Абсцес мошонки: як розвивається і чим небезпечний

Абсцесом мошонки називається скупчення гною в тканинах шкірно-м’язового утворення, в якому розміщені яєчка. У медичній практиці зафіксовані поодинокі випадки розвитку патології, тому вона відноситься до рідкісних захворювань. Маленькі хлопчики, юнаки, дорослі чоловіки з однаковою ймовірністю можуть зіткнутися з проявами гнійного запалення. Спостереженням і лікуванням в даному випадку займаються і урологи-андрологи. Згідно міжнародної класифікації хвороб (МКБ), абсцес мошонки позначається кодом N49.2.

Причини гнійного запалення

Патологічний процес може виникнути на тлі безлічі причин, що не є специфічними, тобто здатними спровокувати не тільки абсцес, але й інші захворювання:

  • запалення в яєчках і придатках з гнійним ускладненням;
  • гнойниковые поразки, фурункули, карбункули на статевих органах;
  • інфікування тканин після оперативного втручання;
  • ушкодження мошонки травматичного характеру;
  • ускладнення хвороби Крона, запалення параколона заочеревинного простору, деструктивного панкреатиту.

Мошонка розташовується дуже близько до анального отвору, з-за чого неминучий регулярний контакт з різними бактеріями. Найчастіше збудниками виступають стафілококи, гриби candida, бруцели, шигели, спірохети, анаеробні мікроби.Важливо! Підвищене число залоз зовнішньої секреції, пухка гиподерма (підшкірна клітковина), надмірна вологість, тонка шкіра, створюють відповідні умови для безперешкодного розмноження хвороботворних мікроорганізмів.

Читайте також:  Ендометріоїдна кіста яєчника: поняття, етіологія, лікування

Крім вищезгаданих причин абсцесу мошонки, варто виділити кілька факторів, які суттєво збільшують ризик розвитку захворювання:

  • нехтування правилами особистої гігієни;
  • порушення імунного статусу внаслідок соматичних розладів;
  • ракові пухлини будь-якої локалізації;
  • ожиріння всіх типів;
  • цукровий діабет;
  • СНІД, венеричні хвороби;
  • наркоманія, алкоголізм.

Абсцес мошонки: як розвивається і чим небезпечний

Види патології, характерні для них ознаки

В залежності від особливостей розташування вогнища запалення, патологія може бути:

  • поверхневої — гній накопичується у шкірі верхніх шарів органу;
  • внутримошоночной — запальний процес локалізується всередині.

Внутрішнім абсцесів властива вторинна форма, тобто вони завжди розвиваються в результаті прогресування інших захворювань. Первинні ж вогнища можуть бути тільки поверхневими. Симптоми абсцесу мошонки кожного з видів схожі між собою:

  • виражена гіпертермія — від 37,5 до 39°C;
  • мігрень, ниючий біль у суглобах;
  • слабкість, відчуття втоми;
  • набряк в області мошонки;
  • поступово наростаючий больовий синдром у міру збільшення набряклості.

Гнійний процес характеризується стрімким розвитком. Прихована або уповільнена симптоматика можлива тільки при бактеріальному інфікуванні, коли температура не піднімається вище субфебрильної (37°C). За умови відсутності лікування абсцес прориває, і інфекція поширюється по всьому організму.Важливо! Септичний тип абсцесу мошонки найбільш небезпечний — супроводжується синдромом системної запальної відповіді, який здатний привести до летального результату.

Читайте також:  Еректильна дисфункція: як дізнатися причину і вирішити проблему

Способи діагностики

Виявити захворювання можна лише за допомогою проведення комплексу діагностичних заходів: зовнішній огляд, збір анамнезу, інструментальні методи та лабораторні дослідження. Патологія підтверджується наступною клінічною картиною:

  • в ході обстеження відзначається збільшення температури тіла загальне і локальне – на ділянці зосередження вогнища;
  • спостерігається значна набряклість тканин органу;
  • пальпація мошонки викликає сильні больові відчуття;
  • згідно з аналізами крові вміст ШОЕ та лейкоцитів істотно вище норми;
  • на УЗД візуалізується гнійний вогнище, визначаються його розміри, вид, стадія.

При прориві абсцесу і підозрі на інфікування прилеглих тканин і органів, призначається МРТ або КТ — інформативні методи, що дозволяють оцінити стан внутрішніх органів, тканин, судин, а також простежити шлях інфекційного процесу.

Терапевтичні методи

Після постановки діагнозу пацієнта госпіталізують у спеціалізоване відділення. На перших порах терапія можлива і в домашніх умовах, але під суворим наглядом лікаря. Для лікування абсцесу мошонки застосовуються:

  1. Медикаментозні засоби — протизапальні ліки, антибіотики. Перед призначенням останніх беруться аналізи з метою визначення чутливості патогенної мікрофлори до конкретних видів антибактеріальних препаратів.
  2. Хірургічне втручання – передбачає розтин гнійного вогнища, чистку порожнини, встановлення дренажу.
Читайте також:  Цистит у чоловіків: симптоми, причини, діагностика та лікування

Абсцес мошонки: як розвивається і чим небезпечний

Терапевтичні методи коректуються, якщо хворий звертається за медичною допомогою після початку розвитку ускладнень. При виявленні прогресуючих руйнівних процесів в області яєчка показана орхиэктомия — видалення тестикула. Коли інфекція поширюється на інші анатомічні області, оперативне втручання не обмежується мошонкою.

Прогноз після постановки діагнозу

Практично у всіх випадках патології прогноз сприятливий. При своєчасному зверненні до лікаря лікування зазвичай займає не більше 10 днів. Тривалий перебіг захворювання загрожує утворенням свищів. Найнебезпечніше наслідок абсцесу мошонки – це гангрена Фурньє, яка характеризується стрімким розвитком некротичного процесу в тканинах і низької виживаності (менше 50%). Поштовх до розвитку такого ускладнення дає повне ігнорування хворобливих симптомів і зневага кваліфікованою допомогою.

Після одужання рецидиви трапляються рідко, тим не менш, рекомендовані регулярні профілактичні огляди. Через час можуть виникнути порушення роботи статевих органів, обумовлені зниженою виробленням тестостерону та погіршенням якості сперми.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua