Ретинопатія недоношених: причини та фактори ризику

Ретинопатія недоношених: причини та фактори ризику

Ретинопатія недоношених – це захворювання очей, яке в першу чергу вражає недоношених дітей, які народилися до 31 тижня вагітності. Це одна з найпоширеніших причин втрати зору у дитинстві та може призвести до постійної сліпоти.

Найбільш важливим фактором ризику є передчасні пологи, оскільки очі та кровопостачання сітківки розвиваються пізніше під час вагітності.

Ретинопатія недоношених: загальні причини

Ретинопатія недоношених зустрічається виключно у:

  • Недоношених дітей, що народилися до 31 тижня вагітності
  • Дітей із низькою вагою при народженні (менше 1,360 кг)

Кровоносні судини, що живлять око плода, починають розвиватися приблизно на 16 тижні вагітності. чСудини ростуть повільно – до краю ока, щоб підтримувати сітківку.

Сітківка – це частина ока, яка приймає світлові сигнали та передає інформацію в мозок. Однак кровоносні судини ока повністю не розвиваються до останніх 12 тижнів вагітності. Після передчасних пологів незрілі судини ростуть аномальним чином, стають слабкими та кровоточать. Кровотеча призводить до утворення рубців поблизу сітківки, що у свою чергу загрожує від'єднанням сітківки від задньої частини ока та сліпотою.

Читайте також:  Ретинобластома: причини та фактори ризику. Що викликає цей рідкісний рак ока?

Високий рівень кисневої терапії

Однією з найбільш відомих причин недоношених ретинопатії є використання високого рівня кисню для лікування дитини незабаром після народження.

У міру розвитку медицини в 1940-1950-х роках клініцисти змогли врятувати життя недоношених дітей з дуже низькою масою тіла при народженні, але водночас частота ретинопатії зросла. Вчені визначили, що використання надмірно високого рівня кисню збільшує ризик ретинопатії. Конкретна причина, через яку кисень робить це, не зовсім зрозуміла, але вчені вважають, що утворення вільних радикалів (нестабільних молекул або атомів, що містять неспарений електрон) призводить до пошкодження судин.

З цього відкриття медичні працівники використовували знижений рівень кисню на лікування недоношених дітей із утрудненим диханням.

Ретинопатія недоношених: інші причини

Вчені не зовсім розуміють, чому інші фактори збільшують ризик ретинопатії недоношених. Але у дітей, що народилися раніше терміну, часто виникають інші проблеми зі здоров'ям, які можуть збільшити ризик ретинопатії.

Читайте також:  З якого віку дитина може їздити на іграшці – каталці та крутити педалі?

Інші фактори, які ще більше підвищують ризик, включають:

  • Анемія: Низька кількість еритроцитів, що призводить до нестачі доступних клітин, які переносять кисень.
  • Проблеми з диханням: Може призвести до зниження рівня кисню, тому що немовлята можуть на якийсь час перестати дихати.
  • Хвороба серця: Не забезпечує належного припливу крові до систем органів через низьку частоту серцевих скорочень.
  • Сепсис: Приводить до поганого кровопостачання всіх систем органів через поширену інфекцію.

Ці фактори мають загальне в тому, що призводять до зниження кровопостачання та припливу кисню до частин тіла, включаючи очі. Вчені також виявили зв'язок між переливанням крові та ретинопатією. Однак вони не впевнені, чи підвищують власними силами переливання крові ризик ретинопатії або анемія чи інші захворювання, що вимагають переливання крові, є основними факторами ризику.

Читайте також:  Синдром відмінника: що це? Як виявляється? Лікування

Чи відіграє генетика якусь роль?

Ретинопатія недоношених не є генетичним захворюванням. Неможливо передбачити, у яких дітей розвинеться захворювання.

Чинники ризику передчасних пологів

Багато факторів наражають жінку на ризик передчасних пологів.

Медичні та індивідуальні фактори:

  • Попередні передчасні пологи
  • Вагітність більш ніж однією дитиною
  • Аномалії репродуктивних органів
  • Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)
  • Деякі вагінальні інфекції та захворювання, що передаються статевим шляхом
  • Високий кровяний тиск
  • Певні аномалії розвитку плода
  • Діабет
  • Порушення згортання крові
  • Передлежання плаценти
  • Юний або зрілий вік породіллі (молодше 18 років або старше 35 років)
Аватар
Коваль Юлія
Molo4nica.in.ua
Додати коментар