Прогестерон – це гормон, головними функціями якого є підготовка жіночого організму до зачаття та забезпечення нормального перебігу вагітності. Його концентрація залежить від етапу менструального циклу. Підвищений рівень речовини в лютеїновій фазі, яка триває з моменту овуляції до початку місячних, спостерігається при вагітності. Якщо зачаття не відбулося, а показники перевищують норму, це може говорити про патології.
Якими мають бути показники рівня прогестерону у нормі?
Концентрація гормону залежить від фази менструального циклу та віку жінки. Речовина виробляється наднирниками та яєчниками. З настанням лютеїнової фази його рівень різко підвищується. Після виходу яйцеклітини з фолікула утворюється жовте тіло – тимчасова залоза, що також синтезує прогестерон. Його підвищена концентрація у період менструального циклу сприяє підготовці ендометрію матки до імплантації ембріона.
Пік рівня гормону посідає 20–23 день циклу. Аналіз на прогестерон зазвичай призначають саме у цей період лютеїнової фази. Якщо запліднення немає, жовте тіло регресує, концентрація прогестерону падає. При настанні вагітності тимчасова залоза продовжує синтез речовини до 16 тижнів, після чого цю функцію бере на себе плацента.
Рівень гормону визначається за допомогою дослідження крові із вени. У таблиці представлені його норми за віком та фазами циклу:
| Вік/Фаза циклу/Термін вагітності | Мінімальний рівень прогестерону, нмоль/л | Максимальний рівень прогестерону, нмоль/л | |
| Дівчатка | |||
| Вік | 0-9 років | 0 | 1,1 |
| 9–13 років | 0 | 1,8 | |
| 13–18 років | 0,3 | 30,4 | |
| Жінки | |||
| Фаза циклу | Фолікулярна | 0,3 | 2,2 |
| Овуляторна | 0,5 | 9,4 | |
| Лютеїнова | 7,0 | 56,6 | |
| Менопауза | 0 | 2,3 | |
| Вагітні | |||
| Термін вагітності | 1 триместр | 8,9 | 468,4 |
| 2 триместр | 71,5 | 303,1 | |
| 3 триместр | 88,7 | 771,5 | |
Причини підвищеного прогестерону
Надлишок прогестерону в лютеїновій фазі може бути пов'язаний з вагітністю, причому при багатоплідній його рівень вище, ніж при одноплідній. Якщо запліднення не відбулося, а концентрацію гормону підвищено, причиною можуть бути патології:
- пухлини яєчників та матки;
- міхурове занесення;
- маткова кровотеча;
- печінкова та ниркова недостатність;
- відсутність місячних протягом півроку та більше;
- кісти репродуктивних органів та жовтого тіла;
- хвороби надниркових залоз.
Якими симптомами супроводжується?
Прогестерон впливає на багато систем організму. Високий рівень гормону негативно впливає на роботу репродуктивних органів, викликаючи порушення циклу та болю в ділянці малого тазу. Груди болючі і збільшуються в розмірах. Порушується робота травної системи: з'являються здуття, запори та діарея. Стан шкіри та волосся погіршується, може відбуватися різкий набір маси тіла.
З боку нервової системи виникають такі симптоми, як слабкість та стомлюваність. Жінка може відчувати пригніченість, помічати зниження уваги та пам'яті. Нерідко з'являються головний біль і запаморочення.
Інтенсивність симптомів може змінюватись від слабкої до вираженої, іноді симптоматика відсутня зовсім.
Що робити?
Приступати до лікування необхідно відразу після виявлення відхилення, оскільки воно може призводити до безпліддя, ожиріння, захворювань серця та судин, нирок, надниркових залоз. Тактика терапії вибирається залежно причини патології. Для нормалізації гормонального фону застосовують оральні контрацептиви та антагоністи прогестерону.
Лікування кіст та новоутворень, міхура занесення проводять хірургічним шляхом. При нирковій та печінковій недостатності потрібно дотримання дієти, прийом сечогінних, жовчогінних та антибактеріальних препаратів, вітамінотерапія, при необхідності – гемодіаліз. Захворювання надниркових залоз вимагають гормонотерапії, застосування глюкокортикоїдів та антибіотиків.
