Назальний поліпоз: сучасні аспекти вирішення проблеми

Поліпоз. Причини, симптоми і лікування поліпів у носі

Що таке полипоз і його причини

Поліпоз є результатом запальних захворювань носа. Гострі і хронічні інфекції викликають розростання слизових в пазухах носа, наслідком чого стає утворення поліпів. Ці нарости можуть мати форму горошини, грибів або грон. Дискомфорт від утрудненого носового дихання змушує людину дихати через рот, що підвищує ймовірність захворювань, що викликаються попаданням інфекцій і несогретого повітря. Поліпи схильні до розростання, збільшення чисельності та рецидиву.

Причина утворення поліпів полягає в імунної реакції на наявність хронічних інфекцій в носовій порожнині. Як відповідь на запалення, слизова починає розростатися, утворюючи гладкі драглисті нарости.

Факторами, що підвищують ймовірність поліпозу, можуть стати:

  • збільшені пазухи носа;
  • хронічні риніти і синусити;
  • часті застуди, що супроводжуються нежитем;
  • всі види алергічних ринітів;
  • значне викривлення носової перегородки;
  • спадковий фактор;
  • грибкові інфекції;
  • імунні захворювання.

Поліпи діляться на антрохоанальние (зустрічаються у дітей, частіше носять односторонній характер, розвиваються з слизової гайморових пазух) і етмоідальние (спостерігаються у дорослих, розташовуються в обох частинах носа, розвиваються з слизової гратчастоголабіринту).

Поліпоз в залежності від розмірів утворень і ступеня порушення носового дихання підрозділяється на три стадії розвитку – від незначних поліпів до повного перекриття носового ходу.

Ознаки поліпозу

Основна ознака поліпів – часткова або повна закладеність носа. Утворилися в результаті інфекції поліпи самі по собі викликають ослаблення імунітету слизової носа і утворюють замкнене коло, що провокує подальше їх зростання і появу нових на тлі хронічних ринітів, запалення мигдалин і отитів.

  • Другий важливий симптом поліпозу – втрата нюху. Операція з видалення поліпів найчастіше дозволяє усунути резистентність до запахів. Але якщо хвороба занадто запущена, то встигає відбутися відмирання чутливих до запахів клітин носа, і тоді нюх не підлягає відновленню. Як правило, саме втрата чутливості до запахів, а не закладеність носа, призводить хворого до лікаря-оториноларинголога. Втрата нюху тягне смакові порушення і ряд інших неприємних відчуттів.
  • Поліпоз третьої стадії викликає порушення голосу і слуху. У дітей довго закладений ніс проявляється гугнявий в голосі, постійно відкритим ротом. Це може привести до зміни форми нижньої щелепи й обличчя, ускладнює прийом їжі і сон. Наслідком вимушеної пози і порушень дихання у дитини стає також неправильний розвиток грудної клітини.
Читайте також:  Панарицій: причини

У дорослих нерідко додатковим симптомом поліпозу стає головний біль, пов’язаний з порушенням кровообігу голови. Поліпоз нерідко стає причиною анемії, втрати ваги, хронічних захворювань носоглотки і бронхітів.

Поліпоз. Причини, симптоми і лікування поліпів у носі

Діагностика захворювання

Крім огляду та бесіди з хворим, поліпоз діагностується наступними методами:

  1. задня риноскопія;
  2. пальпація носоглотки;
  3. комп’ютерна томографія;
  4. риноманометрия;
  5. рентгенографія.

Лікування хвороби

Велике значення в проблемі поліпозу мають профілактичні заходи. Необхідно своєчасно лікувати риніти і інші інфекційні захворювання носоглотки, здатні викликати розростання слизових оболонок. При алергічних реакціях потрібно уникати потрапляння в зону дії алергенів або медикаментозно лікувати алергічний риніт. При наявності інфекцій проводиться терапевтичний курс до повного лікування. Іноді може бути призначено гормональне лікування у вигляді назальних крапель.

Якщо консервативне лікування не дає результатів, тобто не гальмує зростання і не запобігає збільшенню чисельності поліпів, застосовується ендоскопічне оперативне видалення утворень в носі. Така операція зазвичай проводиться під загальним наркозом з використанням лазера, радіохвиль, хірургічного ультразвуку або спеціальної хірургічної петлі. Слід враховувати, що оперативне лікування поліпозу вимагає тривалої реабілітації. Набряклість носа може зберігатися протягом 3 місяців після операції. У цей час необхідно неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря, приймати всі призначені препарати і намагатися уникати простудних захворювань.

Згодом можливі рецидиви поліпозу, особливо якщо не вживаються профілактичні заходи і слизові носа піддаються регулярному впливу інфекцій та інших факторів, які поглиблюють розростання слизових оболонок.

Читайте також:  Демпінг-синдром: причини захворювання

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua