Тендовагініт сухожиль: причини, симптоми

Причини тендовагініту

Нехронічних тендовагініт виникає в зв’язку з постійними микротравмами сухожилля. Зазвичай такий різновид тендовагініту проявляється у піаністів, машиністів, вантажників і т.д. Іноді він може почати розвиватися внаслідок удару, розтягнення або при ревматичних захворюваннях.

Іноді тендовагініт може розвиватися поруч з гнійним вогнищем, на тлі переноситься туберкульозу, гонореї.

Класифікація тендовагінітів

Серед тендовагінітів виділяють:

1. Асептичний, які також поділяються на професійний, посттравматичний і реактивний.
2. Інфекційний тендовагініт, який також підрозділяється на специфічний і неспецифічний.

Також тендовагініти поділяють за характером перебігу запального процесу на:

• серозні;
• гнійні;
• серозно-фібріозно.

Також за тривалістю перебігу класифікуються гострі і хронічні тендовагініти.

1. Гострий асептичний тендовагініт. Він проявляється після сильного навантаження, наприклад, після довгої роботи за комп’ютером, або при підготовці перед відповідальним концертом. Зазвичай їм уражаються тильні сторони кистей. Виражається набряком і різкою хворобливістю сухожилля ураженого суглоба. Як правило, при лікуванні використовується фізіотерапія, прикладання холоду і ударно-хвильова терапія.
2. Гострий посттравматичний тендовагініт. Він виникає при ударах і розтягненнях області лучезапястного суглоба. Як правило, в першу добу призначають іммобілізацію кінцівки за допомогою гіпсової пов’язки або шини. До пошкодженої області прикладають холод, далі призначають УВЧ-терапію. Якщо ж у пацієнта спостерігається рясне крововилив в сухожильну піхву, то роблять його пункцію.
3. Хронічний асептичний тендовагініт. Може мати первинний хронічний характер або розвинутися після асептичного або посттравматичного тендовагініту. Набряк звичайно не з’являється, при пальпації зазвичай виявляється болючість, при русі суглоба відчувається хрускіт і біль. Такий тип захворювання лікується за допомогою протизапальних препаратів і лікувальної гімнастики в помірних дозах, але якщо ж ці методи не приносять ефекту, то призначають висічення або розсічення уражених сухожильних піхв.
4. Реактивний тендовагініт. Як правило, реактивний тендовагініт розвивається при ревматичних захворюваннях, або при попаданні в рану при травмі різних мікроорганізмів, які можуть викликати зараження. В області поразки суглоба утворюється гній, він викликає здавлювання, порушення кровообігу і рухливості суглоба. Зазвичай застосовується іммобілізація ураженого суглоба, прикладання холоду, спиртові примочки, новокаїнові блокади, УВЧ-терапія і лазеротерапія. У деяких випадках показано хірургічне втручання.

Лікування тендовагініту

Як правило, лікування тендовагініту призначають виходячи з того, яка саме форма захворювання спостерігається у пацієнта. Але існують певні методи (іммобілізація кінцівки, прикладання холоду і т. Д.). Спільних заходів лікування тендовагініту не створено. Кожен випадок вимагає особливого підходу до лікування.

Діагностика тендовагініту

Проводяться лабораторні дослідження для виявлення і підтвердження запального процесу, підрахунку числа лейкоцитів в крові і т. Д. Також робиться рентген знімок і за результатами аналізів і знімку лікар вже ставить певний, остаточний діагноз.