Виділення перед місячними вважаються нормою. Вироблення секрету запобігає потраплянню інфекції у статеві шляхи, які стають дуже вразливими в період менструації. Однак у деяких випадках це сигналізує розвитку патології. Якою має бути в нормі маса, що відокремлюється, перед місячними?
Загальні причини появи різних виділень перед місячними
Прозорі та нерясні виділення світлого відтінку перед менструацією виникають унаслідок фізіологічних причин. У цей час залози матки активно секретують слиз, необхідний для швидкого просування сперматозоїдів по маткових трубах та запліднення яйцеклітини. Якщо зачаття немає, наступають місячні.
Виділення перед місячними можуть бути у таких ситуаціях:
- Інфекційні та запальні процеси (молочниця, бактеріальний вагіноз, вагініт, ендометрит). Ці захворювання характеризуються секретом нетипової консистенції (сирної, в'язкої, зі згустками) з гнильним запахом, свербінням і набряклістю слизової оболонки. Кількість секрету зростає перед менструацією.
- Гінекологічні захворювання, що супроводжуються деформацією ендометрію (ерозія шийки матки, міома, поліпи). Для цих захворювань характерні безбарвні виділення зі згустками слизу чи крові. Це з пошкодженням новоутворень і кровоточивістю ранок.
- Захворювання ендокринної системи. Густі, рясні виділення білого кольору нерідко свідчать про цукровий діабет. Безбарвні виділення рідкої консистенції, які припиняються протягом кількох діб, виникають внаслідок порушення роботи щитовидної залози.
- Прийом гормональних оральних контрацептивів. Якщо жінка приймає протизаплідні таблетки протягом одного місяця, можлива побічна реакція у вигляді коричневих виділень, що мажуть. Ці препарати впливають на менструальний цикл, але протягом кількох місяців він стабілізується. Якщо понад півроку ситуація не змінюється, слід звернутися до лікаря.
- Онкологія. Тривалий час такі виділення можуть не доставляти пацієнтці дискомфорту, нічим не відрізняються від нормального фізіологічного секрету. Однак згодом у масі, що відокремлюється, з'являються згустки крові, в середині циклу можуть виникати кровотечі.
Що вважається нормою?
Білі та нерясні виділення, що виникають за кілька днів до менструації, не повинні турбувати жінку. Білі виділення перед місячними не викликають дискомфорту і є наслідком очищення статевих шляхів від слизу, відмерлих клітин та патогенної флори. У нормі у виділеннях може міститися цервікальний слиз, незначна кількість лейкоцитів, продукти життєдіяльності залоз матки, фізіологічний транссудат піхви.
Якими мають бути передменструальні виділення? Слиз здорової жінки відповідає наступним критеріям:
- колір – різні відтінки білого та жовтого;
- консистенція – однорідна, середньої в'язкості, з невеликою кількістю дрібних згустків;
- об'єм – не більше 5 мл (1 ч. л.) на початок місячних;
- запах – нейтральний або з легкою кислинкою.
Як правило, виділення йдуть 2-3 дні, але не більше ніж 5 днів. Крім цього, свербіж, печіння та набряклість повинні бути відсутніми.
Характер виділень та значення
Оцінюючи якість секрету, жінка ухвалює рішення, чи варто їй звертатися за кваліфікованою допомогою. Про патологію свідчить неприємний запах, свербіж, гіперемія та набряклість слизової оболонки зовнішніх статевих органів, загальна слабкість. За відсутності цих ознак темний, зелений чи з вкрапленнями крові секрет, швидше за все, є одиничною реакцією організму прийом препаратів чи стрес.
Рідкий секрет
Поява рідких та прозорих виділень обумовлена фізіологією жіночого організму. Вони не доставляють дискомфорту, тривають кілька днів, періодично посилюючись або слабшаючи. У цей час потрібно частіше міняти щоденні прокладки, при гігієнічних процедурах рекомендується використовувати теплу воду з дитячим милом. Нормальною вважається поява рідкого секрету у дівчаток за рік до першої менструації.
Темні та коричневі виділення
Темні виділення який завжди пов'язані з патологією. Коричневий секрет може виникати через змішування слизу зі кров'ю, що згорнулася, внаслідок інтенсивного відділення ендометрію. Подібне явище виникає через прийом протизаплідних таблеток, встановлення спіралі або активних статевих контактів, що супроводжуються ушкодженням слизової оболонки піхви.
Патологічною причиною коричневих виділень є доброякісні утворення у матці. Поліпи перекручуються, провокуючи виникнення невеликих кровотеч, кров поєднується зі слизом. Такий секрет з'являється не лише перед місячними, а й у середині циклу, найчастіше супроводжується переймоподібним болем у надлобковій ділянці.
З кров'яними вкрапленнями
Негусті виділення з кров'ю, яка відокремлюється одноразово, часто вказують на гормональний дисбаланс унаслідок прийому антибактеріальних препаратів або сильний стрес і не повинні турбувати жінку. Патологією є виділення, що з'являються протягом тижня до менструації протягом кількох циклів. У такому разі потрібно пройти обстеження на предмет ерозії та доброякісних утворень у матці.
Слиз жовтого відтінку
Жовті виділення без сверблячки та різкого запаху можуть свідчити про:
- вагініті – при цьому до жовтої мазні додаються краплі крові та гною;
- запалення яєчників та маткових труб (супроводжується болем унизу живота, субфебрильною температурою та загальною слабкістю);
- ерозії шийки матки (проявляється у вигляді рясного жовтого слизу та тягнучого болю в ділянці таза);
- венеричні захворювання – супроводжуються появою пінистого секрету з помаранчевими вкрапленнями.
Світлий колір слизу (білі)
Білі – виділення кремоподібної або в'язкої консистенції світлого відтінку (від білого до світло-бежевого). Білі виділення у незначних кількостях характерні для всього циклу, але їх обсяг значно збільшується перед місячними. Білі, викликані захворюваннями, супроводжуються свербінням, різким запахом та відчуттям постійної вологості.
Патологічні причини білих перед місячними:
- Цервіцит – запалення шийки матки, що частіше за інших захворювань призводить до білків. Білий секрет може з'являтися за кілька днів, і за тиждень до місячних. При розвитку захворювання в секреті з'являється гній, а жінки відзначають у себе симптоми інтоксикації та біль унизу живота.
- Молочниця, що характеризується сирними, білими виділеннями, що викликають свербіж та почервоніння слизової оболонки. Симптоми посилюються перед менструацією.
- Ендометріоз. При цій хворобі білі виділення бувають лише на початковому етапі розвитку захворювання. За відсутності лікування секрет стає коричневим через кров, що потрапляє в нього. У пацієнтки виникає біль, що локалізується в ділянці тазу та посилюється при сечовипусканні та дефекації.
- Цукровий діабет, при якому разом із рясними білями з'являється свербіж та набряклість зовнішніх статевих органів. Такий секрет виникає через підвищення кислотності піхви внаслідок дії дріжджових грибів.
Зелений колір виділень
Одноразові виділення зеленого кольору із нейтральним запахом повинні насторожити жінку. Сверблячка і гнильний запах часто вказують на потрапляння інфекції в статеві шляхи. У цьому випадку зелено-бурі згустки можна побачити навіть у перші дні місячних, що пов'язано з надлишком лейкоцитів. Зелений секрет характерний для:
- Бактеріального вагінозу. Порушення мікрофлори піхви найчастіше є наслідком неправильної гігієни – повної відсутності чи застосування агресивно діючих засобів інтимної гігієни. Також дисбактеріоз виникає внаслідок тривалого прийому антибіотиків, які знижують імунітет та відкривають доступ інфекцій до статевих шляхів.
- Хламідіозу. Зелені виділення супроводжуються болем у надлобковій ділянці, що посилюється при сечовипусканні. Для захворювання характерні незначні кровотечі у середині циклу.
- Гонореї, що характеризується міжменструальними кровотечами та частим хворобливим сечовипусканням. У секреті можна побачити домішки гною. У важких випадках розвивається лихоманка.
- Трихомоніаза. Характеризується рясним, зеленим секретом сирної або пінистої консистенції. У хворих відзначають свербіж та набряклість слизової оболонки зовнішніх статевих органів. Особливість захворювання – часто безсимптомний перебіг, через що бактерії потрапляють у сечоводи та сечовий міхур, викликаючи цистит.
У яких випадках потрібно терміново звертатися до лікаря?
Негайно звернутися до лікаря слід за наступними ознаками:
- наявність гною та великих згустків епітелію в слизу;
- свербіж та печіння;
- поява виділень за тиждень до місячних із різким, гнильним запахом;
- біль під час статевого акту та сечовипускання;
- постійне виділення слизу, що вимагає частої зміни прокладок;
- тривала секреція;
- затримки менструації.
Загальні заходи профілактики проти різноманітних захворювань
Щоб запобігти розвитку запалень у статевих органах, потрібно виконувати такі правила:
- підмиватися після кожного відвідування туалету (якщо такої можливості немає, використовувати спеціальні серветки для інтимної гігієни без спирту);
- носити білизну за розміром, із натуральних матеріалів;
- міняти щоденні прокладки через кожні 3-4 години;
- не приймати тривалі гарячі ванни, обмежуючись теплим душем;
- не купатися у водоймах зі стоячою водою;
- уникати незахищених статевих контактів.
Потрібно ретельно стежити за своїм здоров'ям, не займатися самолікуванням та при появі перших тривожних симптомів звертатися за кваліфікованою допомогою. У той самий час необхідно навчитися відрізняти норму вагінального секрету від патології.