Всі ознаки і симптоми молочниці у жінок

З цієї статті ви дізнаєтеся про особливості та симптоми молочниці у жінок. Які з проявів урогенітального кандидозу може помітити сама хвора, а що бачать гінекологи в момент огляду. Як проявляються різні клінічні види молочниці у жінок.

Урогенітальна форма кандидозу, або молочниця (так це захворювання часто називають у немедичних колах у зв’язку з характерним кольором грибних колоній на шкірному покриві), у жінок протікає у формі вульвовагініту – запальних змін зовнішніх статевих органів і піхви.

Прояви грибкового ураження включають ряд загальних симптомів хвороби Головні проблеми при молочниці у жінок
Дискомфорт в області статевих губ, входу у піхву Вкрай негативні відчуття, значно погіршують звичний життєвий уклад
Свербіж і (або) відчуття печіння в області промежини Значне зниження настрою на тлі делікатності проблеми
Виділення з статевих шляхів Зниження працездатності у зв’язку з симптомами грибкової інфекції
Хворобливе сечовипускання, з відчуттям свербіння і печіння в уретрі (дизурія) Проблеми у сфері сексуальних стосунків з партнером
Больовий синдром в процесі статевого акту (диспареунія)

Медичні аспекти захворювання:

  • можливість поширення статевим шляхом;
  • вплив на можливість завагітніти, виносити здоровий плід;
  • вторинні зміни слизових оболонок зони промежини у разі хронічного або рецидивуючого процесу, які вимагають довготривалого, а іноді не дуже успішного лікування;
  • ризик «поглиблення» захворювання з ураженням внутрішніх органів при загальному несприятливому стані імунної системи жінки.

Описані вище прояви хвороби зазвичай виникають не всі відразу, а поетапно, хоча за часом розвиток повного комплексу симптомів молочниці займає 1-3 дні. У жінок перші прояви включають дискомфорт і свербіж, потім з’являються виділення, а через якийсь час (індивідуальний показник) приєднуються симптоми запальних змін в області вихідного відділу уретри і болючість піхви.

Симптоми молочниці у жінок

Симптоми молочниці у жінок безпосередньо залежать від клінічної форми грибкового запального процесу:

Форма Чим характеризується
Кандидозоносійство Проявів захворювання немає

Діагноз встановлює лікар за даними дослідження вагінальної мікрофлори (грибковий титр < 10 у 4 ступені КУО/мл)

Гостра Тривалість перебігу хвороби, з усіма її характерними ознаками, менше двох місяців
Хронічна або рецидивуюча Прояви симптомокомплексу урогенітального кандидозу від чотирьох і більше разів за один рік

При такій формі типова симптоматика може виникати з різним ступенем вираженості або завжди залишатися однаковою

Встановити правильний діагноз (симптоматика захворювання не дозволяє однозначно виставити саме «кандидозний» варіант запальних змін) і провести повноцінне лікування для профілактики ускладнень хвороби жінці допоможе гінеколог.

Далі в статті ви зможете дізнатися детально про всі симптоми кандидозного вульвовагініту, які відзначає у себе пацієнтка, за часом їх виникнення: від самих ранніх до більш пізніх (суб’єктивні ознаки грибкового ураження).

Також окремим блоком подано інформацію про прояви хвороби, які бачить лікар на прийомі (об’єктивні ознаки грибкового ураження), а також характерні особливості різних клінічних форм запального процесу.

Суб’єктивні ознаки молочниці

Скарги, які турбують жінку у разі розвитку кандидозного запального захворювання в області статевих органів.

Дискомфорт

Перший прояв, що сигналізує про порушення нормальної мікрофлори у піхві.

Скарги на дискомфорт характеризує:

  • невизначеність власного відчуття – найчастіше це почуття жінка описує як «щось не так»;
  • непостійність прояву – дискомфорт посилюється при довгому сидінні або інтенсивному фізичному навантаженні;
  • відсутність зниження якості звичного життя і праці.

Враховуючи останній пункт, на цьому етапі розвитку грибкового ураження статевих органів за допомогою не звертається ні одна пацієнтка.

Симптоми молочниці
Суб’єктивні ознаки молочниці

Свербіж

Іноді відразу супроводжує цей дискомфорт, але частіше виникає через 1-2 дні після першого прояву.

Свербіж виникає в області великих і малих статевих губ, і періанальній зоні. Його особливості:

  1. Висока інтенсивність – носить практично імперативний характер, подавити відчуття неможливо.
  2. Сталість – не залежить від фізичної активності, є навіть у нічний час.
  3. Деяке ослаблення після гігієнічної обробки зовнішніх статевих органів – пов’язаний з механічною очисткою шкірного покриву від грибкових колоній.
  4. Посилення симптому в період менструації і після статевого акту.
  5. Знижує емоційний фон і обмежує в повсякденних і робочих справах.

Ця скарга змушує звернутися до лікаря близько 10-20 % жінок, інших бентежить делікатність проявів і лякає навіть думка про можливу хворобу в статевій сфері.

Виділення з піхви

Приєднуються до зазначених вище симптомів на 2-3 добу хвороби, коли кількість грибів-збудників досягає достатнього рівня, щоб утворити типові округлі дрібні конгломерати.

Виділення мають досить типові клінічні прояви, і, якщо присутні всі з них, діагноз урогенітального кандидозу точний на 80-90 %.

Характеристика виділень Опис
Колір Білі

Злегка жовтуваті

Запах Кислий

Дріжджовий

Текстура Сирні

Густі

Великими краплями або шматочками

Типові зміни Збільшення кількості виділень:

  • перед менструацією;
  • після сексуального контакту;
  • після активного тренування;
  • після вживання алкогольної продукції.

Поява цього симптому завжди супроводжується вимушеною зміною життєвого і робочого укладу.

Виникає необхідність постійно використовувати засоби особистої гігієни, частіше ходити в туалет. Статева активність знижується, або жінка зовсім відмовляється від сексуальних відносин через збентеження і дискомфортні відчуття.

Стадія появи виділень із статевих шляхів – самий час звернутися до гінеколога. На цьому етапі грибок розмножується лише на поверхні слизової оболонки і добре знищується лікарськими препаратами. Пізніше збудник впроваджується в більш глибокі шари, і ризик формування стійких, постійно рецидивуючих форм захворювання значно зростає.

Виділення при молочниці
Виділення при молочниці

Дизурія – розлади сечовипускання

На наступному етапі розвитку грибкового ураження збудник проникає в вихідну частину сечівника, та клінічна симптоматика хвороби ускладнюється дизуричними розладами, супроводжуючими сечовипускання:

  • печіння;
  • свербіж;
  • болем – від помірної до вираженої.

Полегшення настає відразу після повного спорожнення сечового міхура, але протягом першої години печіння і свербіж виникають знову.

Відсутність повноцінної корекції захворювання на цьому етапі може закінчитися переходом запальних змін з уретри в сечовий міхур. Тоді до описаних проявів приєднується больовий синдром в надлобковій області, помірне підвищення температури тіла (менше 38 градусів).

Диспареунія – болісні відчуття в процесі і відразу після статевого акту

Така симптоматика грибкового урогенітального запалення з’являється на стадії:

  1. Повного заселення слизової вистилки піхви і шийки матки.
  2. Проникнення збудників в глибокі шари шкіри.

Цей етап характеризує високий ризик переходу хвороби в хронічну, рецидивуючу форму. Статеве життя не приносить задоволення, наростає відчуття психологічного дискомфорту і поганого настрою.

Велика частина жінок (60-80 %) звертаються до лікаря лише після появи цього симптому.

Об’єктивні ознаки

Це те, як проявляється молочниця у жінок при огляді гінекологом в кріслі. Є першим етапом встановлення діагнозу.

Запалення

  • Слизова оболонка в області зовнішніх статевих органів і піхви яскраво-червоного кольору, може бути легка синюшність за рахунок посиленого венозного відтоку.
  • Помірний набряк великих і малих статевих губ, піхви, шийки матки.
  • Множинні дрібні виразки (ерозії) слизових покривів, дрібні бульбашки з рідиною.

Симптоми молочниці на фото

Виділення

  • Їх зовнішній вигляд описаний вище.
  • При огляді слизових статевих органів на них видно множинні білувато-жовті щільні нальоти, які важко знімаються тампоном.
  • Після видалення ділянки такого нальоту відзначається підвищена кровоточивість тканини.
  • Між малими статевими губами та піхвовими складками сіруваті накладення.

Вторинні зміни

Множинні дефекти слизових оболонок і шкірного покриву за типом тріщин у проекції піхви, його задньої спайки навколо ануса.

Гостра форма грибкового ураження

Цей варіант перебігу молочниці характеризується всіма описаними вище симптомами. При гострому запаленні піхви і зовнішніх статевих органів завжди є симптомокомплекс:

  1. Дискомфорт, печіння і виражений свербіж.
  2. Рясні білувато-жовті виділення із статевих шляхів сирнистого виду.
  3. Хворобливі, неприємні відчуття при сечовипусканні, статевому акті і ходьбі.

Хронічна (рецидивуюча) форма захворювання

При такому варіанті грибкової інфекції у частини жінок скарги повністю відсутні, а зміни можна виявити тільки при гінекологічному обстеженні.

Перші симптоми молочниці у жінок при частих рецидивах хвороби відсутні, при хронічній молочниці кандидоз проявляє себе:

  • виділеннями з піхви типового зовнішнього вигляду, але в мізерній кількості, в порівнянні з гострою формою запального процесу;
  • печіння при сечовипусканні, больового синдрому зазвичай немає;
  • дискомфортом, болісними відчуттями при статевих зносинах;
  • підвищеною крихкістю слизових статевих органів: кров’янисті виділення можуть з’явитися після фізичного навантаження, ходьби, сексу;

При гінекологічному дослідженні ознаки хронічного грибкового запалення також відрізняються від таких при гострому процесі:

  • буре забарвлення слизових оболонок, їх в’ялість і втрата характерної структурності, розростання сполучнотканинних елементів (атрофія);
  • малі та великі статеві губи зменшені в розмірі, зморщені;
  • всі слизові оболонки вкриті численними бульбашками з каламутним водянистим вмістом, виразками лінійної форми;
  • у кліторальної і періанальній зоні множинні глибокі тріщини, значне потовщення шкіри (інфільтрація);
  • почервоніння слизової піхви виражено слабо;
  • сірувато-білих нальотів мало, вони легко знімаються тампоном;
  • при крайньому ступені занедбаності процесу, коли більша частина слизових заміщена сполучною тканиною, виділень зі статевих шляхів немає зовсім.

Висновок

У статті представлені типові прояви кандидозного ураження статевих органів у жінок. Така клінічна симптоматика молочниці зустрічається більш ніж в 95 % випадків, але можуть зустрічатися нетипові і стерті форми грибкового запалення.

Для виключення подібних випадків кожній жінці важливо пам’ятати про обов’язковий щорічний огляд у гінеколога, а також, що при будь-яких, навіть самих незначних змінах у власному самопочутті щодо статевої сфери, відвідування гінеколога краще не відкладати.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар