З цієї статті ви дізнаєтесь: чому розвивається молочниця під час місячних, її особливості. Можна проводити лікування в цей період, і як це робити. Особливості застосування свічок, таблеток.
У багатьох жінок за тиждень перед кожними місячними розвиваються симптоми вагінальної молочниці, які потім зникають самостійно. Причиною цього захворювання є надмірний ріст дріжджових грибків, пусковим чинником якого виступають гормональні зміни, що відбуваються в організмі під час нормального менструального циклу.
Вагінальна молочниця під час менструації не несе ніякої небезпеки для жінки, однак вона може бути ознакою існування більш серйозних проблем зі здоров’ям – наприклад, цукрового діабету. Це захворювання добре піддається лікуванню, якщо воно не викликане наявністю важкого погіршення імунітету.
Інші види молочниці (наприклад, кандидоз ротової порожнини) не мають практично ніякого зв’язку з місячними.
Проблемою вагінальної молочниці під час менструації займаються акушери-гінекологи.
Причини вагінальної молочниці під час місячних
У деяких жінок розвиваються симптоми молочниці перед кожною менструацією, по закінченні якої вони можуть самостійно зникати. Причина такого частого розвитку вагінального кандидозу криється у гормональних змінах, що відбуваються в організмі під час менструального циклу.
Менструальний цикл у жінок є зовнішнім проявом циклічних змін рівнів статевих гормонів – естрогену і прогестерону.
Безпосередньо перед місячними в організмі знижується рівень естрогену, що призводить до зміни pH всередині піхви. Це викликає зменшення кількості корисних бактерій на слизовій оболонці, що сприяє надмірному росту дріжджових грибків.
Відразу ж після менструації рівні естрогену відновлюються, з-за чого симптоми молочниці можуть зникнути самостійно – до наступного місяця, коли цикл починається знову.
Подібні гормональні зміни спостерігаються і під час вагітності, тому молочниця досить часто розвивається і в цей період.
Також pH піхви може змінити виділення крові при місячних.
Інші фактори, які сприяють розвитку вагінального кандидозу як під час місячних, так і в будь-який інший момент життя жінок:
- Застосування антибіотиків.
- Гормональна терапія.
- Цукровий діабет.
- Дієта з великою кількістю легко засвоюваних вуглеводів.
- Хронічний стрес.
- Ослаблений імунітет.
Характерні симптоми
Молочниця при місячних має ту ж клінічну картину, що і в будь-який інший період менструального циклу. Однак її симптоми можуть ховатися передменструальним синдромом або виділенням крові з піхви під час менструації. Ознаки вагінального кандидозу при місячних можуть бути наступними:
- Свербіж у піхві.
- Виділення з піхви, які мають до менструації білий колір і сирнистий вигляд. Під час місячних характер цих виділень змінюється, вони стають кров’янистими.
- Почервоніння і роздратування шкіри на статевих губах.
- Біль при сечовипусканні.
- Біль або дискомфорт під час сексу.
Діагностика
Для встановлення вірного діагнозу лікаря зазвичай достатньо простого гінекологічного огляду пацієнтки.
Іноді для підтвердження наявності молочниці необхідно взяття мазка з піхви з його подальшим дослідженням в лабораторії. Цей метод діагностики під час менструації мало інформативний.
Особливості лікування
Загальне лікування молочниці під час менструації практично не відрізняється від усунення грибкової інфекції з піхви в будь-якому іншому періоді. Єдиною суттєвою особливістю є зменшення ефективності препаратів для місцевої терапії у вигляді свічок або вагінальних таблеток, так як діючі речовини просто вимиваються з піхви виділяється менструальної кров’ю.
Молочницю з допомогою місцевих протигрибкових засобів слід лікувати до або після місячних. Для цього застосовують препарати, що містять клотримазол або міконазол.
Інший вихід полягає у застосуванні системної терапії у вигляді таблеток для перорального прийому. Найчастіше використовують препарати, що містять флуконазол: Дифлюкан, Флюкостат. Для подолання молочниці зазвичай достатньо одноразового прийому 150 мг флуконазолу. Якщо симптоми вагінального кандидозу розвиваються повторно, можливо проведення протирецидивного лікування – 150 мг флуконазолу 1 раз на місяць. Тривалість такої терапії становить 4-12 місяців.
При проведенні лікування вагінального кандидозу потрібно враховувати, що системна терапія таблетками флуконазолу несе більший ризик виникнення серйозних побічних ефектів, ніж застосування місцевих препаратів. До них належать:
- Ураження печінки.
- Важкі алергічні реакції.
- Серйозні порушення серцевого ритму.
Ці ускладнення розвиваються після прийому флуконазолу дуже рідко. Тим не менше багато лікарі рекомендують жінкам не проводити лікування молочниці під час місячних, а відкласти його до припинення менструації, після чого використовувати місцеві препарати. Ефективність цих двох підходів – місцевого та системного – порівнянна, вона досягає 80% повного усунення грибкової інфекції.
Профілактика
Запобігти гормональні зміни в організмі жінки, що стоять в основі менструального циклу, не можна. Але усунути щомісячне розвиток молочниці безпосередньо перед місячними все ж можна. Для цього:
- Дотримуйтеся дієти, зі складу якої виключені продукти, багаті легко засвоюваними вуглеводами (солодощі, кондитерські вироби, деякі фрукти).
- Носіть білизну з натуральних тканин.
- Не носіть синтетична білизна, облягаючі джинси.
- Відразу ж сменяйте мокру білизну після відвідування басейнів або саун.
- Відмовтеся від частого відвідування саун і лазень.
- Під час місячних при молочниці не користуйтеся тампонами, краще застосовуйте гігієнічні прокладки. Тампони підтримують тривалий контакт менструальної крові зі слизовою оболонкою піхви, що сприяє росту дріжджових грибків.
- Міняйте прокладки кожні 3-4 години.
- Після кожної зміни прокладок мийте область промежини за допомогою води.
- Не застосовуйте спринцювання і не користуйтеся парфумованими засобами для інтимної гігієни.
- Уникайте прийому антибіотиків без необхідності.