Під час менструального циклу репродуктивна система перебудовується, що відбивається на самопочутті та психоемоційному стані жінки. Циклічні зміни необхідні для підготовки організму до зачаття. Кожна жінка знає про те, що таке критичні дні, але мало хто має уявлення про тривалість і фази циклу.
Іноді непоінформованість призводить до розвитку серйозних патологій, адже жінка не в змозі розпізнати відхилення від норми та своєчасно звернутися до фахівця. Щоб цього уникнути, слід познайомитись з особливостями жіночого організму, вивчивши фази менструального періоду та прояви можливих патологій.
Менструальний цикл – що це таке?
Менструальний цикл – це період, що починається з першого дня місячних, а завершується з приходом чергової менструації. Оскільки в кожної жінки він проходить по своєму, поняття його нормальності досить розпливчасте. Щоб охарактеризувати менструальний цикл, фахівці застосовують такі поняття:
- Скільки триває цикл. Тимчасовий проміжок між початком двох наступних менструацій: 1 день місячних – це початок наступного циклу та кінець попереднього. Багато жінок відзначають початок критичних днів у спеціальному календарі та, порахувавши кількість днів між менструаціями, знають тривалість свого циклу. Ведення календаря дозволяє контролювати стабільність циклу та наочно демонструє будь-які збої. Якщо менструальний цикл триває від 25 до 35 днів – це норма. У 60% жінок тривалість циклу становить 28 днів.
- Тривалість місячних. Менструація триває від трьох діб до тижня. Лише у 25% жінок місячні тривають понад 7 днів.
- Обсяг крововтрати при місячних. До нормальних належать показники від 40 до 150 мл. Якщо жінка використовує понад 4 гігієнічні прокладки щодня, це відповідає нормі. Менструальні виділення повинні містити великий обсяг слизу, згустків. Якщо місячні проходять нормально, кількість виділень поступово зменшується. Рясна кровотеча рідко триває понад 3 доби. У такі дні жінка може відчувати біль, що тягне в області матки.
У 30% жінок, які не мають гінекологічних патологій, менструальний період проходить за індивідуальними «нормативами», не відбиваючись на репродуктивних функціях організму. Ця особливість відзначається з перших місячних і продовжується до настання клімаксу.
Що відбувається в організмі?
Розвиваючись під впливом гормонів, циклічні зміни впливають на фізіологію жінки, її емоційний стан. Фази менструаційного періоду – це структурні та гормональні перебудови циклічного характеру, що відбуваються у жіночому організмі, що забезпечують реалізацію репродуктивної функції. Впливаючи на статеву сферу і роботу всього організму, гормональна функція яєчників виконує ключову роль в основі циклу.
У формуванні менструального періоду бере участь центральний відділ нервової системи (гіпофіз, гіпоталамус). При кожній стадії в яєчниках відбувається гормональна перебудова, що веде до зміни структури ендометрію.
Гіпофіз виробляє гормони, що впливають працювати яєчників: ФСГ (для стимуляції фолікула), ЛГ, пролактин. Відповідно до фаз циклу, гіпоталамус виводить релізинг-гормони, що надходять у гіпофіз під час циклу. Гормони гіпофіза стимулюють дозрівання яйцеклітини, забезпечуючи реалізацію репродуктивної функції.
Умовно 1 та 2 фази жіночого періоду мають однакову тривалість, але різні структурні та гормональні зміни. Майже завжди кожна з них триває близько 14 днів. Оскільки овуляція відбувається між фазами, вважається, що вона настає у середині циклу.
Перша фаза
Фолікулярна фаза починається з черговими місячними та завершується коротким періодом овуляції. У цей час починає рости та розвиватися яйцеклітина. З безлічі рідинних бульбашок, розташованих у жіночих яєчниках, намічаються ті, які збільшуватимуться цього місяця.
Розвиток фолікула підтримується естрогеном, вироблення якого поступово підвищується. На 7 добу циклу один фолікул виростає більше, ніж інші, і продовжує вирощувати яйцеклітину. Інші бульбашки перестають збільшуватися. Поступово рівень естрогену досягає максимальної позначки, діаметр фолікула зростає до 20-25 мм, відбувається викид гормону ЛГ, який є провісником овуляції.
Друга фаза
Якщо під час овуляції зачаття не трапилося, через добу яйцеклітина гине та стартує лютеїнова фаза, яка завершується з початком наступних критичних днів. З уривків фолікула, що лопнув, починає рости клітина, що перетворюється в тимчасову залозу жовтого кольору, що виробляє прогестерон.
Під впливом гормону вагітності ендометрій стає м'якшим, «дихаючим» і досить товстим для того, щоб плодове яйце надійно впровадилося в стінку дітородного органу. Якщо під час овуляції відбулося зачаття, друга фаза несе відповідальність за настання та розвиток вагітності доти, доки не утворюється плацента. Якщо запліднення не сталося, на початок наступного циклу тимчасова залоза зникне.
Коли настають і скільки тривають фази?
Численні дослідження довели, що величина другої фази становить 14 днів. Будь-яке відхилення від норми свідчить про наявність патологічного збою у жіночій статевій системі. Величина першої фази індивідуальна у кожної жінки. При 28-добовій довжині циклу перша фаза триває та розвивається наступним чином:
- перші дві доби менструації – з'являються болі характеру, що тягне внизу живота, кров'янисті виділення, настрій погіршується, працездатність знижується, наростає дратівливість;
- з 3 до 6 доби емоційний стан нормалізується, самопочуття покращується;
- з 7 по 12 день у жінки гарний настрій, підвищена працездатність та сексуальний потяг;
- з 13 до 14 доби організм готується до овуляції.
Якщо перша фаза має іншу тривалість, схема розвитку укладається між 7 – 21 днями. Потім плавно настає друга фаза, тривалість якої завжди становить 14 діб:
- З 15 по 22 добу відзначається стабільний психоемоційний та фізичний стан. Якщо ж у період овуляції трапилося зачаття, на 20-22 день, коли ембріон закріплюється до маткової стінки, можуть з'явитися мізерні кров'янисті виділення та слабкий біль у животі.
- Якщо запліднення не трапилося, з 23 до 28 дня у жінки з'являються ознаки передменструального синдрому: різка зміна настрою, дратівливість, депресивний стан, набухання молочних залоз.
Можливі патології: коли звертатись до лікаря?
Менструальний цикл має бути стабільним, а будь-які розбіжності у його тривалості не повинні становити понад 72 години. Якщо регулярна тривалість обох фаз – 25 днів, а якогось місяця збільшилася до 32 днів – це свідчить про збій у організмі і вимагає консультації фахівця.
ЧИТАЄМО ДЕТАЛЬНО: яка середня тривалість менструального циклу?
Трапляється, що розлади менструального циклу бувають спровоковані утворенням функціональних кіст. Як правило, подібні новоутворення проходять самі по собі. Якщо це явище носить регулярний характер, необхідно здати кров визначення рівня гормонів.
Протягом кількох періодів характер виділень у овуляційний період майже не змінюється. Якщо виникла міжменструальна кровотеча, слід звернутися до гінеколога, оскільки цей симптом може свідчити про такі патології:
- поліпи;
- міома;
- порушення гормонального тла;
- полікістоз;
- гіперплазія внутрішнього шару матки;
- травма піхви;
- тривалий прийом оральних протизаплідних препаратів.
Під час овуляції шийка матки стає м'якшою та відкривається. Оскільки виділення містять залишки відкинутого ендометрію та кров після критичних днів, вони мають коричневий відтінок. Якщо таке трапляється нечасто, а виділення мажучі та короткочасні – приводу для паніки немає. При важких захворюваннях печінки, ламкості судин, інфекціях вагінальних виділення темного відтінку з'являються в середині циклу.
Хламідіоз, гонорея, кандидоз супроводжуються виділеннями жовтого кольору. До цього симптому додається відштовхуючий запах, свербіж вологи, набряклість, почервоніння статевих губ, болючість під час заняття сексом.
Якщо виділення змінюють колір, в'язкість, запах і мають рясний характер, жінці слід звернутися до лікаря. Медична допомога необхідна при прояві наступних симптомів:
- підвищення температури;
- свербіж у піхву;
- біль у животі та попереку.
Якщо виділення мають брудно-червоний відтінок та неприємний запах – це може свідчити про новоутворення у жіночій статевій сфері. Даний симптом – вагома основа для відвідування гінеколога та подальшого обстеження.
