Слово “гетерохромія” походить від грецьких слів heteros (інший) і chroma (колір). Як випливає з назви, люди з гетерохромією, яка також називається гетерохромією райдужної оболонки, мають різний колір райдужної оболонки (області навколо зіниці) кожного ока.
Існують різні типи гетерохромії: повна, часткова та центральна.
Деякі народжуються з цією особливістю, тоді як у інших гетерохромія може розвинутись пізніше в житті через травму, прийом ліків або хворобу.
Хоча це визначається генетикою, колір райдужної оболонки перестав бути постійним. Колір очей безпосередньо пов'язаний з кількістю та якістю меланіну в райдужній оболонці. Люди з карими очима мають велику кількість меланіну в райдужній оболонці, тоді як люди з блакитними очима мають набагато менше цього пігменту.
Різні захворювання можуть вплинути на те, як меланін розподіляється по райдужній оболонці.
Типи гетерохромії
Існує кілька типів гетерохромії, і вони визначаються місцем розташування, де колір відрізняється.
Центральна гетерохромія
При центральній гетерохромії колір внутрішнього кільця відрізняється від кольору зовнішньої райдужної оболонки. Це часто відбувається в обох очах, причому в кожному оці з'являються два окремі кольори.
У людей з цим типом гетерохромії біля межі зіниць є золотистий або коричневий відтінок. Поширена форма центральної гетерохромії проявляється у вигляді переважно блакитних очей з меншим кільцем коричневого кольору в центрі, що розходиться назовні.
Повна гетерохромія
При повній гетерохромії одна райдужна оболонка відрізняється за кольором від іншої. Наприклад, одна зелена, інша – коричнева.
Часткова гетерохромія
При частковій гетерохромії частина однієї райдужної оболонки відрізняється за кольором від решти.
Колірний візерунок за цієї форми гетерохромії часто унікальний. У людей це може розвинутись в одному або обох очах.
Симптоми гетерохромії
У більшості випадків діти, народжені з гетерохромією, не відчуватимуть жодних інших симптомів, тому що у них немає жодних інших проблем із зором чи загальним станом здоров'я. Однак у деяких випадках гетерохромія може бути ознакою іншого стану.
Причини гетерохромії
Дитина може народитися з гетерохромією або розвинути її невдовзі після народження. У цих випадках це називається уродженою гетерохромією.
Коли у людей розвивається гетерохромія у пізнішому віці, це називається набутою гетерохромією.
Причини вродженої та набутої гетерохромії різні.
Причини гетерохромії у немовлят включають:
- Синдром Горнера
Коли цей стан виникає у дітей віком до 2 років, воно може викликати повну гетерохромію. Синдром Горнера вражає симпатичні шийні нерви, що може впливати на пігментацію меланіну (забарвлення) в райдужній оболонці.
- Синдром Стерджа-Вебера
Це рідкісне захворювання, що характеризується родимою плямою. Воно може спричинити кілька аномалій зору.
У деяких дітей із синдромом Стерджа-Вебера розвивається повна гетерохромія через гіперпігментацію в ураженій ділянці.
- Синдром Ваарденбурга
Це група генетичних захворювань, які можуть спричинити втрату слуху та зміни кольору волосся, шкіри та очей. При синдромі Ваарденбурга у пацієнтів може розвинутись будь-який тип гетерохромії.
- Хвороба Гіршпрунга
Це розлад кишечника, що часто пов'язане з частковою гетерохромією.
- Синдром Блоху-Сульцбергера
Цей стан вражає центральну нервову систему, волосся, зуби, шкіру, нігті та очі. Коли воно досягає зорової системи, уражене око стає темнішим.
- Пегобалдизм
Цей стан характеризується відсутністю пігменту в шкірі, очах та волоссі. В результаті деякі частини цих областей мають світліший колір.
- Синдром Бурневілля
Також відомий як туберозний склероз, це рідкісний синдром, який спричинює доброякісні пухлини у різних частинах тіла. Коли ці пухлини тиснуть на нерви у певних областях, вони можуть вплинути на пігментацію меланіну та колір райдужної оболонки.
Придбана гетерохромія
Причини набутої гетерохромії включають:
- Нейробластома
Це рак, який розвивається з незрілих нервових клітин, виявлених у кількох областях тіла, і насамперед вражає дітей. Це може бути пов'язане із синдромом Горнера, який викликає гетерохромію.
- Синдром Фукса
Він також відомий як синдром гетерохромного цикліту і є формою увеїту (запалення середнього шару ока). У цьому випадку гетерохромія спостерігається переважно у пацієнтів з світлішою райдужною оболонкою.
- Синдром дисперсії пігменту
Синдром дисперсії пігменту виникає, коли пігментні гранули (дрібні частинки), які зазвичай прилипають до задньої частини райдужної оболонки, відшаровуються в прозору рідину, що утворюється в оці. Збільшення пігментації може призвести до зміни кольору очей.
- Закупорка центральної вени сітківки
Це поширене захворювання судин сітківки, особливо серед людей похилого віку, яке може по-різному впливати на очну систему, у тому числі змінювати колір очей.
- Меланома ока
Це тип раку, який розвивається у клітинах, що виробляють пігмент. Він часто розвивається серед трьох шарів ока та залишається непоміченим. У людей із цим типом раку може бути темна пляма на райдужній оболонці.
- Травми очей
Травми очей можуть призвести до депігментації очей.
- Ліки від глаукоми
Деякі ліки можуть змінити колір очей. У пацієнтів, які приймають латанопрост, який використовується для лікування глаукоми, часто розвивається гетерохромія після кількох років прийому препарату.
Постановка діагнозу гетерохромія
Офтальмолог може діагностувати гетерохромію. У більшості випадків не буде жодних захворювань або станів, що спричиняють зміну кольору очей. Однак важливо виключити ці умови.
Лікування гетерохромії
Гетерохромія часто буває доброякісною і не вимагає ніякого лікування, оскільки вона не завдасть жодної шкоди. Якщо є супутні захворювання або травми, лікування залежатиме від конкретної нагоди, і пацієнт повинен обговорити варіанти з лікарем.
