Чим лікувати молочницю при грудному вигодовуванні у мами і малюка

З цієї статті ви дізнаєтесь: чим небезпечний кандидоз у період годування груддю для матері і дитини. Чим і як правильно проводити лікування молочниці при грудному вигодовуванні. Чи можна застосовувати свічки, креми, таблетки.

Перші місяці після народження дитини пов’язані з дефіцитом захисних сил організму:

  • у матері – через гормональної перебудови;
  • у немовляти – в силу меншовартості розвитку імунної системи.

На тлі цього зростає ризик захворіти кандидозом, або, використовуючи народну назву, молочницею будь-якої локалізації.

Лікувати грибкову інфекцію із збереженням годування груддю складно і не завжди можливо, якщо мова йде про важких внутрішніх формах хвороби матері. При більш легких варіантах використовують препарати без системного або загального ефекту дії на організм.

Особливості терапії кандидозного запалення в період грудного вигодовування:

Якщо хвора матиЯкщо заражений дитина
Використовувати протигрибкові засоби, дозволені для застосування годуючим жінкам (Сертаконазол, Клотримазол, Натаміцин, Тержинан)Зовнішню локалізацію процесу (на шкірі, в роті, в області статевих органів) лікувати місцевими препаратами (Натаміцин, Клотримазол, Неоміцин)
Завжди починати з лікарських форм для місцевого нанесення або введенняПри внутрішньому ураженні кандидозом застосовувати таблетовані форми (Пімафуцин, Флуконазол)
Не допускати контакту немовляти з ліками (при шкірних локалізаціях)При грибкової інфекції в області губ і ротової порожнини застосовувати накладки на груди в період годування, профілактично використовувати місцеві форми протигрибкових ліків
Якщо порушені ареоли і соски – використовувати накладки для годуванняПри будь-якій формі кандидозного запалення обов’язково продовжувати годувати грудьми для вироблення імунітету
При важких формах кандидозної інфекції із залученням внутрішніх органів, крові – відмова від годування грудним молоком

Крем Залаин містить діючу речовину Сертоконазола нітрат, підходить для місцевого лікування кандидозів у годуючих мам

Чим і як лікувати молочницю при грудному вигодовуванні, визначить лише лікар. Для консультації потрібно звернутися до гінеколога або дерматовенеролога – якщо хвора жінка, і до педіатра – якщо хвороба торкнулася немовляти.

Як лікувати кандидоз у матері

Грибкова інфекція будь-якої локалізації, яка виникла в період догляду і вигодовування дитини грудним молоком, становить загрозу для малюка.

Читайте також:  Після сексу з'являється молочниця: причини виникнення

Навіть звичайна молочниця при грудному вигодовуванні загрожує зараженням дитини, чиї захисні бар’єри абсолютно не готові до боротьби з кандидозом. Немовляті достатньо отримати лише кілька збудників з рук, шкіри або губ матері, щоб заразитися грибком. Тому лікування жінці необхідно почати відразу, як виникли перші ознаки хвороби. І обов’язково із застосуванням лікарських препаратів з протигрибковою дією – домашні способи терапії молочниці у цьому випадку дуже небезпечні для маленької дитини.

Складність лікування при такому варіанті кандидозної інфекції – це можливість зберегти грудне годування, що значно скорочує арсенал медикаментів. Лікарі воліють використовувати ліки для місцевого застосування при терапії всіх зовнішніх форм грибкового ураження:

  1. Статевих органів.
  2. Слизових оболонок у роті.
  3. Очей.
  4. Шкірних складок і шкіри, включаючи ареолу з соском.

Основні вимоги до протигрибкових препаратів:

  • немає або мінімальне проникнення у кров;
  • немає системних впливів на організм (печінка, нирки);
  • немає або мінімальне проникнення в грудне молоко;
  • немає шкідливого впливу на дитину при отриманні залишкової дози в процесі годування.

Нижче представлена таблиця з основними лікувальними засобами, які використовують для боротьби з молочницею в період годування груддю. Вказані лікарські форми препаратів, способи і терміни застосування. Ліки відсортовані від самих безпечних і рекомендованих до препаратів вибору» у разі відсутності ефекту від вищерозміщених.

Свічки від молочниці застосовують при грибкової інфекції піхви. Якщо є запалення статевих губ, то потрібно додатково використовувати крем або мазь.

При вагінальному кандидозі у матері допустимо застосування вагінальних таблеток або супозиторіїв Тержинан

Шкірний кандидоз, включаючи інфікування ареоли і соска, лікують маззю – якщо процес хронічний або рецидивуючий, і кремом – якщо це гострий стан.

Якщо є ураження шкіри на грудях, для годівлі використовувати спеціальні накладки на зону ареоли, попередньо обробивши область поразки мильним розчином. При такій формі грибкової інфекції потрібно проводити обробку рота і немовляті. Використовують 2-5%-й розчин соди, Гексорал.

Таблетовану форму призначають для лікування кишкового варіанти грибкового ураження або з метою підсилити ефект від місцевого лікування поверхневих варіантів кандидозу.

Читайте також:  Чим лікувати молочницю в роті у дорослих найкраще?
Ліки, його торгові назвиФорма випускуЯк використовуватиСкільки застосовувати часу в днях
Натаміцин (Пімафуцин, Примафунгин, Экофуцин)Піхвові свічкиВвести одну свічку у піхву ввечері перед сном1-6
КремНаносити на попередньо очищену і висушену шкіру 2-4 рази10-21
ТаблеткиПити поза прийому їжі 4 рази7-21
Сертаконазол (Залаин)Вагінальні свічкиВвести глибоко в піхву перед вечірнім сном1
Тержинан (Ністатин + Тернидазол + Неоміцин)Таблетки вагінальніВводити на глибину пальця після гігієнічної обробки вранці і ввечері6-10
Пимафукорт (Натаміцин + Неоміцин + Гідрокортизон)Крем

Мазь

Обробляти уражену шкіру після її очищення і висушування 2-4 рази на день7-28
Клотримазол (Кандид, Кандизол, Кандібене)Вагінальні таблеткиОдин раз перед сном ввести якомога глибше у піхву1-6
Крем

Мазь

Гель

Змащувати область шкірного інфікування 2-4 рази на день10-21
РозчинПолоскати рот або робити аплікації на зону шкірного ураження 2-3 рази на добу7-21

Лінійка препаратів Пімафуцин з діючою речовиною Натамицином

Якщо грибкова інфекція торкнулася внутрішні органи, а тим більше потрапила у кров, використовують «важкі» антикандидозные препарати в таблетках і капсулах (Флуконазол, Ітраконазол). Їх застосовують один раз на добу курсом до одного місяця. Лікування цими ліками вимагає припинення годування груддю.

Чим лікувати кандидоз у немовляти

Дитина надзвичайно вразливим для будь-якої інфекції, включаючи ту, що у дорослому стані не викличе хвороби. Грибки – одна з них.

Поверхнева імунний захист шкірного покриву і слизових оболонок остаточно формується тільки після першого року життя, до цього навіть невелика кількість збудника може призвести до розвитку кандидозу.

У грудних дітей і поверхнева форма хвороби являє загрозу в плані:

  • поглиблення процесу;
  • впровадження грибків у кровоносну систему;
  • розповсюдження по внутрішнім органам.

Запускати інфекцію та (або) користуватися нетрадиційними методами терапії ні в якому разі не можна, щоб це не мало впливу на нормальний розвиток немовляти.

Кандидоз ротової порожнини у немовляти

Антикандидозные препарати, дозволені до застосування у педіатричній практиці, представлені в таблиці нижче. Вони сортуються по зростанню можливих несприятливих впливів на дитини: у лікуванні слід віддати перевагу засобам вгорі.

Переривати грудне вигодовування під час лікування кандидозної інфекції у дитини не потрібно. Якщо є ураження слизових у роті, то при годуванні застосовувати силіконові накладки на груди, щоб уникнути інфікування шкіри матері.

Всі зовнішні форми грибкового процесу лікують тільки місцевими препаратами, таблетки призначають при внутрішньому ураженні або повній відсутності ефекту від лікування кремами і мазями.

Додатково можна застосовувати розчини антисептиків:

  1. Содовий.
  2. Гексорал.
  3. Метиленовий синій.

Місцевий антисептик Гексорал

Ліки, його торгові назвиФорма випускуЯк використовуватиСкільки застосовувати часу в днях
Натаміцин (Пімафуцин)КремНаносити на шкірні поразки 1-4 рази після їх обробки мильним або содовим розчином10-14
ТаблеткиДавати всередину поза прийому їжі 2 рази7-14
Клотримазол (Кандід)Гель

Крем

Мазь

Змащувати шкіру, слизові до 3 разів на добу після їх очищення і висушування

Ротову порожнину обробляти 2 рази на день

7-14
РозчинЗастосовувати у вигляді аплікацій на серветці 2 рази в добу7-14
Ністатин (краще використовувати у дітей старше 6-8 місяців)ТаблеткиЗа 250 тис. ОД, незалежно від їжі, давати всередину 3-4 рази в день10-21
МазьНаносити на уражені ділянки 4 рази в добу

Попередньо шкіру промити, висушити

10-21
ЛеворинТаблеткиДавати 25-30 тис. ОД на один кг маси тіла немовляти, розбити на 4 прийоми

Можна давати з їжею

7-14
МазьНаносити тонким шаром на змінену шкіру, слизові до 4 разів на добу7-21
Порошок для суспензіїРозвести в кип’яченій воді

Давати пити внутрішньо в тій же дозі, що і таблетки

7-14
Флуконазол (тільки у дітей старше року)КапсулиРаз на добу, давати всередину в дозі 3-12 мг на один кг ваги дитини1-7-10

Краплі і крем Кандид з клотримазолом

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua