Застосування Тержинана від молочниці: огляд, схема лікування

З цієї статті ви дізнаєтесь: коли призначають Тержинан при молочниці та інших інфекціях, складу вагінальних таблеток (свічок), показання до застосування, кому Тержинан не підходить. Механізм дії, схема лікування при молочниці та інших інфекціях, особливості використання вагінальних таблеток. Можливі ускладнення, протипоказання і побічні ефекти.

Тержинан – комбінований лікарський засіб, призначений для лікування і профілактики гінекологічних інфекцій, викликаних бактеріями та грибками роду Кандида у жінок.

Патентований препарат у вигляді вагінальних таблеток (по 6 або 10 штук в упаковці) випускає французька фірма «Лабораторії Бушара-Рекордати», і на сьогоднішній момент на фармацевтичному ринку немає абсолютних аналогів «Тержинана».

Завдяки комбінації протигрибкових, антибактеріальних і протизапальних речовин медикамент ефективно:

  • позбавляє від вульвовагінального кандидозу (молочниці), спричинений грибками роду Кандида;
  • знищує іншу патогенну мікрофлору (активний проти бактерій і найпростіших одноклітинних);
  • усуває запальні процеси, викликані бактеріями, грибками, найпростішими та продуктами їх життєдіяльності.

При молочниці свічки Тержинан (в комплексі з протигрибковими препаратами для прийому всередину) часто призначають:

  • якщо потрібно швидко усунути виражені симптоми молочниці;
  • щоб вилікувати хронічний кандидоз, коли інші медикаменти виявилися неефективними;
  • для профілактики інфекції статевих шляхів перед оперативними втручаннями та будь-якими гінекологічними процедурами;
  • якщо до грибкової приєдналася бактеріальна інфекція або трихомоніаз.

Така схема застосування та широкий спектр дії Тержинана дають позитивні результати у 85-90%.

Лікарський засіб у вигляді вагінальних таблеток (свічок) призначений тільки для жінок, призначає його лікар-гінеколог.

Склад Тержинана

До складу свічок Тержинан входять:

  1. Ністатин (протигрибковий антибіотик полиенового ряду, знищує грибки Кандіда).
  2. Тернидазол (имидазольный препарат широкого спектра, ефективний проти анаеробних мікроорганізмів, в число яких входять грибки Кандіда, ентеробактерії, гарднерели, найпростіші одноклітинні мікроорганізми – трихомонади).
  3. Неоміцин (антибіотик широкого спектра, який використовується проти гноєтворних бактерій – стафілокока, коринебактерій, листерий, шигел та ін).
  4. Преднізолон (гормональне протизапальну і протиалергічну речовина, глюкокортикостероїд).
Читайте також:  Дифлюкан від молочниці: показання, як застосовувати, побічні ефекти

Завдяки комбінації таких різних речовин, Тержинан – одне з найбільш ефективних засобів для лікування вагінального кандидозу і різних його варіацій.

В яких випадках призначають препарат

Його призначають для лікування і профілактики:

  • гострих і часто рецидивуючих змішаних вагінітів, кольпітів, викликаних бактеріями (у тому числі гарднерелами), найпростішими (трихомонадами) і грибками (коли в мазку присутні всі представники патогенної і умовно-патогенної мікрофлори);
  • хронічних і гострих кандидозних вагінітів (молочниці);
  • вагінітів, викликаних бактеріями і трихомонадами;
  • хронічного дисбактеріозу піхви (дисбіозу);
  • вагінозу (захворювання піхви з заміною корисної мікрофлори умовно-патогенної).

Тержинан здатний запобігти розвитку грибкових, бактеріальних і змішаних ускладнень (98%), тому його часто використовують на фоні антибіотикотерапії і перед будь-якими оперативними гінекологічними процедурами, а також після їх проведення:

  • введення протизаплідною внутрішньоматкової спіралі;
  • використання метросальпингографии (метод діагностики матки і прохідності маткових труб);
  • аборт;
  • гістероскопія (візуальний метод діагностики з введенням в порожнину матки спеціального приладу);
  • діатермокоагуляція (припікання ерозії шийки матки);
  • будь-які великі і малі оперативні втручання в області малого тазу і статевих шляхів жінки.

Немає спеціальних досліджень, що підтверджують негативний вплив лікарського засобу на що формується плід. Тому свічки Тержинан призначають для лікування і профілактики кандидозного вагініту у 2 і 3 триместрі, напередодні пологів, навіть в період лактації, якщо лікуючий лікар готовий взяти на себе відповідальність за результат.

Ліки часто використовують у складі комплексної терапії уреаплазмозу (статевої інфекції, викликаної внутрішньоклітинним мікроорганізмом уреаплазмою), він швидко знімає запалення і відновлює місцевий імунітет (знищуючи патогенні бактерії).

Кому препарат не підходить

Тержинан не підходить жінкам:

  • З підтвердженою резистентністю грибка (низькою чутливістю) до нистатину і тернидазолу.
  • Зі стрептококовою бактеріальною інфекцією (Тержинан неефективний).
  • З алергічними реакціями або підвищеною чутливістю до будь-якого з компонентів препарату.
  • У 1 триместрі вагітності.
Читайте також:  Застосування таблеток Клотримазолу при молочниці: повний огляд

Із-за особливостей введення вагінальних таблеток (свічок) Тержинан від молочниці не призначають дітям і підліткам до 16 років.

Механізм дії

Механізм дії Тержинана – комплексний, лікарські речовини в його складі по-різному діють на одні мікроорганізми, забезпечуючи тим самим більш надійний позитивний результат лікування.

  1. Ністатин (похідне полиенового ряду) має здатність підвищувати проникність клітинних стінок грибка Кандида, вбудовуючись у мембрану на молекулярному рівні. Транспорт електролітів всередину клітини грибка призводить до її руйнування та розчинення.
  2. Тернидазол (похідне имидазольного ряду) – гальмує синтез эргостеролов, специфічних ліпідів, з яких формується клітинна мембрана грибка та інших мікроорганізмів (бактерій і найпростіших). Неповноцінність клітинних стінок стає причиною загибелі клітин.
  3. Неоміцин (антибіотик з групи аміноглікозидів) пригнічує синтез протеїнів, функціональних цеглинок для побудови клітини, в тому числі і її ДНК, у результаті розмноження бактерій стає неможливим.
  4. Преднізолон (глюкокортикостероїд) має сильну протизапальну та протиалергічну дію, знижує проникність судинних стінок, завдяки чому швидко проходять почервоніння, набряклість, неприємні відчуття, викликані продуктами життєдіяльності бактерій і грибків.

Завдяки спільному дії комплексу речовин Тержинан ефективний у 85-90% і володіє вираженим:

  • протигрибковим;
  • бактерицидну;
  • протизапальну;
  • противопротозойным дією.

Інші складові препарату (лактози моногідрат, олія гвоздики, герані) підтримують оптимальний рівень кислотності (pH) піхви і сприяють швидкому відновленню клітин епітелію.

Схема лікування

При молочниці Тержинан зазвичай призначають разом з препаратами для прийому всередину (Флуконазол, Дифлюкан) за наступною схемою:

  • по 1 вагінальній таблетці 1 раз на добу протягом 20 днів, без перерви.

Інші інфекції та їх профілактика:

  • при лікуванні вагінітів бактеріального походження тривалість курсу – 10 днів;
  • для відновлення мікрофлори піхви при дисбактеріозі – від 6 до 10 днів;
  • у профілактичних цілях таблетки використовують протягом 6-7 днів.
Читайте також:  Застосування Пимафуцина при вагітності, чому він ідеально підходить

При протозойних інфекціях тривалість курсу коригує лікуючий лікар.

Особливості застосування

Вагінальні таблетки чи свічки мають кілька особливостей застосування:

  1. Перед введенням потримайте таблетку кілька секунд у кип’яченій воді (вода 20-30 градусів), щоб змочити поверхню.
  2. Підготовлену свічку введіть якомога глибше у піхву.

Курс лікування не переривають під час місячних.

Статевий контакт послаблює ефективність лікарського засобу, тому оптимальне рішення – утримання на час лікування або використання таблетки виключно після контакту.

Після введення препарату протягом 3-4 годин можливі рясні слизові виділення солом’яно-жовтого кольору. Тому вагінальні таблетки рекомендують вводити на ніч або полежати 15-20 хвилин перед тим, як кудись іти.

Можливі ускладнення

У перші 3-4 дні після початку курсу крім стандартних слизових жовтуватих виділень можуть з’явитися в’язкі коричневі з домішкою кількох крапель крові.

Гінекологи вважають, що такі виділення – результат недостатньо обережного введення таблетки Тержинана, так як слизова піхви збуджена, і її легко травмувати будь-яким способом.

Подібні виділення повинні припинитися відразу після закінчення курсу, а якщо вони стали рясними, звертаються до гінеколога і з’ясовують справжню причину кровотечі.

Протипоказання і побічні ефекти

Препарат у дуже незначній кількості всмоктується в слизову і потрапляє у системний кровотік, тому його без наслідків використовують одночасно з різними лікарськими засобами. Незважаючи на таке мінімальне всмоктування, Тержинан категорично протипоказано поєднувати з алкоголем.

Препарат може викликати реакцію у вигляді місцевого подразнення, свербіж, поколювання і печіння, які зазвичай проходять після 2-4 днів безперервного використання лікарського засобу.

Дуже рідко (1-2% випадків) на тлі застосування Тержинана розвивається справжня алергія (в цьому випадку його треба відмінити), атрофія (порушення функцій, сухість) слизової піхви або уповільнене загоєння великих тріщин та ерозій (за преднізолону в складі).

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар