У нормі кров'янисті виділення під час менструації мають бути світло-червоного чи темно-бордового відтінку. Кров інших кольорів повинна насторожити жінку і стати приводом для звернення до лікаря. Чому можуть бути коричневі місячні? Чи небезпечно, якщо така менструальна кровотеча спостерігається на початку чи наприкінці циклу? У яких випадках потрібне вживання лікувальних заходів? Які методи діагностики застосовують у ситуаціях, коли місячні коричневого кольору? Чи можна запобігти появі кров'яних виділень дивного відтінку?
Причини місячного коричневого кольору
Відхиленням від норми вважаються як мізерні місячні коричневого кольору, так і занадто рясні кровотечі. Утворення згустків крові та виникнення різкого неприємного запаху також свідчать про збій у жіночому організмі. При цьому нормальним вважається поява темних місячних у перший день циклу за умови подальшої нормалізації характеру та кількості кров'яних виділень, а також останні дні перед закінченням менструації.
В інших випадках подібне явище зазвичай свідчить про розвиток будь-якого патологічного процесу.
Причини виникнення коричневих місячних поділяються на фізіологічні та патологічні. У першому випадку йдеться про природні фактори, які не становлять загрози жіночому здоров'ю. Другу групу складають захворювання, які потребують обов'язкового вживання терапевтичних заходів.
Природні фактори
Чому раніше кров'яні виділення під час менструації були червоного кольору, а тепер набули коричневого відтінку? Цьому можуть сприяти такі природні причини:
- Стабілізація менструального циклу. У дівчаток-підлітків цей фізіологічний процес встановлюється далеко ще не відразу. У середньому для її остаточної нормалізації потрібно від 3-4 місяців до 1 року. Виникнення мізерних коричневих місячних протягом кількох місяців з моменту появи менархе вважається нормою. Найчастіше після цього часу цикл нормалізується.
- Клімакс. Згасання функції статевої системи – це неминучий етап у житті кожної жінки. Для цього процесу характерна поява темно-коричневих місячних. Нерідко у представниць слабкої статі старше 50-річного віку кров'яні виділення відрізняються нерегулярністю, менструація починається раніше за термін або, навпаки, затримується. При цьому в одних жінок кровотеча в цей період мізерна, в інших – рясна з утворенням згустків. Таке явище не становить загрози жіночому здоров'ю, проте потребує постійного контролю.
- Природне вигодовування дитини. Пролактин, який відповідає за утворення грудного молока, пригнічує синтез інших гормонів, від яких залежить відновлення менструального циклу, порушеного внаслідок гормональної перебудови організму жінки в процесі виношування та народження малюка. З огляду на цього розвиток ендометрію відбувається дуже повільними темпами. З цієї причини протягом перших 2-3 місяців після пологів поява менструації коричневого кольору з виділеннями, що мажуть, не є рідкістю. При нормалізації циклу у разі критичні дні можуть починатися раніше визначеного терміну чи запізнюватися. Їхня тривалість у новоспечених мам також не відрізняється стабільністю.
- Використання внутрішньоматкової спіралі. Поява місячного коричневого відтінку нерідко пов'язана з використанням такого способу контрацепції.
- Зміна кліматичних зон. У деяких жінок подорожі на далекі відстані негативно впливають на гормональний фон. Це виражається у вигляді затримок, убогих мажучих або рясних зі згустками кров'яних виділень.
- Надмірні фізичні навантаження. Заняття активними видами спорту є стресом для жіночого організму, нерідко призводячи до збою циклу та виникнення коричневих місячних.
- Спадковість. Доведено, що характер та тривалість місячних можуть передаватися у спадок.
- Сильне емоційне потрясіння. Стрес неминуче позначається на циклі жінки.
- Прийом певних лікарських засобів.
Патологічні причини
Патологічні фактори, що провокують появу коричневих виділень під час менструації:
- Порушення гормонального фону. Причиною збою може бути порушений обмін речовин, обумовлений похибками харчування, надмірні фізичні та емоційні навантаження, прийом гормоновмісних препаратів. При цьому відбувається відторгнення ендометрію, в результаті чого в процесі місячних менструальна кров згортається, стаючи світло-або темно-коричневою, і утворюються кров'яні згустки.
- Гінекологічні захворювання. Коричневі виділення непатологічного характеру йдуть, як правило, без сильних хворобливих відчуттів у нижній частині живота та неприємного запаху. Ендометріоз, ендометрит, поліпоз, різні новоутворення у статевих органах супроводжуються саме такими симптомами. При цьому темної крові може бути мало або забагато з утворенням згустків.
- Недостатнє надходження до організму корисних речовин. Якщо почалися критичні дні, але при цьому виділення надто убогі, світло-коричневого або темного відтінків і мажучої консистенції, мова, можливо, йдеться про авітаміноз. Для поповнення нестачі вітамінів необхідний прийом вітамінних комплексів.
- Запальні процеси органів малого таза. Місячними такого кольору нерідко супроводжуються запалення матки, фалопієвих труб, яєчників.
- Інфекції, що передаються статевим шляхом. Якщо жінка заражена сифілісом, гонореєю або хламідіозом, у неї змінюється менструальний цикл — тривалість місячних і колір виділень, які набувають коричневого відтінку.
- Аномальна будова матки. Однорогий та дворогий дітородний орган, сідлоподібна форма, гіпоплазія ускладнюють нормальне виведення крові та клітин ендометрію, внаслідок чого відбувається їх застій у загинах. Застоявшись, кров'яні виділення темніють, окисляючись у місцевому середовищі.
Симптоми, які потребують негайного звернення до лікаря
Явища, які вимагають надання термінової медичної допомоги:
- утворення коричневих виділень протягом усього критичних днів;
- скорочення чи збільшення тривалості циклу;
- велика кількість кров'яних згустків;
- убога (менше 50 мл на добу) або, навпаки, занадто інтенсивна кровотеча;
- поява неприємного запаху.
Якщо виникло хоча б кілька перелічених ознак, значить у жіночому організмі стався якийсь збій, що вимагає негайного вживання лікарських заходів. Небезпечні патології також можуть супроводжуватись:
- переймоподібними хворобливими відчуттями в нижній частині живота;
- нападами нудоти та блювання;
- мігренью;
- тягнуть болями в поперековому відділі хребта;
- почуттям стискання в грудній клітці.
Діагностичні методи
У разі виникнення коричневих кров'яних виділень під час критичних днів необхідно з'ясувати причину такого явища. Для цього на первинному прийомі лікар-гінеколог призначить пацієнтці низку діагностичних маніпуляцій.
У таблиці представлені відомості про процедури, що проводяться для встановлення точного діагнозу.
| Спосіб діагностики | Опис діагностичного методу | Ціль процедури |
| Опитування | Аналіз скарг | Постановка попереднього діагнозу, визначення інтенсивності клінічних проявів, розробка плану подальших дій |
| Збір анамнезу | Обробка інформації про перші прояви патологічного стану, характер і тривалість менструальних кровотеч, факти незахищених статевих актів, особливості харчування та способу життя. | |
| Лабораторні дослідження | Аналіз крові | Перевірка роботи гормональної системи, виключення запального процесу, оцінка рівня цукру в крові |
| Мазок на цитологію | Виняток ракових клітин | |
| Інструментальне обстеження | УЗД | Оцінка стану органів репродуктивної та сечовидільної систем, нирок, надниркових залоз, виявлення або виключення ендокринних порушень |
| Магнітно-резонансна томографія | Перевірка наявності чи відсутності новоутворень |
Тактика лікування в залежності від причин коричневих виділень при місячних
Категорично не рекомендується ігнорувати цю проблему. Коричневі менструальні виділення можуть свідчити про розвиток небезпечного патологічного процесу. У ряді випадків навіть найменше зволікання може призвести до важких наслідків для здоров'я жінки.
Також не слід займатися самолікуванням. Призначати лікарські препарати може лише лікар виходячи з результатів обстежень. У цій ситуації лікування включає комплекс заходів, які в залежності від тяжкості хвороби проводяться амбулаторно або стаціонарно та засновані на корекції невідкладного стану та усунення першопричини.
Лікувальна тактика залежить від основного захворювання, яке призвело до виникнення цієї проблеми:
- новоутворення усуваються хірургічним способом;
- хвороби органів сечостатевої системи лікуються за допомогою антибіотиків та пробіотиків;
- лікування запалень засноване на використанні протизапальних та антибактеріальних лікарських засобів;
- для усунення ознак ендометріозу вдаються до фізичних та розслаблюючих вправ, психологічної підтримки, нестероїдних протизапальних препаратів, парацетамолу;
- авітаміноз усувають за допомогою вітамінних комплексів;
- гормональні порушення лікуються гормоновмісними засобами;
- ознаки інфекцій статевої сфери купіруються за допомогою прийому антибактеріальних ліків, вітамінно-мінеральних комплексів, імуностимуляторів.
Профілактичні заходи
Для недопущення цього явища кожній жінці рекомендується дотримуватися ряду правил:
- регулярно відвідувати гінеколога та інших вузьких спеціалістів;
- повноцінно харчуватися;
- виключити надмірні фізичні навантаження;
- уникати стресових ситуацій;
- використовувати під час статевих контактів надійні засоби контрацепції;
- дотримуватись правил особистої гігієни, застосовуючи тільки гіпоалергенні миючі засоби;
- віддавати перевагу нижній білизні вільного крою з натуральних матеріалів;
- уникати випадкових статевих зв'язків;
- відмовитися від носіння одягу, що здавлює статеві органи;
- вчасно лікувати виявлені захворювання;
- під час менструації змінювати гігієнічні прокладки та тампони кожні 2-3 години;
- уникати переохолодження організму;
- приймати вітамінні комплекси;
- займатися гартуванням.
