Чому перед місячними з’являється молочниця, що робити

З цієї статті ви дізнаєтесь: які у молочниці перед місячними причини, про що вона може свідчити, нормально це чи ні. Треба щось з цим робити.

Молочниця, або вульвовагінальний кандидоз, у жінок – патологія, спровокована дріжджоподібними грибками роду Кандида.

Гриби роду Кандида під електронним мікроскопом

Грибкова інфекція – своєрідний сигнал про те, що в організмі відбуваються зміни, що негативно впливають на місцевий або загальний імунітет, тому що при інших обставинах умовно-патогенний мікроорганізм мирно співіснує з корисною мікрофлорою слизових.

Гормональна перебудова організму перед місячними – як раз такий випадок. Оскільки запліднення не відбулося, рівень естрогенів і прогестерону (гормонів, які відповідають за підготовку до запліднення і впровадження плодового яйця в стінку матки) тимчасово знижується. Такий зсув приводить до ланцюжка гормональних, що залежать один від одного змін, результатом яких стають порушення місцевого імунітету, передменструальний стрес (ПМС) і тяга до солодкого.

В абсолютно здоровому організмі жоден з цих природних процесів не може призвести до розвитку молочниці. А ось поєднання тривалого хронічного або прихованого захворювання, алергії і гормональної перебудови напередодні місячних підштовхує грибок до активного розмноження і розвитку.

Молочниця, що загострилася в цей період, може свідчити про наявність:

  • хронічних гінекологічних захворювань та інфекцій;
  • дисбактеріозу піхви і кишечника;
  • захворювань сечовивідних органів;
  • ендокринопатій (прихованого цукрового діабету, гіпотиреозу, порушення продукції статевих гормонів);
  • загальних захворювань.

Загострення вульвовагінального кандидозу перед місячними – не норма, а патологія. У здоровому організмі грибок Кандида не здатний розмножуватися, його стримують різні захисні фактори.

Молочниця завжди сигналізує про приховану, невідому патологію, захворюваннях, які обов’язково треба виявити і вилікувати, навіть якщо грибкова інфекція проходить сама після початку місячних. Інакше результатом може стати хронічний кандидоз статевих шляхів і його ускладнення (уретрит, вагініт, вульвіт, цистит тощо).

Лікар, до якого звертаються за консультацією з приводу лікування молочниці у жінок – гінеколог.

Причини молочниці перед місячними

Які ще зміни в організмі, крім природного процесу зниження рівня прогестерону і естрогенів, створюють умови для появи кандидозу перед місячними?

1. Порушення місцевого імунітету

Здорові слизові з хорошим місцевим імунітетом швидко пригнічують цей ріст колоній грибка, але гра гормонів перед місячними призводить до зміни оптимального рівня рн (кислотності) внутрішнього середовища піхви.

Читайте також:  Що таке молочниця і як вона проявляється

У нормі вона коливається в межах від 3,8 до 4,5, це оптимальні умови для рівноваги між корисною і умовно-патогенною мікрофлорою. Зниження естрогенів провокує загибель деякої частини лактобактерій, для яких створюються несприятливі умови (коливання температури і недостатнє вироблення природної змазки).

Нестача лактобактерій, які продуктами життєдіяльності (молочна кислота) підтримують рівень нормальної кислотності, що призводить до зсуву реакції (pH піхви вище 5).

Молочниця перед місячними з’являється, коли:

  • зменшилася популяція корисних мікроорганізмів, утворилася свого роду ніша, місце, яке прагне захопити грибок;
  • змінилася кислотність піхви (ослабли захисні механізми, що стримують ріст колоній);
  • скоротилася кількість природної змазки (слиз володіє захисними властивостями, не дає грибку осідати і впроваджуватися в поверхню епідермісу).

При наявності прихованих патологій (від хронічного запалення статевої системи до гіповітамінозу та анемії) процес природного відновлення місцевого імунітету трохи затримується, і молочниця дає про себе знати вираженими симптомами (свербіж, творожисті виділення, печіння при сечовипусканні).

З початком місячних цей дисбаланс відновлюється, і кандидоз зазвичай проходить сам – зростання грибка стримує нормалізований гормональний фон і імунітет.

2. Зміни в раціоні

Тимчасове зниження рівня естрогенів і прогестерону перед місячними провокує не тільки ослаблення місцевого імунітету піхви, воно викликає ще й ланцюжок взаємозалежних процесів, що призводять до:

  1. Нестачі гормонів гарного настрою – норадреналіну, ендорфінів, серотоніну та розвитку перед менструального синдрому (ПМС).
  2. Збільшення гормону стресу – кортизолу (виробляється корою надниркових залоз), він підвищує рівень глюкози в крові і стримує механізми її розщеплення і утилізації в клітини (здатний впливати на кількість інсуліну, що відповідає за нормальний обмін вуглеводів).

У відповідь на нестачу гормонів «щастя» організм запускає складні механізми компенсації стресу, внаслідок чого виникає тяга до десертів, солодощів, цукерок (швидким вуглеводів) і продуктів з підвищеним вмістом крохмалю (при його розщепленні утворюються полісахариди і глюкоза).

В результаті вимушеного порушення дієти:

  • рівень глюкози в крові та плазмі збільшується;
  • одночасно підвищується кортизол, що підтримує її надлишок і стримує продукцію інсуліну;
  • гормональний дисбаланс перешкоджає утилізації глюкози в клітинний глікоген.

Підвищення вільної глюкози в організмі служить свого роду сигнальним прапорцем для патогенної активності клітин Candida альбіканс – мікроорганізм дуже чутливо реагує на солодке, вуглеводи для нього – живильне середовище.

3. Прискорений обмін речовин

У числі факторів, що створюють оптимальні умови для молочниці, прискорений обмін речовин від моменту овуляції і до початку менструального циклу. У цей період статеві гормони готують організм жінки до вагітності і виношування плоду, інтенсивно нарощуючи внутрішній шар ендометрію матки. Для цього потрібна величезна кількість поживних речовин.

Читайте також:  Чи передається молочниця від жінки до жінки і чому?

Прискорення метаболізму стимулює апетит, тому за кілька днів до місячних жінки їдять більше і частіше, ніж зазвичай. У поєднанні з гормонально обґрунтованою тягою до солодкого результатом стає зайва вага, насичення слизової тканини глікогеном, надлишок вільної глюкози в міжклітинної рідини і оптимальні умови для росту Candida альбіканс.

Симптоми

Симптоми молочниці перед початком місячних не надто відрізняються від проявів захворювання в інші періоди, але все ж відмінності є:

Загальні симптоми молочниці Характерні, перед місячними
Наліт на зовнішніх статевих органах Болюча сухість і підвищена чутливість слизових
Рясні або мізерні творожисті виділення з піхви з білястим, сіруватим або жовтуватим відтінком Поява молочниці за 3 або 7 днів до початку менструації
Свербіж, печіння, дискомфорт при сечовипусканні
Набряклість і почервоніння
Подразнення слизової оболонки і шкіри у вигляді дрібних висипів
Слабкий або виражений кислуватий запах

Одна з основних причин, по яких з’являється молочниця перед місячними, – тимчасова гіпоестрогенія (зниження кількості естрогенів), яка виявляється недостатнім виробленням природної змазки і сухістю слизових.

У цей момент будь-який фізичний контакт або речовина (мило, змазка презерватива, лубрикант) може спровокувати появу мікротріщин, подряпин і невеликих кровоточивих виразок. Порушення цілісності слизових – один з чинників ослаблення місцевого імунітету, на тлі яких грибок Кандида альбіканс стає активним і патогенним.

Симптоми вагінального кандидозу

А може, це не молочниця?

Неприємні симптоми, схожі на загострення молочниці, може викликати не тільки грибок. Різкий спад естрогенів перед місячними проявляється більш або менш вираженими:

  • свербінням і палінням;
  • сухістю та подразненням слизових і шкіри навколо зовнішніх статевих органів;
  • неприємними відчуттями під час статевого акту;
  • дискомфортом при сечовипусканні.

Симптоми схожі з початком місячних, вони ніяк не пов’язані з молочницею і обумовлені нормальними фізіологічними процесами.

Зміни в організмі жінки в залежності від фази менструального циклу

Лікування

У перші дні місячних симптоми молочниці можуть самостійно «згаснути», це пов’язано з відновленням гормонального фону і місцевого імунітету. У цьому випадку після закінчення менструації обов’язково звертаються до лікаря-гінеколога, щоб запобігти ускладнення і перетворення процесу в хронічний.

Читайте також:  Чи може через молочницю бути затримка місячних, огляд проблеми

При необхідності продовжувати лікування під час місячних крім протигрибкових таблеток (Флуконазолу, Фуциса, Дифлюкана) призначають вагінальні супозиторії, які не вимиваються виділеннями і зберігають ефективність під час менструації:

  1. Залаїн (сертаконазол) – дуже швидко діючий і ефективний препарат, симптоми гострої молочниці проходять протягом доби після введення супозиторія. Для лікування хронічного кандидозу курс повторюють через тиждень.
  2. Поліжінакс (комбінований препарат, у складі протигрибкові і антибактеріальні речовини) призначають, якщо потрібно швидко зняти симптоми молочниці, при поєднанні кандидозу з бактеріальною інфекцією, курс лікування – 2 тижні (щодня по 1 супозиторію).
  3. Тержинан (комплексний препарат, у складі протигрибкові і антибактеріальні речовини), призначають при поєднанні кандидозу та бактеріальної інфекції, курс лікування триває (по 1 супозиторію на добу) до 20 днів.
  4. Бетадин (повідон-йод) – не має спрямовану протигрибкову дію, але пригнічує активність грибка і патогенних бактерій, сприяє загоєнню слизової та відновлення місцевого імунітету, курс лікування – 2 рази на добу, від 7 до 14 днів.

Лікарський засіб вибирають, виходячи з результатів посіву на чутливість (аналіз дозволяє визначити, наскільки ефективно медикамент знищує грибок).

Прогноз

Гостру молочницю можна остаточно вилікувати за 4-5 днів (включаючи профілактику хронічної інфекції). Від хронічних, часто рецидивуючих форм позбавляються довше і складніше, на це може піти від 4 до 12 місяців.

При правильному і систематичному лікуванні прогноз на одужання – 98-99%. Не варто забувати, що грибок – частина мікрофлори організму і постійно потрапляє всередину з їжею, повітрям, водою і іншими способами, так що захворювання може повторитися.

Поява молочниці перед місячними не можна назвати нормою, в здоровому організмі грибкам немає місця. Проте це трапляється досить часто. Причиною служить тимчасова зміна гормонального фону (зниження естрогенів і прогестерону) і ослаблення імунітету.

На тлі повного благополуччя імунітет швидко відновлюється, але при наявності прихованих і хронічних захворювань, яких-небудь патологічних станів (гіповітамінозу, нестачі білка в раціоні) перед місячними з’являються ідеальні умови для розвитку Кандиди альбіканс і загострення грибкової інфекції.

Тому при зверненні до гінеколога з приводу частих загострень (4 і більше на рік) та лікування молочниці можна отримати довгий список напрямів на аналізи і довго шукати причину ослаблення загального імунітету.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар