Причини, симптоми і чим лікувати молочницю після прийому антибіотиків

З цієї статті ви дізнаєтесь: чому та як часто виникає молочниця після застосування антибіотиків, як її лікувати. Є відмінності в симптомах такий молочниці, наскільки вона небезпечна. Прогноз.

На тлі будь антибактеріальної терапії завжди є ризик розвитку кандидозної інфекції різної локалізації, а не тільки молочниці (ураження кандидоз статевих органів). В залежності від вихідного стану імунної системи пацієнта ймовірність патології становить 5-15 %. Вона найчастіше вражає наступні області по зменшенню частоти зустрічальності:

    1. Статеві органи (вульву і піхва у жінок, крайню плоть і голівку статевого члена у чоловіків).

Молочниця статевого члена. Натисніть на фото, щоб побачити його

    1. Ротову порожнину, включаючи горло.

Натисніть на фото для збільшення

    1. Кишечник

Натисніть на фото для збільшення

Інші локалізації грибкового процесу від прийому антибіотиків зазвичай не виникають. Це пов’язано з механізмом розвитку патології: антибіотик – це не причина хвороби, а провокує внутрішній фактор.

Антибактеріальне лікування викликає гостру форму грибкового ураження, яке характеризує:

  • вкрай неприємні, досить болісні клінічні прояви;
  • швидкий розвиток хвороби (1-2 дні);
  • низький ризик можливого поширення грибка по організму і формування хронічної форми патології;
  • хороший і швидкий відповідь на терапію;
  • високий відсоток повного лікування від запалення.

Такий вид молочниці виникає на фоні прийому протимікробної схеми лікування, так і після її закінчення протягом перших 3-5 днів. Більш пізні терміни розвитку патології з дією антибіотика не пов’язані.

У більшості випадків молочниця виникає на тлі тривалого лікування та (або) багаторазової зміни антибіотика в процесі лікування. Але такий варіант розвитку хвороби є не завжди – початкове порушення імунних сил може стати причиною кандидозу після застосування однієї-двох доз препарату.

Лікування такого виду кандидозної інфекції найчастіше призначає лікар, який рекомендував антибіотики. При необхідності він направить пацієнта до гінеколога, уролога, дерматовенеролога або оториноларинголога для отримання вузькоспеціалізованої допомоги.

Чому виникає молочниця від антибіотиків

Невелика кількість кандидозних елементів завжди присутня на слизових оболонках, але інші учасники нормальної мікрофлори пригнічують активне розмноження грибка і його агресивні властивості.

Читайте також:  Температура при молочниці - чи повинна підвищуватися і чому?

Антибактеріальні засоби діють не тільки на збудника процесу, від якого вони були призначені, але і на всі види мікроорганізмів в тілі людини. Загибель бактерій, які заселяють слизові оболонки, веде до формування «порожніх місць» – їх-то і заселяють грибки, не чутливі до неспецифічних ліків.

Крім формування вільного простору, ураження частини фізіологічної мікрофлори веде до зміни рівня кислотності, зростання кількості вільних вуглеводів, що створює додаткові сприятливі умови для активації грибкової популяції.

Але молочниця після прийому антибіотиків виникає не тільки через загибель бактеріальної флори, значну роль відіграє вихідне стан здоров’я і наявність інших провокуючих факторів.

Несприятливі зовнішні вплив (травматизація, шкідливі умови трудової діяльності) та внутрішні хвороби (низький рівень імунного захисту, запальні захворювання, загальний важкий стан на тлі соматичної патології) різко підвищують ризик розвитку кандидозної інфекції.

Ризик прийому антибіотиків

Які антибіотики найбільш небезпечні в плані виникнення молочниці

При наявності факторів і хвороб будь протимікробна терапія може стати причиною кандидозної інфекції. Але застосування ряду препаратів ускладнюється молочницею значно частіше:

  • пеніциліни, у тому числі їх захищені форми (Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксиклав);
  • тетрацикліни (Тетрациклін, Доксициклін);
  • цефалоспорини (Цефалексин, Цефаклор, Цефіксим).

Симптоми

Прояви кандидозної інфекції на тлі або після прийому антибактеріальної схеми мають гостру форму і яскраву клінічну картину. Загальне самопочуття не страждає. Важкість стану обумовлена вихідним станом здоров’я.

Симптоми грибкового ураження викликають вкрай неприємні відчуття, психологічний і фізичний дискомфорт, але дозволяють вести звичне життя. Клінічні прояви патології, що виникли після прийому антибіотиків, не відрізняються від симптомокомплексу гострої форми кандидозу на тлі інших факторів.

Урогенітальна молочниця

Найбільш часта форма кандидозної інфекції після прийому антибіотиків. Жінки хворіють у два рази частіше, що пов’язано з більш важливою роллю нормальної мікрофлори піхви.

У жінок У чоловіків
Виражений свербіж в області статевих органів Сильне свербіння в області голівки і крайньої плоті
Неприємні відчуття, дискомфорт в промежині навіть у спокої Дискомфорт при носінні білизни і ходьбі
Печіння, легка хворобливість статевих губ Помірне печіння, яке посилюється при русі крайньої плоті
Рясні крошкообразные або творожистие виділення білувато-сірого або жовтуватого кольору Білувато-жовтий плівчатий або островковый наліт на голівці, рідше – казеозні згустки
Помірне почервоніння, набряк в зоні поразки Набряклість, почервоніння голівки і крайньої плоті
Печіння, больовий синдром при сечовипусканні
Болючість від легкої до помірної при статевому акті
Читайте також:  Чи може молочниця пройти сама по собі

Натисніть на фото для збільшення

Ураження ротової порожнини

Частіше виникає при прийомі лікарських препаратів через рот і (або) лікуванні запальних процесів у ротовій порожнині. Молочниця після антибіотиків у роті зазвичай вражає мова, рідше – щоки і куточки губ. Якщо є хронічна форма запалення глоткових мигдаликів (тонзиліт), то кандидозна інфекція захопить і їх.

Пацієнтів турбують:

  1. Сухість і печіння в роті.
  2. Дискомфорт, біль при жуванні їжі.
  3. Зміна смаку.
  4. Білі або жовтуваті нальоти в зоні ураження, які кришаться при дотику мовою.
  5. Після відходження нальоту залишається дрібна изъязвленная поверхню слизової.
  6. При ураженні мигдаликів є біль у горлі, кашель, больовий синдром при ковтанні.

Кандидоз кишечника

Такий кандидоз завжди пов’язаний з тривалими курсами антибактеріального лікування, особливо із застосуванням таблетованих форм препаратів. Прояви патології мізерні, без яскравих характерних саме для кандидозу ознак, включають:

  • постійний дискомфорт у животі, рідко – незначний больовий синдром при посиленні перистальтики;
  • підвищене утворення газів у кишечнику;
  • нестійкий стілець: кілька разів в добу, кашкоподібний.

Діагноз грибкового ураження кишечника можна встановити тільки після дообстеження.

Діагностика

Діагностичні заходи при кандидозної інфекції після антибіотиків нічим не відрізняються від досліджень при будь-якій іншій формі патології.

В обов’язковому порядку проводять:

  • мікроскопічний огляд мазка з області ураження або калу пацієнта після попередньої його спеціальної забарвлення (під мікроскопом чітко виявляють тип збудника);
  • посів накладень зі слизових оболонок або калу на спеціалізовані середовища для вирощування популяції грибка і визначення її реакції на різні види ліків (визначають вид грибка, і чим його можна вбити).

Інші діагностичні дослідження проводять при технічній можливості лікувального закладу:

  1. Дослідження венозної крові на предмет наявності певних білків грибка (антитіл).
  2. Молекулярний аналіз нальотів зі слизових для виявлення геному збудника.
Читайте також:  Правильне харчування при молочниці, що можна, а що не можна їсти

Методи лікування

Перш ніж перейти до питання про те, як лікується молочниця після антибіотиків, пара слів про особливості такої терапії:

  • при ураженні рота і статевих органів використовують місцеве лікування;
  • таблетовані форми протигрибкових препаратів призначають при неефективності зовнішніх ліків і завжди при кандидозної інфекції кишечника.

Повністю вилікувати грибкову інфекцію після антибіотиків можна у всіх пацієнтів без тяжких захворювань імунітету. Лікування нічим не відрізняється від терапії кандидозу іншої природи.

Місцева терапія

Протигрибковий засіб Форма випуску Як застосовувати, тривалість курсу
Натаміцин Піхвові свічки Вводити внутрішньо, один раз перед сном

Один тиждень

Крем Наносити вранці та ввечері

Десять днів

Клотримазол Вагінальні таблетки Вводити один раз, ввечері

Один тиждень

Крем Використовувати два рази на день

До двох тижнів

Розчин Обробляти два-три рази за день

До двох тижнів

Таблетована терапія

Протигрибковий засіб Як приймати, тривалість курсу
Флуконазол Один раз, незалежно від їжі

1-7 днів

Ітраконазол Раз в день, без залежності від прийому їжі

3-7 днів

Натаміцин Чотири рази за добу

1-2 тижні

Ністатин Розсмоктувати у роті від чотирьох разів на добу

2-3 тижні

Специфічне протигрибкове лікування завжди доповнюють призначенням:

  • загальнозміцнюючої терапії (вітаміни, мінерали);
  • препаратами для відновлення нормальної флори слизових оболонок (Хілак Форте, Біфіформ, Лінекс).

Прогноз

Повне вилікування від кандидозу на тлі антибактеріальної терапії настає більш ніж у 95 % випадків. Відсутність ефекту пов’язано з загальносоматичної патології у пацієнта (низький рівень імунного захисту, порушення обмінних процесів, важкі хвороби).

Тривалість лікування – від 1-3 днів до 1-4 тижнів в залежності від локалізації грибкового процесу. Кандидозна інфекція кишечника вимагає більш тривалої терапії, ніж зовнішні форми патології.

Лікування необхідно розпочати відразу, як тільки виникли перші прояви хвороби, але стійкий результат настане тільки після закінчення курсу антибіотиків, коли відновиться нормальна мікрофлора слизових оболонок.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар