Застосування Хлоргексидину від молочниці, показання, результативність

З цієї статті ви дізнаєтесь: коли і чому призначають Хлоргексидин при молочниці, плюси та мінуси застосування розчину. Як застосовувати Хлоргексидин, наскільки він результативний. Як правильно спринцюватися жінкам.

Хлоргексидин – антисептик з бактерицидною дією, пригнічує ріст бактеріальної мікрофлори (трепонем, нейсерій, хламідій, гарднерел, бактероїдів), деяких найпростіших мікроорганізмів (трихомонада), вірусів простого герпесу).

Препарат випускають у вигляді зовнішніх лікарських форм (мазі, креми, свічок, гелю, спрею), але особливою популярністю користується 0,05%-й розчин Хлоргексидину. Саме його призначають для спринцювань і промивань під час лікування змішаних сечостатевих інфекцій у поєднанні з молочницею (збудник – Кандида альбіканс).

Ефективність розчину в цьому випадку – 82-87% і заснована на:

  • здатності пригнічувати активний ріст патогенних бактерій (антисептичний, частково бактерицидну дію) і найпростіших, відновлювати місцевий імунітет;
  • механічному очищенні (спринцювання, промивання) слизової і шкіри від виділень при молочниці (колоній грибка);
  • підготовки поверхні до нанесення місцевого протигрибкового препарату (ефективність засобу збільшується в кілька разів).

Хлоргексидин не має спрямованих на протигрибковою дією, але його однаково часто призначають і чоловікам і жінкам. Яким чином він діє на грибок? Він пригнічує ріст і активність патогенної мікрофлори, стримує кількість поганих бактерій в певних межах. Це сприяє збільшенню популяції корисних мікроорганізмів і відновленню імунітету слизових.

Як тільки кількість лактобактерій збільшується (навіть незначна), створюються умови, несприятливі для грибка Кандида (для патогенної активності і зростання колоній), хоча цього і недостатньо для повного знищення мікроорганізму. Тому для лікування змішаних інфекцій антисептик завжди призначають в комплексі з іншими лікарськими засобами (у тому числі протигрибковими).

У розчину Хлоргексидину в боротьбі з грибковою інфекцією є свої плюси:

  1. Препарат дуже лагідно і м’яко діє на запалену слизову та шкіру, не викликає роздратування, пощипування, не здатний спровокувати опік.
  2. Його випускають стерильним, готовим до застосування (немає необхідності розводити, змішувати, як готувати).
  3. Флакони з вузькою і довгою насадкою зручні для спринцювання і промивання піхви сечовивідних каналів.
Читайте також:  Застосування таблеток Клотримазолу при молочниці: повний огляд

І мінуси:

  • при тривалому і частому застосуванні (більше 10-12 днів) препарат може підсушити слизову, сильно зменшує кількість корисних і патогенних бактерій і сприяє активному росту Candida.

Хлоргексидин для лікування змішаних сечостатевих інфекцій жінкам призначає лікар-гінеколог, чоловікам – уролог.

Показання до застосування Хлоргексидину при молочниці

Розчин Хлоргексидину 0,05% призначають, щоб підготувати слизову та шкіру для нанесення протигрибкових засобів, при лікуванні змішаних урогенітальних інфекцій, спричинених бактеріями, найпростішими і грибками:

  • вульвовагинитов (зовнішніх статевих губ і піхви);
  • кольпітів (піхви);
  • інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, сифіліс, трихомоніаз);
  • уретритів (сечовивідного каналу);
  • циститів (сечового міхура).

Розчин не підходить для спринцювань при гострому вульвовагинальном кандидозі (молочниці), так як він не володіє протигрибковою дією.

Механізм дії

Активна речовина в складі лікарського засобу – хлоргексидину біглюконат, що у процесі хімічної реакції (дисоціації) розпадається на катіони і аніони (позитивно і негативно заряджені частинки).

Катіони речовини впливають на клітинні оболонки бактерій і мікроорганізмів (найпростіших), порушуючи провідність клітинних стінок (транспорт корисних речовин, іонів електролітів) і руйнуючи їх.

У невеликій концентрації (до 0,01%) хлоргексидину біглюконат в розчині має виражену бактеріостатичну властивістю (стримує активне розмноження і ріст мікроорганізмів), в концентрації вище – бактерицидну (що знищує бактерії і найпростіших).

При дотриманні правил нанесення (спринцювання, полоскання) бактеріостатичну і бактерицидну дію розтягується на 3-4 години (пролонговану).

Наскільки результативно засіб

Хлоргексидин – ефективний лікарський засіб, він швидко нормалізує рівень патогенних мікроорганізмів, сприяє відновленню місцевого імунітету, дбайливо знімає запалення.

Читайте також:  Механізм дії та ефективність Фуциса від молочниці

На виражений позитивний результат при лікуванні змішаної інфекції (грибкової в тому числі) можна розраховувати в 82-87%, але тільки при одночасному використанні протигрибкових препаратів.

Як застосовують

Хлоргексидин 0,05% розчині призначають при змішаних інфекціях, спричинених бактеріями, найпростішими мікроорганізмами і приєдналася молочницею:

  1. Шкіру і слизові оболонки зовнішніх статевих органів обробляють ватними тампонами, змоченими в розчині, акуратно знімаючи наліт молочниці, протягом 1-3 хвилин (не довше 10-12 днів).
  2. Шкіру або слизові зрошують рідиною з флакона, одночасно знімаючи наліт молочниці вологим тампоном протягом того ж часу (не довше 10-12 днів).
  3. Промивають сечовий канал при уретритах, вводячи 2-3 мл розчину на 2-3 хвилини (від 1 до 2 разів на добу, тривалість курсу – 10 днів).
  4. При змішаних інфекціях у піхву вводять від 10 до 15 мл Хлоргексидину на 10-15 хвилин (1 раз на добу, протягом 7-10 днів).

Терміни лікування, кількість процедур на добу і час експозиції (скільки рідина повинна знаходитися в статевих шляхах, уретрі) встановлює лікар.

При виражених симптомах молочниці на тлі змішаних сечостатевих інфекцій Хлоргексидин використовують не більше 10 днів. Тривалий курс може спровокувати дисбактеріоз і спалах гострого кандидозу (при різкому зниженні кількості інших мікроорганізмів грибок стає більш агресивним і патогенних).

Правила спринцювання

При лікуванні сечостатевих захворювань часто призначають спринцювання Хлоргексидином. Це процедура, яку використовують в лікувальних і профілактичних цілях. Мета – зрошення або промивання внутрішніх слизових лікувальним розчином.

Спринцювання – виключно жіноча процедура, у чоловіків обробка слизових носить іншу назву – промивання (наприклад, сечівника).

Спринцювання Хлоргексидином:

  • використовуйте розчин антисептика в концентрації 0,05%, кімнатної температури (при охолодженні його ефективність знижується, оптимальна – +22°С);
  • перед зрошенням зовнішні статеві органи і шкіру навколо них обробіть ватно-марлевим тампоном, змоченим в Хлоргексидине, щоб максимально зняти білястий наліт грибка;
  • для введення рідини в піхву немає необхідності в спеціальній спринцовке – засіб продають у флаконах з насадкою, зручною для зрошення;
  • кінчик флакона (якщо він уже розкритий, обробіть етиловим спиртом) введіть в піхву (зручна позиція – лежачи на спині, зігнувши ноги в колінах);
  • без напору, легким натисканням на бічні стінки флакона слизову піхви зрошують 10-15 мл антисептика;
  • час, протягом якого Хлоргексидин знаходиться в статевих шляхах, – 10-15 хвилин;
  • поле процедури обполосніть зовнішні статеві органи водою, промокніть насухо і нанесіть протигрибковий засіб.
Читайте також:  Бура в гліцерині при молочниці і інших патологіях

Спринцюватися препаратом рекомендують протягом 7-10 днів, 1 раз на добу.

Можливі ускладнення

При застосуванні 0,05% розчину Хлоргексидину можливі такі ускладнення:

  • при тривалому використанні (більше 10 днів) розвивається дисбактеріоз і створюються оптимальні умови для загострення молочниці;
  • при неправильному використанні (якщо збільшити час обробки) препарат здатний викликати сухість слизових, в результаті чого знижується їх імунітет, вони легше травмуються, складніше загоюються;
  • у поєднанні з етиловим спиртом розчин може викликати опік слизової оболонки.

Протипоказання

Антисептик протипоказаний до застосування:

  1. При чутливості до компонентів лікарського засобу, алергії.
  2. При шкірних дерматитах (у тому числі в області геніталій).
  3. У поєднанні з іншими антисептичними препаратами (перекисом водню), лугами (содовий розчин), милом та миючими засобами.

З обережністю призначають дітям до 12 років.

Побічні ефекти

При використанні Хлоргексидину можлива поява:

  • свербежу;
  • висипань (дерматиту);
  • сухості.

Всі реакції швидко зникають після відміни препарату.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua