Кращі ефективні ліки від молочниці для жінок

З цієї статті ви дізнаєтесь: при лікуванні молочниці у жінок які препарати використовуються, в яких формах вони випускаються, коли їх застосування протипоказане або обмежене. Які протигрибкові засоби добре підходять під час вагітності.

Молочницею у жінок найчастіше називають грибкову інфекцію ротової порожнини або піхви. Медичне назва цього захворювання – кандидоз.

Лікування кандидозу проводять протигрибковими препаратами, які зупиняють розмноження і знищують причину хвороби – мікроскопічні грибки з роду Candida. Вибір найкращого та ефективного засобу від молочниці для жінок залежить від локалізації і тяжкості патологічного процесу.

Кандидоз порожнини рота у чоловіків і жінок лікується повністю ідентичними препаратами. При вагінальній молочниці основна відмінність полягає у формі випуску – чоловікам найчастіше призначають засіб у вигляді крему або мазі, а жінкам – у вигляді супозиторіїв або песаріїв (вагінальних таблеток), які вводяться в піхву. Проте діючі речовини цих препаратів однакові.

Свій вплив на те, чим лікувати молочницю у жінок, має і вагітність, так як не всі протигрибкові засоби безпечні для плоду під час внутрішньоутробного розвитку.

В залежності від локалізації, препарати проти молочниці у жінок можуть призначати акушери-гінекологи, дерматологи і стоматологи.

Групи препаратів для лікування молочниці

Для лікування молочниці у жінок використовуються наступні групи препаратів:

  • Протигрибкові засоби – препарати, що впливають на причину кандидозу, якою є мікроскопічні грибки з роду Candida. Ці ліки від молочниці протидіють розмноженню грибків і вбивають їх. Протигрибкові препарати – це неоднорідна група лікарських засобів, має різне походження. Найчастіше для лікування кандидозу використовують імідазоли (клотримазол, міконазол), триазолу (флуконазол, ітраконазол) або поліени (ністатин, амфотерицин В).
  • Кортикостероїди – гормональні препарати, які мають виражену протизапальну дію. Ці засоби використовують при яскравій клінічній картині молочниці для швидкого полегшення симптомів. Вони не впливають на причину кандидозу, тому рутинне їх використання не рекомендується. Так як системне застосування кортикостероїдів (у вигляді ін’єкцій або таблеток) може призвести до несприятливих побічних ефектів, для усунення молочниці використовують практично виключно місцеві форми випуску (у вигляді крему, мазі). В аптеках можна купити препарати, що містять кортикостероїди, так і протигрибковий засіб – наприклад, Тержинан.
  • Пробіотики – препарати, що складаються з корисних бактерій. Їх механізм дії – конкурентне придушення грибків і відновлення нормальної мікрофлори ротової порожнини або піхви. Незважаючи на досить часте призначення пробіотиків, їх ефективність визнається не всіма лікарями.

Натисніть на фото для збільшення

Форми випуску

Протигрибкові засоби для лікування молочниці доступні в різних формах випуску:

  • Крем, мазь, спрей, супозиторії (свічки), песарії (вагінальні таблетки) – ці форми використовуються для місцевого застосування. Так як діючі речовини, що містяться в цих протигрибкових засобах, практично не проникають в кровотік при нанесенні на шкіру або слизові оболонки, вони не викликають шкідливих системних ефектів. Ці форми випуску використовуються для лікування неважкої молочниці у жінок найчастіше. При їх застосуванні можуть розвинутися місцеві реакції у вигляді почервоніння, свербежу та печіння в ділянці нанесення.
  • Пероральні засоби у вигляді пігулок або капсул – препарати, що потрапляють у системний кровотік при всмоктуванні з травного тракту. Найчастіше їх призначають у більш важких випадках кандидозу. Ймовірність розвитку побічних ефектів при прийомі пероральних протигрибкових засобів трохи вище, ніж при використанні препаратів місцевої дії.
  • Ін’єкційні форми – використовуються для лікування дуже важких випадків кандидозу, при яких грибкова інфекція вийшла за межі шкіри або слизових оболонок і проникла в кров. Застосування ін’єкційних препаратів супроводжується досить високим ризиком серйозних ускладнень, тому при їх призначенні лікарі зважують потенційну користь від лікування з можливим шкодою використовуваного засобу.
Читайте також:  За допомогою яких аналізів можна визначити молочницю?

Протигрибкові засоби з групи азолів

Азоли – це протигрибкові лікарські засоби, які містять азольное кільце і пригнічують ріст різних видів грибків. Цю групу поділяють на дві частини:

  1. Імідазоли (клотримазол, міконазол) – азольная група цих препаратів містить два атоми азоту.
  2. Триазолу (флуконазол, ітраконазол) – азольная група цих препаратів містить три атоми азоту.

Дія азолів заснована на пригніченні ферменту, який приймає участь у синтезі речовини, необхідного для створення клітинної мембрани грибків. Зменшення кількості цієї речовини пошкоджує цю мембрану і призводить до загибелі грибкових клітин.

Завдяки високій ефективності, азоли є найбільш часто використовуваними препаратами для лікування молочниці у жінок.

Клотримазол

Клотримазол – одне з найбільш часто призначуваних засобів для місцевого лікування кандидозу, яке випускається у вигляді мазі, крему, розчину для зовнішнього застосування, вагінальних супозиторіїв і песаріїв.

Застосовувати клотримазол слід тільки за призначенням лікаря. Перед цим треба розповісти йому:

  • Про наявність алергії на клотримазол або інші препарати.
  • Про прийом будь-яких лікарських засобів, включаючи антибіотики, вітаміни і фітопрепарати.
  • Про існування хвороб печінки, проблем з імунітетом, синдрому набутого імунодефіциту, цукрового діабету, зловживання алкоголем.
  • Про наявність вагітності або її планування, грудному вигодовуванні.
  • Про вживання спиртних напоїв.

На підставі цієї інформації лікар приймає рішення про доцільність застосування клотримазолу у пацієнтки, яка має молочницю.

Цей препарат рідко викликає побічні ефекти, більшість з яких мають місцевий характер. Вони включають свербіж, подразнення, почервоніння, відчуття печіння в ділянці піхви, виділення з неприємним запахом.

Читайте також:  Причини, симптоми і лікування молочниці у жінок в роті

Застосовують клотримазол при вагінальному кандидозі 1 раз на день, перед сном. Тривалість курсу лікування зазвичай становить близько 7 днів.

Міконазол

Міконазол – ще один препарат з групи імідазолів, основні властивості якого практично ідентичні характеристикам клотримазолу.

Найчастіше міконазол використовують у вигляді вагінальних супозиторіїв, які вводять по 1 разу на добу перед сном протягом 1-2 тижнів.

Флуконазол

Флуконазол – це протигрибковий засіб з групи триазолів, які – на відміну від подібних їм імідазолів – найчастіше застосовуються системно у вигляді таблеток або розчинів для внутрішньовенного введення.

Протипоказання до його застосування:

  • Наявність алергії на препарат.
  • Прийом астемізолу, цизаприду, ерготаміну, еритроміцину, пімозиду, хінідину, терфенадину або вориконазола.

Перед застосуванням цього препарату від молочниці для жінок необхідно повідомити лікаря про наявність таких обставин або захворювань:

  1. Вагітність, планована вагітність, грудне вигодовування.
  2. Прийом будь-яких медикаментів, харчових добавок і фітопрепаратів.
  3. Алергія на ліки, їжу або інші речовини.
  4. Захворювання печінки, нирок або серця.
  5. Ослаблений імунітет, ВІЛ-інфекція, діабет, онкологічні захворювання.

Поради безпеки, яких слід дотримуватися при прийомі флуконазолу:

  • Препарат може викликати запаморочення, що може посилюватися при його прийомі з алкоголем. Не керуйте автомобілем і виконуйте завдання, що вимагають підвищеної уваги, поки не дізнаєтеся, як ваш організм відреагує на флуконазол.
  • Флуконазол дуже рідко може викликати серйозне пошкодження печінки, переважно у пацієнтів з тяжкими супутніми захворюваннями. Якщо у вас після його прийому з’явилися темна сеча, погіршення апетиту, знебарвлений кал, сильна біль в животі або пожовтіння шкіри, негайно зверніться за медичною допомогою.
  • Якщо симптоми молочниці не зникли протягом кількох днів після прийому флуконазолу, потрібно звернутися до лікаря.
  • Флуконазол діє тільки на грибки, він не лікує вірусні або бактеріальні інфекції.
  • Повністю дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо лікування молочниці флуконазолом. Це стосується дози препарату, кратності прийому та тривалість курсу терапії. В іншому випадку збільшується ризик розвитку стійкості до протигрибкових засобів у грибків або ймовірність появи побічних ефектів флуконазолу.
  • Під час лікування флуконазолом знижується ефективність дії пероральних контрацептивів.
  • З обережністю слід ставитися до лікування флуконазолом літніх людей, так як вони можуть бути більш чутливими до його ефектів.

При прийомі флуконазолу під час вагітності може виникади шкода для плода, тому цей препарат у такій ситуації повинен призначити виключно лікар, ретельно зваживши можливу користь з потенційним ризиком. Флуконазол проникає в грудне молоко, тому його застосування у жінок, що годують груддю, не рекомендується.

При молочниці рота рекомендують приймати флуконазол у дозі 50-100 мг один раз на добу протягом 1-2 тижнів. При грибковій інфекції піхви зазвичай достатньо одного прийому 150 мг флуконазолу.

Читайте також:  Рожеві виділення при молочниці у жінок: чи нормально це?

Часті несприятливі ефекти цих ліків включають головні болі, нудоту і біль у животі. Також можуть розвинутися діарея, диспепсія, запаморочення, висип на шкірі, порушення смакового сприйняття. Рідко виникають більш важкі несприятливі наслідки, такі як судоми, зменшення кількості лейкоцитів та тромбоцитів у крові.

Протигрибкові препарати з групи поліенів

Поліени використовуються тоді, коли застосування імідазолів і триазолів протипоказано або неефективно. Ці препарати зв’язуються з клітинною оболонкою грибків, змінюючи її властивості, завдяки чому викликають їх загибель.

Для лікування молочниці найчастіше з поліенів застосовують ністатин.

Ністатин

Ністатин – один з ефективних засобів від молочниці у жінок. Для лікування кандидозу порожнини цей препарат випускається у вигляді крапель або розчину для полоскання, а для лікування молочниці піхви у вигляді вагінальних таблеток (песаріїв).

Перед використанням ністатину необхідно надати лікарю інформацію про:

  • Прийом будь-яких медикаментів, фітопрепаратів, засобів народної та гомеопатичної медицини.
  • Наявність алергічних реакцій на будь-які лікарські засоби.
  • Вагітності або грудному вигодовуванні.

Інструкція по застосуванню розчину ністатину для лікування молочниці рота:

  1. Струсніть ємність з розчином, потім відміряйте призначену лікарем дозу препарату.
  2. Покладіть половину цієї дози в одну сторону ротової порожнини, прополощіть нею рот, після чого проковтнути або виплюньте.
  3. Повторіть ці дії з другою половиною препарату на іншій стороні ротової порожнини.
  4. Після застосування розчину ністатину не можна нічого їсти або пити протягом 5-10 хвилин.
  5. Повторюйте це полоскання 4 рази на добу.
  6. Лікування може тривати від декількох днів до декількох місяців. Потрібно ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря про тривалість курсу терапії.

При використанні розчину ністатину для полоскання рота можливий розвиток наступних побічних реакцій:

  • Подразнення слизової оболонки ротової порожнини.
  • Діарея.
  • Нудота, блювання.
  • Біль в животі.

Вагінальні таблетки ністатину вводять у піхву 1 раз на добу, перед сном. Тривалість курсу терапії становить 2 тижні. При такому застосуванні побічні ефекти розвиваються дуже рідко, вони мають місцевий характер.

Лікування молочниці у вагітних жінок

Не всі препарати від молочниці у жінок можна використовувати для того, щоб вилікувати це захворювання під час вагітності. Перед тим, як лікувати молочницю у жінок при вагітності, лікарі зважують можливість нанесення шкоди плоду і потенційну вигоду від усунення грибкової інфекції.

Найчастіше молочниці у вагітних лікують з допомогою місцевих препаратів, намагаючись уникнути системного впливу протигрибкових засобів на організм матері і плоду. Тому лікарі призначають клотримазол, міконазол або ністатин. У дуже рідкісних випадках важких грибкових інфекцій проводиться лікування флуконазолом.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар