Занепокоєння щодо незапланованої вагітності переслідує багатьох жінок. Більшість вважають за краще користуватися надійними методами контрацепції, а при інтимному контакті без запобігання намагаються вирахувати, чи був момент безпечним, чи могло статися запліднення. За яких умов можливість зачаття найвища і чи можна завагітніти перед місячними?
Як відбувається зачаття?
Зачаттям називається злиття яйцеклітини та сперматозоїда. Воно можливе в процесі природного незахищеного статевого акту або штучним шляхом за допомогою екстракорпорального запліднення. При поєднанні чоловічої та жіночої статевої гамети утворюється зигота – одноклітинний ембріон.
Як поводиться яйцеклітина?
Довгий час було прийнято вважати, що яйцеклітина, на відміну від сперматозоїдів, перед і під час запліднення поводиться пасивно. Останні дослідження спростували це припущення.
Усередині яєчників щомісяця багато фолікулів ведуть боротьбу за те, що з них дасть життя жіночій гаметі. Тільки одна яйцеклітина з тисячі вийде з фолікула, що розірвався, при овуляції.
Після овуляції жіноча гамета потрапляє з яєчника до труби фалопієвої, де її чекають чоловічі гамети, якщо до цього був незахищений статевий акт. Іноді дозрівають одразу 2 яйцеклітини, які можуть бути запліднені одночасно, і у жінки народяться різнояйцеві близнюки.
Дії сперматозоїдів
Після коїтусу у піхву дівчата чи жінки потрапляють мільйони сперматозоїдів. Приблизно половина з них загине в агресивному кислому середовищі вагіни, але частини з них вдасться подолати шийку матки та потрапити до маткової порожнини. При занадто густому цервікальному слизу чоловічі гамети не в змозі його пройти, і запліднення не станеться.
Опинившись у матці, сперматозоїди прямують у фаллопієві труби, де і відбувається злиття. Щоб проникнути всередину яйцеклітини, необхідно подолати два захисні шари – променистий вінець і блискучу оболонку. Для цього сперматозоїди використовують ферменти, що знаходяться в їхній головці. Одному не вдасться зруйнувати мембрану яйцеклітини, тому сперматозоїди атакують її разом, але запліднює її лише той, хто зможе проникнути першим.
Які необхідні умови?
Процес зачаття не такий простий, як здається на перший погляд. Щоб відбулося злиття гамет, необхідний збіг багатьох умов:
- щоб вагітність настала, статевий акт має відбутися у певний період перед місячними, коли відбувається овуляція;
- сперматозоїди повинні бути достатньо активними, щоб подолати перешкоди у вигляді кислого середовища піхви, цервікального слизу та оболонки жіночої гамети;
- цервікальний слиз не повинен бути занадто густим;
- якщо в яйцеклітину проникнуть одночасно два сперматозоїди, то, всупереч поширеній думці, утворюються не однояйцеві близнюки, а нежиттєздатний триплоїдний ембріон;
- ні чоловік, ні жінка не повинні оберігатися.
В які дні циклу можна завагітніти?
Менструальний цикл – це періодичні зміни в організмі та репродуктивних органах статевозрілої жінки, необхідні для вагітності. Він починається з першого дня менструальних кровотеч, яке середина посідає овуляцію, коли дозріла гамета виходить із фолікула. Можливість завагітніти є лише в обмежений проміжок часу, який називається вікном фертильності.
Чи є ризик завагітніти перед місячними? Щоб розібратися, чи можливе зачаття дитини за 10, 5, 3 або 1 день перед місячними, потрібно з'ясувати, як влаштований менструальний цикл. Початковий етап – фолікулярний, він триває приблизно два тижні, і в цей період у фолікулах виростають яйцеклітини. У середині циклу з фолікула виходить жіноча гамета і починається другий етап – лютеїновий, який триває близько 2 тижнів. Вікно фертильності – це безпосередньо овуляція, кілька діб до початку і після.
При регулярних місячних
При регулярному циклі, усереднена тривалість якого – 28 днів, можна прорахувати найвдаліший проміжок для зачаття дитини. Не завжди цикл триває саме стільки, коливання від 23 до 35 діб вважаються нормою, головне щоб він був постійним, тобто між двома менструаціями завжди проходило однакову кількість днів.
28-денний цикл
Яка можливість зачати при стандартному 28-денному циклі? Розрахуємо, коли настає вікно фертильності. І тут овуляція посідає середину періоду – 14-й день.
Щоб зрозуміти, скільки днів має пара на зачаття дитини, потрібно з'ясувати, як довго живуть сперматозоїди. У середньому тривалість життя чоловічих гамет усередині жіночого організму становить два-три дні, але окремі екземпляри можуть прожити 5 і навіть 7 днів. Отже, якщо коїтус стався за 5 днів до овуляції, то сперматозоїди можуть «зачекати», доки яйцеклітина вийде.
Якщо жіноча гамета не зустріла чоловічих статевих клітин, вона виходить у матку. У матці запліднення неможливе. Після овуляції є близько доби, щоб сперматозоїди встигли проникнути всередину яйцеклітини.
На які дні припадає вікно фертильності при регулярному 28-денному циклі? Завагітніти можна в період з 9 по 15 день від першого дня місячних.
Короткий цикл
Як розрахувати момент овуляції, якщо цикл у жінки коротший? Помилково думати, що дозрівання яйцеклітини відбувається рівно в середині періоду, і при 24-денному циклі фолікул дозріватиме на 12-й день. Укорочення або подовження відбувається за рахунок фолікулярної фази, тоді як лютеїнова майже завжди триває саме 2 тижні.
Розрахуємо вікно фертильності для 21-денного менструального циклу. Дозрівання жіночої гамети відбувається за два тижні до менструальних кровотеч, отже через тиждень після їх початку. Виходить, що запліднення може статися в період з 2-го до 8-го дня.
Чи можна завагітніти за день до місячних за короткого циклу? Запліднення може статися, навіть якщо коїтус трапився, коли місячні вже почалися. Якщо сперматозоїди чоловіка відрізняються довгою життєздатністю, то зачаття може статися при незахищеному статевому акті за день перед місячними. Чи прийде у цьому випадку менструація? Швидше за все, ні, проте є ймовірність, що підуть мізерні виділення, що мажуть.
ЦІКАВО: яка ймовірність завагітніти під час місячних: зачаття та критичні дні
Збільшений цикл
Схема розрахунку овуляції при подовженому циклі така сама. Розрахуємо вікно фертильності, якщо жінка між початком менструальних кровотеч проходить 35 днів. У такій ситуації яйцеклітина дозріває на 21-й день циклу, а вікно зачаття є проміжком з 16-го по 22-й день. Отже, що довше місячний цикл в дівчини, то більше в неї часу для незахищеного коїтусу, а за короткому циклі є можливість запліднення навіть у кінці, напередодні місячних.
При нерегулярних місячних
Не всі між місячними проходить однаковий проміжок часу. Буває, що в поточному місяці цикл триває 25 днів, наступного – 29, а минулого продовжувався 20 днів. На це впливають такі фактори:
- гормональні особливості;
- запальні процеси статевих органів;
- зайва нервова напруга та стрес;
- акліматизація.
Як розрахувати овуляторний день за нерегулярного циклу? Для цього є кілька варіантів:
- Контролює базальну температуру. Жінці необхідно щодня відразу після пробудження ректально вимірювати температуру тіла та вписувати показання в блокнот. У момент виходу яйцеклітини з фолікула значення на градуснику збільшиться на 2–4 десятих градусів, що вкаже на овуляцію.
- Овуляторні випробування. Вони продаються в аптеках, і користуватись ними потрібно так само, як і тестами на вагітність. У період дозрівання гамет у дівчини змінюється гормональне тло, що відображається на тест-смужці.
- УЗД. Відстежувати зміни фолікула можна за допомогою ультразвукової діагностики. Цей метод найбільш затратний за часом і грошима, тому його використовують тільки для штучного запліднення.
Іноді у жінок відбувається ще одна овуляція перед місячними, коли у другому яєчнику теж дозріває фолікул. Подвійна овуляція може статися будь-якого дня циклу, у тому числі і перед місячними, і жінка завагітніє, якщо коітус був за один день до менструації.
Коли тест покаже вагітність?
Робити тест на вагітність наступного дня після статевого акту марно. Якщо зачаття і відбулося, аптечна тест-смужка нічого не покаже, і це зумовлено її принципом роботи.
Маркери, нанесені на смужку, реагують на хоріонічний гонадотропін, що міститься в сечі – гормон, який починає вироблятися у вагітних. Він продукується тканинами хоріону після імплантації ембріона у тіло матки, що відбувається на 6-8 день після зачаття. У сечі ХГЛ починає з'являтися на 10-12 день.
При контакті експрес-тесту із сечею на ньому виникає або одна темна смуга, що говорить про відсутність вагітності, або дві – жінку можна вітати із зачаттям. Можливі хибнопозитивні та хибнонегативні результати, які з'являються при позаматковій вагітності або пухлинах яєчників.
Плюси та мінуси фізіологічного способу запобігання вагітності?
Чи варто користуватися календарним методом як контрацепція і яка ймовірність вагітності? Такий спосіб запобігання дуже ненадійний. Його індекс Перля становить лише 75%, це означає, що 25 жінок із 100, які користуватимуться методом вимірювання базальної температури протягом року, завагітніють.
Достоїнство календарного методу полягає в тому, що якщо у жінки регулярний цикл і вона відстежує його протягом декількох місяців або навіть років, то вона може точно вирахувати вікно фертильності, і шанси завагітніти дуже високі. Цей спосіб підходить для тих, хто бажає народити дитину.
Ті пари, які, навпаки, хочуть уникнути небажаної вагітності, повинні використовувати більш надійні контрацептиви, наприклад, гормональні засоби або презервативи. Якщо навіть жінка може похвалитися регулярним циклом, не можна передбачити, чи зазнає вона наступного місяця стрес, чи не буде у неї запальних захворювань, чи не станеться перед місячними повторними овуляціями, що вплине на тривалість циклу.
