Пік захворюваності урогенітальним кандидозом серед жіночого населення припадає на репродуктивний вік, що робить проблему ще більш актуальною. Вкрай важливо знати про те, які симптоми і ознаки молочниці у жінок, щоб почати своєчасну терапію і уникнути важких ускладнень, одним з яких є безпліддя.
У ролі етіологічного фактору кандидозної інфекції виступає дріжджеподібний грибок, який у низьких концентраціях є нормальним представником мікробіоценозу піхви. Згідно з медичними даними, останнім часом найбільш часто реєструється хронічна або безсимптомна молочниця.
Найперша ознака молочниці у жінок
Розвиток генітального кандидозу відбувається внаслідок різних причин:
- Інфікування під час незахищеного статевого акту.
- Тривалий дисбіоз порожнини піхви або товстої кишки.
- Важкий перебіг ендокринної патології, зокрема, цукрового діабету.
- Тривала антибіотикотерапія або прийом імунодепресантів.
- Имунодефіцитний стан.
Зазвичай після короткого інкубаційного періоду (від 3-х до 10 діб) з’являється головна і перша ознака молочниці у жінок – типові виділення з піхви. Як правило, вони мають білуватий колір і густу консистенцію, що нерідко нагадує манну кашу або творог. Зазвичай патологічні виділення при кандидозі рясні з неприємним кислуватим запахом.
Не варто забувати, що нормальні виділення також можуть мати білуватий відтінок, разом з тим вони прозорі, нерясні і не мають ніякого запаху. Такий характер виділень в основному спостерігається в день овуляції і безпосередньо перед менструальним періодом (за 2-3 дні).
Крім того, патологічні білі при молочниці поширюють інфекцію на слизові оболонки і шкірні покриви зовнішніх органів репродуктивної системи, стегон і паховій області.
Додаткові первинні симптоми
Якщо захворювання характеризуються гострим перебігом, то приєднуються такі класичні ознаки кандидозу у жінок:
- Сильний свербіж.
- Грибкові нальоти.
- Біль при статевому акті і сечовипусканні.
- Зміни з боку піхви.
Свербіж
Так звані неприємні нав’язливі відчуття, які виникають у поверхневих оболонках слизових оболонок і шкірних покривів і проявляються у вигляді поколювання або відчуття печіння різного ступеня інтенсивності.
Такий симптом виникає внаслідок подразнення чутливих закінчень нервових волокон (рецепторів). При молочниці подразниками виступають самі грибки і продукти їх життєдіяльності, а також гістамін, який завжди виділяється в місці запалення.
Інтенсивність свербежу зазвичай посилюється ближче до вечора і ночі, що пов’язано з фізіологічними змінами діаметра кровоносних судин. Також печіння провокується теплою або гарячою температурою, синтетичною тканиною і нерідко – просто дотиком.
Нальоти
Типові для молочниці нальоти можуть з’явитися як одразу, так і через кілька днів від початку захворювання. На набряклій шкірі зовнішніх органів статевої системи (статеві губи, присінок піхви, рідше – перианальная область) починають утворюватися ділянки скупчення грибів, детриту та десквамированного епітелію, або одним словом – нальоти.
Вони можуть мати вигляд дрібних точок, ниток або великих ділянок неправильної форми. Кандидозний наліт завжди пофарбований білим кольором і не щільно спаяний з підлеглими тканинами, завдяки чому він легко знімається медичним шпателем. Після його видалення залишаються невеликі ерозивні ділянки, які являють собою яскраво-червоні болючі дефекти у верхньому шарі епітелію, після загоєння, не залишаючи рубців.
Біль
З-за появи болісних відчуттів, які супроводжують сечовипускальний акт, на ранніх етапах кандидоз можна сплутати з уретритом або циститом. Потрапляння невеликої кількості сечі на запалену і уражену грибками шкіру подразнює нервові закінчення ноцицетивной системи і викликає біль.
Статевий акт також зазвичай супроводжується дискомфортом або болем (диспареунія). Механізм цих симптомів полягає в тому, що під час статевого акту відбувається тертя об стінку піхви, яка подразнена і покрита грибковими нальотами і ерозіями.
Таким чином, механічне вплив на уражену дріжджовими грибками оболонку піхви також викликає больові відчуття. Тому необхідно слідувати рекомендаціям лікаря і на момент лікування повністю утриматися від статевого життя.
Поразка піхви
Запалені і покриті нальотом стінки піхви – найбільш достовірний і інформативний симптом, який бачить тільки лікар-гінеколог під час огляду в дзеркалах. Слизова оболонка піхвової порожнини дифузно або вогнищево яскраво гіперемована, набрякла і місцями вкрита білими ділянками, які знімаються після зішкрябування і оголюють ерозії.
Також порожнина піхви зазвичай заповнена патологічними білями, мазок з яких досліджують за допомогою мікроскопії на наявність міцелій гриба. По закінченні огляду лікар бере частину патологічного матеріалу для виконання бактеріологічного дослідження.
Вторинні ознаки кандидозу у представниць прекрасної статі
Як правило, вторинні симптоми молочниці у жінок пов’язані з розвитком ускладнень або приєднанням іншої інфекції. Нерідко кандидоз протікає на тлі або спільно з урогенітальними інфекціями, які передаються за допомогою статевого контакту (хламідіоз, трихомоніаз, гонорея тощо). У такому разі прояви молочниці будуть мізерні або нашаровуватися на симптоми іншого захворювання. Виділення часто змішаного характеру (білувато-жовті або з зеленкуватим відтінком), рясні і мають неприємний різкий запах.
Якщо ж грибкова інфекція поширилася в сечівник чи сечовий міхур, то на перший план виходять симптоми дизурії. Такі як прискорене і хворобливе сечовипускання, імперативні позиви в туалет, які не закінчуються виділенням сечі, ніктурія і т. д. Притаманний також больовий синдром у нижніх відділах живота і незначне підвищення температури тіла.
У тому випадку, якщо лікування молочниці не проводилося комплексно, а одним місцевим протигрибковим препаратом, великий ризик розвитку хронічної форми хвороби. Якщо довгостроково протікає запалення в порожнині піхви, то це може призвести до утворення ерозії на шийці матки. Така патологія супроводжується постійними рясними виділеннями, які будуть змішуватися з кандидозними. Нерідко можна зустріти патологічні виділення рожевого кольору при молочниці, що також свідчить на користь ерозії. Характерна і диспареунія. Запущена і нелікована ерозія – це провокуючий фактор для розвитку неопластичного процесу.
Знаючи навіть те, які ознаки і симптоми молочниці, власниці кандидозу в будь-якому разі не повинні займатися самолікуванням, слід якомога швидше звернутися до лікаря-гінеколога за рекомендаціями по лікуванню. Це допоможе швидко усунути захворювання і виключить можливість розвитку ускладнень молочниці.
