Коли можна завагітніти після припікання ерозії

Шийка матки виконує в репродуктивній системі відразу кілька функцій – бар’єрну, що перешкоджає впровадженню інфекції, забезпечує транспорт сперматозоїдів і імплантацію заплідненої яйцеклітини в стінку матки, утримує плід під час вагітності. Тому від стану шийки матки залежить можливість завагітніти, виносити і народити дитину. Однією з найбільш частих її патологій є ерозія, яку лікують припіканням. Жінок цікавить питання, чи можлива вагітність після припікання ерозії шийки матки, і як така операція позначиться на пологах.

Вплив патології на вагітність

Ерозія маткової шийки – це дефект слизової, при наявності якого:

  • порушується синтез і характеристики слизового секрету;
  • підвищується ризик впровадження інфекції всередину порожнини матки;
  • травмовані тканини не можуть повною мірою виконувати замикаючу функцію, цей процес супроводжується ослабленням м’язів шийки, тому великий ризик передчасних пологів або мимовільного переривання вагітності.

Ерозія шийки матки при вагітності – небажане поєднання, так як у пацієнток можуть відзначатися проблеми з зачаттям або виношуванням. Патологія супроводжується:

  1. Порушенням pH піхви і цервікального каналу. В нормі цей показник у піхву становить в середньому 4,0-4,2, а в цервікальному каналі – 6,4-8,0. При істинної неускладненій ерозії – 5,0. Якщо ускладнюється бактеріальною інфекцією, то показник ще більше зміщується в кислу сторону. Чим кисліше середовище, тим нижче рухливість сперматозоїдів.
  2. Гормональним дисбалансом – він може бути причиною або наслідком освіти ерозійних вогнищ, що негативно позначається на можливості зачаття і виношування плоду.
  3. Зміною мікрофлори – у кожної пацієнтки з патологіями шийки відзначається зміна не тільки існуючої мікрофлори, але й високий рівень проникнення потенційно небезпечних мікроорганізмів – вірусів, грибків, бактерій.
  4. Зниження місцевого і загального імунітету.

Перераховані зміни небезпечні не тільки при плануванні зачаття, але і при вагітності, тому ерозійні вогнища рекомендується лікувати завчасно, до того, як пара запланує зачаття.

Обґрунтування різних методів терапії

При виявленні патології у жінок, які не народжували лікарі можуть порекомендувати медикаментозне лікування. Такий метод дозволяє усунути причини, прискорити епітелізацію, не завдаючи шкоди структурі шийки. При проведенні медикаментозної терапії застосовують препарати не тільки місцевої дії (вагінальні таблетки, свічки, мазі), але і системного. Вони можуть негативно позначитися на розвитку і формуванні плоду. Тому консервативне лікування проводять до вагітності.

Читайте також:  Таблетки від ерозії шийки матки: препарати, медикаментозне лікування

Методи деструкції уражених тканин – ДЭТК, кріодеструкцію, лазерну вапоризацію – у родили жінок проводять тільки за показаннями:

  • при осередках значного розміру і глибини;
  • при неефективності консервативного лікування;
  • при ризику розвитку злоякісної патології.

Після припікання ерозії можна отримати рубці, знижують еластичність шийки і перешкоджають вільному проходженню дитини по родових шляхах. Тому фахівці рекомендують нерожавшим жінкам припекти вогнища вже після пологів.

Часто при вродженій ерозії застосовується тактика вичікування. Якщо немає ускладнень, то вона може пройти самостійно в результаті фізіологічної перебудови організму під час вагітності.

Якщо ерозія була виявлена у вагітної, то її лікування відкладається на потім – період після пологів, оскільки маніпуляції можуть привести до стимуляції скорочення матки і зриву вагітності. Припікання ерозії під час вагітності не проводять, після пологів вичікують не менше півроку, щоб провести деструкцію.

Можливість вагітності після припікання

Припікання ерозії до вагітності є найбільш кращим варіантом, особливо якщо до цього є показання. Але більшість жінок турбує питання, чи можна завагітніти після припікання ерозії? Фахівці стверджують, що в більшості випадків ерозія не є перешкодою до зачаття, а після її усунення – тим більше.

Проте лікарі радять відкласти вагітність після ерозії, так як у відновний період існує ризик занесення інфекції і травми слизової в процесі статевого акту. Після припікання утворюється струп, під яким відбувається процес регенерації тканини. Він захищає молоду тканину від ушкодження і впровадження інфекції. Порушувати його цілісність до того, як повністю сформується молода слизова, протипоказано!

Читайте також:  Що не можна робити після припікання ерозії: рекомендації, обмеження, відгуки

Після природного видалення ступа потрібно деякий час для формування зрілого епітелію і відновлення функції шийки. Можна припікати ерозію відразу після пологів або потрібно почекати певний час, вирішує фахівець після проведення необхідних досліджень.

Строки настання вагітності після припікання

Коли можна вагітніти після припікання ерозії, повинен відповісти лікар. На терміни впливає:

  • величина і глибина осередків;
  • метод припікання;
  • індивідуальна швидкість регенерації;
  • наявність супутніх захворювань;
  • вік пацієнтки;
  • кількість пологів і травматичних гінекологічних маніпуляцій;
  • гормональний статус;
  • рівень локального і загального імунітету.

Мінімальний термін сексуального стримання після лікування ерозії шийки матки становить два місяці.

Але кожен з методів деструкції має наслідки, властиві тільки йому, а значить, і реабілітаційний період буде різним.

Діатермокоагуляція

Самий «древній» метод лікування, який вважається застарілим із-за серйозних побічних ефектів. Під дією струму високої частоти відбувається руйнування клітин у патологічному вогнищі. Діатермокоагуляція не дозволяє регулювати глибину припікання і точність, тому можуть бути зачеплені і здорові тканини.

Такий метод лікування маткових патологій травматичний, існує ризик утворення грубих рубців, що перешкоджають нормальному розкриття шийки і виходу плода. Тому його не застосовують для лікування жінок, які не народжували. Його не можна застосовувати при глибоких ерозіях, так як великий ризик рецидиву.

Термін реабілітації розтягується на 2-3 місяці. Безпечне зачаття рекомендується перенести ще на 3-5 місяців, щоб оцінити ефективність процедури припікання і дати можливість органу повністю відновитися.

Хімічне припікання

Метод заснований на здатності деяких хімічних речовин (кислот) денатурувати білки клітин, руйнуючи їх. Препарат наносять на вогнище під контролем кольпоскопа, щоб мінімізувати захоплення здорової тканини. Процес роз’їдання пошкоджених тканин може призвести до утворення глибоких дефектів, тому метод не застосовують для лікування великих ерозій і не призначають пацієнткам, які не мають дітей.

Читайте також:  Ерозія шийки матки:симптоми, фото, лікування

Лазерна коагуляція

Найбільш безпечний метод лікування, при якому вплив на дефект має лазерний промінь. Цей метод володіє рядом переваг:

  • не вимагає знеболювання;
  • можна регулювати глибину і прицільність впливу;
  • загоєння відбувається без виражених рубців;
  • промінь знезаражує і усуває запалення, що знижує ризик ускладнень.

Завдяки малотравматичности процес регенерації відбувається швидше, і повне відновлення займає від 4 до 6 тижнів. Так як метод не впливає на еластичність тканин шийки, то він підходить нерожавшим жінкам.

Кріодеструкція

Метод не поступається по ефективності і безпеки лазеротерапії. Вплив надають рідким азотом, який знижує температуру тканин до точки замерзання. Він теж проводиться під контролем відеоапаратури, що знижує ймовірність пошкодження здорових тканин. Період відновлення становить 4-5 тижнів, після обстеження лікар повідомить, через скільки можна планувати зачаття.

Радіохвильова терапія

Лікувати ерозію з допомогою впливу радіохвиль стали не так давно, але метод зарекомендував себе як передовий. Він володіє всіма перевагами лазерної вапоризації, не підвищує температуру тканини, що дозволяє скоротити реабілітаційний період до 1-1,5 місяців.

Аргоноплазменная абляція

Новітній метод терапії заснований на процесі виникнення в інертному газі аргоні плазмового факела під дією електромагнітного поля високої частоти. Вплив плазми відбувається безконтактно, що усуває ризик механічного травмування слизової та інфікування. Лікар може бачити всю область впливу, виключаючи пошкодження здорових тканин.

Післяопераційні симптоми регенерації (біль, дискомфорт, виділення) відсутні. Загоєння відбувається без утворення рубців, тому метод можна і потрібно використовувати для усунення ерозії у родили жінок.

Застосування будь-якого з перерахованих методів вимагає дотримання певних правил і обмежень в період відновлення. Від того, наскільки жінка точно дотримувалася рекомендацій, залежить, коли можна завагітніти після процедури припікання ерозії, а також ймовірність виносити і народити без допоміжних методів розродження.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар