Коки в мазку – ознака різних порушень мікрофлори статевих органів

Бактеріоскопія – найпоширеніший гінекологічний аналіз. Жінки та дівчата різного віку при проходженні профогляду обов’язково піддаються такій процедурі. У 50-60% з них мазок на флору виявляються коки. У чоловіків вони зустрічаються набагато рідше. Це пов’язано з особливостями будови жіночої статевої системи. Також коки можуть бути виявлені в мазку у дитини.

Бактерії при певних обставинах способи спровокувати серйозні захворювання сечостатевих та інших органів, тому доцільно дізнатися, що вони собою представляють, коли загрожують здоров’ю і як з ними боротися.

Коки в мазку – ознака різних порушень мікрофлори статевих органів

Що таке коки

У людському організмі присутня безліч різних мікробів. Коки – сімейство одноклітинних, назване від слова coccus, що в перекладі з латині означає – «кулястий», а з давньогрецької – «зерно». Як і інші бактерії, коки володіють унікальною здатністю до інтенсивного розмноження (приблизно кожні півгодини). У сприятливих умовах одноклітинні діляться надвоє, тобто, дробляться, з-за чого їх ще іменують «дробянками», а далі або існують окремо, або об’єднуються у групи. Коки нерухомі, не утворюють спори і є анаеробними (можуть перебувати в безповітряного середовищі).

Нормальна мікрофлора

Здорова мікрофлора жіночих статевих органів складається з лактобактерій – паличок Дедерлейна, біфідобактерій і незначного (близько 5%) кількості коків. За рахунок цього забезпечується нормальний перебіг таких процесів, як:

  • обмін речовин;
  • регуляція рівня кислотності;
  • знищення хвороботворних мікробів.

Сама по собі присутність коків в мазку у жінок не небезпечно і природно. Коли баланс мікроорганізмів підтримується на належному рівні, в кислому середовищі корисні лактобактерії розмножуються і створюють захист від грибків (молочниці), кишкової палички та інших шкідливих мікробів. Відповідно сечостатева система функціонує стабільно і повноцінно.

Про що говорять коки в мазку

При порушенні мікроклімату картина змінюється: зміст коків збільшується, а корисні бактерії гинуть, тому якщо кількість коків у мазку перевищує норму, це говорить про проблеми зі здоров’ям.Важливо!Норма: рН (рівень кислотності) – до 5. Слабокисла середовище (початок запального процесу): рН – до 7. Підвищена лужна середа (активно розвивається інфекція або запалення): рН – 7,5.

Для визначення конкретного захворювання необхідно встановити, яка саме різновид кулястих бактерій присутній в надлишку, а також з’ясувати наявність грамнегативних і грампозитивних коків у мазку. Ці терміни з’явилися завдяки датському вченому Грамом і його методом виявлення стійких до медикаментів коків. Справа в тому, що багато бактерії мають дуже міцну оболонку, непроникну для більшості звичайних антибіотиків (грамнегативні). Але і ті мікроорганізми, чия клітинна стінка руйнується під впливом антибактеріальних препаратів (грампозитивні), також здатні викликати серйозні патології, оскільки в результаті продуктів їх розпаду відбувається інтоксикація організму. Тільки завдяки міцному імунітету і дотримання всіх правил лікування норма бактерій відновлюється.

Читайте також:  Білий наліт на статевому члені: причини, лікування, профілактика

Коки в мазку – ознака різних порушень мікрофлори статевих органів

На питання: «Що означають коки в мазку у жінки?» можна відповісти так: дисбактеріоз піхви, зниження захисних функцій лактобактерій і підвищена ймовірність запальних процесів. Коки в мазку у чоловіків також вказують на порушення роботи сечостатевої системи.Увага!Такий стан вимагає кваліфікованої медичної допомоги. Народні методи, самостійний прийом антибіотиків та інших ліків вкрай небажані і можуть лише погіршити ситуацію.

Різновиди коків

Виділяють кілька різновидів бактерій, багато з яких є умовно-патогенними:

  1. Диплококки (відомо більше 80 видів). Існують парами, бувають грамнегативними та грампозитивними. До найбільш патогенного типу відноситься гонокок – збудник гонореї. Захворювання стоїть на першому місці по поширеності серед ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом).
  2. Стрептококи – мікроби, з’єднані в ланцюжок. Зовні коки в мазку виглядають як палички, утворені з кількох шароподобных клітин. На сьогоднішній день відкрито більше 100 типів стрептококів (всі грампозитивні). Розмножуючись у статевих органах, вони викликають вагініт (запалення піхви), цистит (запалення сечового міхура), цервіцит (запалення шийки матки), ендометрит (запалення слизової матки) та інші патології.
  3. Стафілококи (грампозитивні). Являють собою скупчення, схожі на грона винограду. Налічується 27 видів збудників, найбільш небезпечний – золотистий стафілокок. Присутність більшої кількості стафілококів у піхву сприяє активному розмноженню інших хвороботворних мікробів, наприклад, грибків кандида (молочниця). На тлі цього нерідко запалюється слизова і придатки матки.
  4. Ентерококи (коки овальної форми, розташовані ланцюжками або парами) – умовно-патогенні представники кишкової мікрофлори, які при недостатності гігієни здатні стрімко розвиватися в сечостатевій системі.
  5. Коккобациллы (проміжна між бацилами і коками форма). Гемофільна паличка, гарднерелла, хламідії виявляються при наявності венеричних захворювань, бактеріального вагінозу.
  6. Гонококи. Мають грамотрицательную структуру і овальну форму. При ураженні сечостатевого тракту викликають запальну реакцію з подальшим розвитком цервіціта і сальпінгіту.

Причини

Факторів, що провокують патологію величезна безліч. Основні причини коків в мазку:

  1. Неграмотне лікування. У тому випадку, якщо людина приймає антибактеріальні препарати без призначення або не дотримується дозування, ймовірність ураження патогенними мікробами багаторазово підвищується.
  2. Нехтування особистою гігієною. Ігнорування елементарних правил, неправильне виконання процедур збільшує ризик порушення мікрофлори піхви. Потрібно пам’ятати, що мило – це луг, і занадто глибокі підмивання негативно впливають на кислотно-лужний баланс. Для жінок, дівчат і дівчаток доцільно використовувати спеціальні засоби для інтимної гігієни. Також важливо здійснювати маніпуляції від піхви до анального отвору, а не навпаки.
  3. Носіння білизни з щільних матеріалів або синтетики погано позначається на стані мікроклімату статевих органів.
  4. Безладне сексуальне життя. Незахищений контакт з носієм патогенних мікробів в 99 випадків з 100 призводить до зараження. Крім того, якщо не мати постійного партнера, і при цьому регулярно займатися сексом, мікрофлора буде неминуче піддаватися впливу «чужих» бактерій.
  5. Спринцювання. Із-за частих спринцювань корисна флора вимивається.
  6. Гормональні збої. Розлади гормонального фону викликають бактеріальний дисбаланс.
  7. Ослаблений імунітет. Коли захисні функції організму знижуються, він не може протистояти небезпечним збудників.
Читайте також:  Спермограма: як і для чого проводиться, кому і коли призначається

Супутні симптоми

Тривожні ознаки, пов’язані з порушенням мікрофлори урогенітальної сфери, у 90% випадків складно не помітити. У жінок виділення з піхви набувають специфічний запах (кисломолочний або рибний), стають рясними.

Загальні для чоловіків і жінок симптоми коків в мазку:

  • неприємні відчуття при сечовипусканні і близькості;
  • свербіж і печіння різного ступеня вираженості;
  • набряк геніталій;
  • жовтуваті, білі, гнійні, кров’янисті виділення із статевих органів.

Жінки часто скаржаться на болі внизу живота, слабкість, відсутність апетиту. Це пов’язано з тим, що в процесі життєдіяльності патогенні клітини продукують токсичні речовини. Також утворюються вогнища запалення, з-за яких виникає відчутний дискомфорт.

Коки в мазку – ознака різних порушень мікрофлори статевих органів

Важливо! При наявності вищеперелічених ознак слід негайно здатися гінеколога, здати аналізи і пройти повний курс терапії. Вдаватися до самолікування заборонено!

Ускладнення

Якщо вчасно не обстежитися і не почати лікування, кокові інфекції будуть поширюватися на сусідні органи, слизові оболонки і шкірні покриви. Ускладнення багато в чому залежать від різновиду клітин. Наприклад, стрептокок провокує менінгіт, пневмонію, остеомієліт (ураження кісткових тканин). Стафілокок викликає эндокард (запалення внутрішньої оболонки серця), пиодермию (гнійні запальні процеси під шкірою), пневмонію, бронхіт, захворювання верхніх дихальних шляхів (риніти, синусити) і травного тракту. Крім того, розмноження патогенних бактерій в піхву знижує вироблення естрогенів, що в результаті стає причиною викиднів і непліддя.

Коки в мазку при вагітності ускладнюють процес виношування дитини. Ріст і розвиток плоду безпосередньо пов’язані зі станом здоров’я майбутньої матері, а запальний процес може зачіпати не тільки пряму кишку і сечовивідний канал, але і матку. Щоб запобігти небезпеці, слід планувати вагітність заздалегідь і при необхідності проводити терапію.

Найбільш поширені наслідки кокова інфекцій:

  • ерозія шийки матки;
  • ендометрит;
  • пієлонефрит (ураження нирок).

У чоловіків при відсутності адекватного лікування коки призводять до простатиту (запалення простати), ураження яєчок і сім’яних канальців. Все це загрожує імпотенції та безпліддя.

Діагностика

Діагностика являє собою лабораторне обстеження. У жінок із задньої стінки піхви, сечовипускного каналу та каналу шийки матки роблять забір мазка. Чоловікам в уретру вводять спеціальний зонд (якщо запалення вже почалося, маніпуляції можуть бути болісними). Далі зразок біоматеріалу відправляється в лабораторію, де його забарвлюють (метод Грама) і досліджують під мікроскопом. У деяких випадках може знадобитися додаткова діагностика: мазок із зіву і носової порожнини (при підозрі на стафілокок), загальні аналізи крові і сечі.

Читайте також:  Болі внизу живота у чоловіків: коли потрібна невідкладна медична допомога

Коки в мазку – ознака різних порушень мікрофлори статевих органів

Перед проведенням процедури важливо дотримуватися наступних правил:

  • не мочитися за 2 години;
  • не вживати гостру їжу і алкоголь за 3-5 днів;
  • не приймати лікарські препарати за 3-5 днів;
  • утриматися від близькості за 2 дні;
  • не використовувати вагінальні свічки, не спринцюватися за 2 дні.

Увага! Аналіз здають перед менструацією або через 4-5 діб після закінчення.

Лікування

Якщо виявлено аномальне кількість коків у мазку, лікування потрібно проводити у відповідності з усіма лікарськими приписами. Настійно рекомендується не використовувати антибіотики загального призначення. Як уже згадувалося, багато коки стійкі до таких медикаментів, тому терапія може виявитися не тільки результату, але і небезпечною. Під впливом антибактеріальних засобів ріст патогенних клітин почне збільшуватися, а чисельність корисних бактерій знижуватися.

Для того щоб боротьба з коками була максимально ефективною, попередньо проводиться тест на чутливість. Антибіотикограма – бакпосів піхви на живильне середовище дозволяє визначити рівень чутливості патогенних клітин до тих чи інших препаратів.

Одним з найбільш ефективних препаратів проти кокова інфекцій вважається «Метронідазол». Його основна перевага – відсутність протипоказань до застосування в період вагітності та годування груддю. Спільно з антибіотиками використовують ліки, що містять лакто-і біфідобактерії. Для відновлення нормальної мікрофлори застосовуються вагінальні свічки, мазі і креми, що володіють антисептичними властивостями. Одночасно можуть бути призначені імуномодулюючі засоби. Спринцювання відварами трав потрібно виконувати строго з дозволу гінеколога.Увага! Паралельно проходити лікування має і постійний статевий партнер. В цей час краще утриматися від сексу і мастурбації, використання тампонів.

Після завершення курсу терапії мазок на флору роблять повторно. При відсутності позитивного результату, підбирається інша група антибіотиків. У 70-80% випадків госпіталізація не потрібна, лікування проводиться в домашніх умовах або амбулаторно.

Профілактика

Запобігти ріст і розмноження коків в організмі можна за допомогою дотримання елементарних правил:

  • не забувати про щоденної інтимної гігієни;
  • відмовитися від безладних статевих зв’язків (або завжди користуватися бар’єрними контрацептивами);
  • зміцнювати імунітет, збалансовано харчуватися, не нехтувати фізичними навантаженнями, гуляти на свіжому повітрі, пити полівітамінні комплекси;
  • віддавати перевагу нижньої білизни з натуральних тканин.

Сьогодні завдяки сучасним методам діагностики небезпечні захворювання можна виявити ще на початковому ступені. Це спрощує хід лікування та поліпшує прогноз. Кожній статевозрілої жінці рекомендується, як мінімум 1-2 рази на рік відвідувати гінеколога і робити мазок на флору. Обов’язково здавати аналізи при вагітності і на стадії планування зачаття.

Важливо пам’ятати, що простіше підтримувати нормальну мікрофлору, ніж потім позбавлятися від бактерій і лікувати хвороби, спровоковані коками.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар