Порушення менструального циклу – часте явище. Місячні можуть не приходити місяцями або з'являтись через різні інтервали часу. На допомогу в такому разі може прийти Дюфастон – препарат, який нормалізує гормональний фон жіночого організму.
Показання для прийому Дюфастона
Прийом препарату Дюфастон показаний при низці проблем із жіночим здоров'ям. Засіб має гормономодулюючу дію, тому основним показанням до його прийому є збій в ендокринній системі. Найчастіше призначають Дюфастон при затримці місячних.
Отже, показаннями до застосування ліків є:
- аменорея (відсутність місячних протягом півроку та більше);
- опсоменорея (надто довгий менструальний цикл: 35 і більше діб);
- олігоменорея (спонтанні менструації тривалістю близько 2 діб із проміжком між ними від 36 днів до 6 місяців);
- дисменорея (менструації, що супроводжуються сильними болями внизу живота, блюванням, нудотою, запамороченням та іншими симптомами, що призводять до непрацездатності жінки);
- ендометріоз (розростання внутрішнього шару маткової стінки);
- полікістоз яєчників (освіта на яєчниках безлічі дрібних кіст);
- гіперплазія ендометрію (розростання тканин ендометрію, що призводить до змін у залозах, стромах слизової матки);
- ПМС (передменструальний синдром);
- безплідність (безрезультатні спроби завагітніти протягом року при частоті статевих контактів не рідше одного разу на 3 дні);
- загрозливий/звичний викидень при нестачі прогестерону.
Усі перелічені недуги супроводжуються недоліком прогестерону. Про те, що в організмі виробляється мала кількість цієї речовини, можна дізнатися, здавши спеціальний аналіз крові з вени. Також організм може подавати сигнали про нестачу прогестерону поряд симптоматичних проявів протягом менструального циклу. До таких симптомів належать:
- біль у ділянці матки при місячних;
- мігрені;
- проблеми із ШКТ;
- мізерні менструації;
- відсутність щоденних вагінальних виділень;
- сухість піхви;
- неприємні відчуття при статевому акті;
- набряклість;
- підвищене потовиділення;
- часте відчуття холоду за кімнатної температури;
- затримка/відсутність менструації;
- шкірні висипання;
- проблеми зі сном;
- втрата волосся;
- різкі коливання показників маси тіла;
- дратівливість, різкі зміни настрою.
Наявність кількох з перерахованих вище симптомів повинні насторожити жінку і стати приводом для звернення до лікаря. Ендокринні порушення можуть виявлятися по-різному, але встановити точний діагноз зможе лише фахівець. Для цього необхідно пройти призначене їм обстеження та приймати прописані ліки. Для того щоб викликати місячні, лікарі часто призначають препарат Дюфастон.
Переваги препарату
Дюфастон є гестагенним гормональним препаратом німецького або голландського виробництва. Активною речовиною є дидрогестерон, який за своєю хімічною структурою максимально наближений до прогестерону, що виробляється організмом людини. Дідрогестерон допоможе викликати місячні при гормональному збої або відстрочити їх настання. Дюфастон впливає на організм людини з мінімумом побічних ефектів, не впливаючи на:
- показники коагуляції крові;
- температуру тіла;
- масу тіла;
- більшість систем організму.
При цьому прийом Дюфастона не спричиняє наслідків, які виникають після курсу андрогенних прогестагенів: не провокує розвиток онкологічних хвороб, гіперплазії. Дія препарату позитивно впливає на функціонування репродуктивної системи жінки. Речовини, що входять до складу препарату, виводяться з організму незабаром після закінчення курсу.
Механізм дії препарату при затримці
Прогестерон виконує функцію підготовки ендометрію до впровадження в нього яйцеклітини або початку менструації. При нестачі цього гормону внутрішній шар маткової стінки не стає пухким, як це відбувається в нормі, а іноді починає розростатися. Діюча речовина Дюфастона перебирає функцію прогестерону, активізуючи фазу секреції, що викликає місячні. У результаті яйцеклітина може прикріпитися до стінки матки або вийти з організму в належний час з менструальною кровотечею. Таким чином Дюфастон діє як регулятор менструального циклу, забезпечуючи його відновлення.
Інструкція по застосуванню
Дюфастон продається у вигляді двоопуклих білих таблеток круглої форми. У блістерах міститься 20, 84, 120 або 28 таблеток вагою 10 мг. Приймання пігулок при затримці місячних здійснюється за індивідуальною схемою, призначеною гінекологом. Зазвичай разова доза варіюється від 5 мг до 10 мг. За добу повинно бути прийнято не більше 30 мг дидрогестерону.
Прийом ліків Дюфастон для місячних викликів має свої особливості в залежності від специфіки патології. Препарат застосовується у різних дозуваннях та у певні дні циклу. Прийом Дюфастона безперервно призначається у поодиноких випадках. Вживати ліки потрібно з урахуванням діагнозу:
- дисменорея: по одній таблетці двічі на день з 5 до 25 доби менструального циклу;
- аменорея: 20 мг на день у комбінації з естрогенами з 11 до 25 доби менструального циклу;
- нерегулярні менструації: 2 таблетки на день з 5 до 25 доби;
- гормональна недостатність: по 1 таблетці на день у комбінації з естрогенами з 14 до 28 доби;
- для стимулювання овуляції при затримці: 10 мг на день, починаючи з 10 або 16 діб циклу; курс варто припинити за кілька днів до початку передбачуваної менструації;
- при терапії естрогенами: розпочати прийом Дюфастона (по 1 таблетці на добу) слід за два тижні до закінчення курсу естрогенів (рекомендуємо прочитати: як приймати препарат «Дюфастон»: до їди чи після?).
Дуже важливо не ставити собі діагноз самостійно та не пити Дюфастон без призначення лікаря. Місячні підуть у строк, якщо відповідально підійти до проблеми.
Через скільки днів після прийому Дюфастона розпочнуться місячні?
Щоб відчути ефект препарату, потрібно пропити повний курс, призначений лікарем. Скільки він триватиме? Від кількох днів до кількох місяців, але не більше як півроку. Місячні розпочнуться приблизно через тиждень після закінчення застосування ліків (можливе відхилення на кілька днів). Важливо припиняти пити Дюфастон поступово.
Викликати місячні Дюфастоном, швидше за все, вдасться, але менструації можуть бути не такими, як раніше. Виділення нерідко набувають темнішого відтінку через зміну структури слизової матки, стають менш інтенсивними або, навпаки, кровотеча посилюється. Те саме стосується і тривалості менструації – вона може бути тривалою або не перевищувати 4 днів.
Якщо через 3 місяці після відміни Дюфастона менструальний цикл не налагодився або турбують неприємні симптоми, слід відвідати гінеколога.
Що робити, якщо місячні не розпочалися?
Медичні фахівці часто виписують Дюфастон, щоби викликати місячні. Як бути, якщо менструація не почалася? Перше, що потрібно зробити, – виключити вагітність. З цією метою потрібно здати кров на ХГЛ, зробити УЗД малого тазу, купити аптечний тест. При цьому на ранніх термінах тільки рівень ХГЛ у крові здатний вказати на наявність вагітності, тоді як ультразвукове дослідження та тест можуть не побачити маленький зародок.
Якщо вагітності немає, потрібно здати аналізи на гормони, оскільки відсутність місячних може бути пов'язана з порушенням роботи яєчників, гіпофізу, надниркових залоз, щитовидної залози. Має бути здати кров на ТТГ, пролактин, прогестерон. Можливо, має сенс провести додаткове ультразвукове дослідження надниркових залоз та яєчників, щоб унеможливити наявність морфологічних змін цих органів.
Що робити, якщо всі аналізи показали норму, а при цьому вагітності немає? Причиною того, що місячні не прийдуть, може стати відстрочена овуляція: яйцеклітина пізно вийшла з яєчника, тому і менструація настане пізніше. Ще однією причиною відсутності місячних нерідко є наявність рубців на матці, через які ендометрій не може повноцінно відторгатися. Для з'ясування точної причини проблеми і нормалізації стану доцільно звернутися до гінеколога.
Протипоказання та побічні ефекти
Викликання місячних або їх відстрочення за допомогою цих ліків показані не всім. Протипоказань порівняно небагато, проте препарат не слід приймати тим, хто:
- має алергічні реакцію компоненти препарату;
- страждає на тяжкі порушення печінки, серцево-судинної системи;
- годує грудьми.
З обережністю ліки можуть бути призначені для виклику менструації при:
- помірні, легкі порушення функції печінки;
- порушення функції нирок;
- цукровий діабет;
- мігрені;
- Епілепсії.
Якщо турбують виражені побічні ефекти, варто порушити питання про те, чи потрібно продовжувати прийом препарату. Обговорити це питання слід із лікарем.
Вагітність не завжди є протипоказанням до застосування Дюфастона: навпаки, при загрозі переривання препарат може бути призначений. Варто зауважити, що це практично єдине показання для прийому таких ліків при виношуванні дитини.
В інструкції вказані можливі побічні ефекти, які іноді спричиняють ліки:
- нудота, запор/пронос;
- легкі порушення функції печінки, доповнені нездужанням, болем у животі, жовтяницею (рідко);
- дискомфорт у молочних залозах;
- маткові кровотечі;
- головний біль, запаморочення;
- висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка (рідко);
- периферичні набряки (рідко);
- депресивний стан.
Зазвичай у жінок, які вживають Дюфастон, практично немає побічних ефектів: вдається викликати чи відстрочити менструацію без супутніх проблем. Все ж таки реакція кожного організму індивідуальна, і варто ознайомитися з можливими наслідками раніше, ніж почати застосовувати ліки.
Отже, Дюфастон допомагає усунення гінекологічних проблем, пов'язаних з нестачею прогестерону. Перед тим, як почати користуватися ліками, потрібно буде здати низку аналізів, призначених гінекологом. Відмінювати препарат слід поступово та в строк, вказаний лікарем. Важливо розуміти, що гормональний препарат вкрай не рекомендується приймати самостійно, адже самолікування лише посилить ситуацію.
