою виявлення можливих факторів ризику. Збір анамнезу допомагає визначити джерело проблеми та зробити приблизний прогноз. В арсеналі урологів є багато різних методів лікування, за допомогою яких можна привести рівень лейкоцитів у норму.
Лікувальні заходи при лейкоспермії:
- при бактеріальному зараженні призначають курс антибіотиків, які підходять для лікування виявленої інфекції;
- у разі вірусної інфекції, крім противірусних препаратів, часто призначають імуномодулятори;
- загальнозміцнюючі методи (корекція дієти, прийом мультивітамінів);
- призначення антиоксидантів (Омега-3, риб'ячий жир, вітамін Е).
Як уникнути лейкоспермії?
Багатьох чоловіків цікавить питання, чи можна тримати під контролем кількість лейкоцитів у спермограмі, а також як звести до мінімуму ймовірність лейкоспермії та проблеми, що з неї випливають. При неправильному способі життя чоловічий організм піддається впливу багатьох факторів ризику, що призводять до запалення органів репродуктивної системи. Профілактичні заходи:
- використання кондому при сексуальних контактах;
- відмова від безладного статевого життя на користь постійного партнера;
- дотримання інтимної гігієни;
- регулярні профілактичні огляди в уролога;
- своєчасне звернення до лікаря у разі будь-яких скарг;
- дієта, багата на поліненасичені жирні кислоти.
