Генітальний герпес та вагітність

Генітальний герпес та вагітність

Генітальний герпес – це інфекція, що передається статевим шляхом, яка може бути викликана двома типами вірусів простого герпесу: типом 1 (ВПГ-1) або типом 2 (ВПГ-2).

ВПГ-2 найчастіше викликає генітальний герпес, який може виявлятися у вигляді пухирів або виразок на геніталіях. Ви можете заразитися генітальним герпесом, якщо займаєтеся сексом із заразним партнером, навіть якщо немає жодних видимих виразок або пухирів.
ВПГ-1 найчастіше асоціюється з оральним герпесом, який може викликати виразки або пухирі навколо або всередині рота. Він поширюється за безпосереднього контакту з виразками, часто при поцілунках. Ви також можете заразитися генітальним герпесом від ВПГ-1, якщо ваш партнер оральний герпес і він займається з вами оральним сексом.

Симптоми герпесу під час вагітності

Більшість людей із генітальним герпесом або не мають жодних симптомів, або мають лише дуже легкі симптоми, які часто залишаються непоміченими. Майже 90 відсотків людей, які страждають на герпес, не усвідомлюють цього.

Симптоми, якщо вони взагалі виникають, дуже різняться. Вони зазвичай найбільш серйозні, коли ви вперше заражаєтесь генітальним герпесом, тому що у вас ще немає антитіл проти вірусу.

Між 2 і 10 днями після зараження вірусом у вас можуть з'явитися червоні шишки на піхву або вульві, які перетворюються на пухирі і зрештою лопаються і перетворюються на хворобливі виразки.

Інші можливі симптоми включають:

  • Відчуття сверблячки, печіння, болю або поколювання в галузі геніталій
  • Виділення з піхви
  • Болісні, опухлі лімфатичні вузли біля паху
  • Болюче сечовипускання
  • Грипоподібні симптоми, включаючи високу температуру, головний біль та м'язові болі

Деякі вагітні жінки сильно хворіють, коли вперше хворіють на герпес, і їм необхідно внутрішньовенно вводити противірусний препарат ацикловір.

Ризики герпесу при вагітності

Передача інфекції під час пологів є найбільшою проблемою, пов'язаною з генітальним герпесом під час вагітності. Якщо це станеться, у дитини можуть виникнути серйозні проблеми зі здоров'ям.

Ви можете передати герпес дитині під час пологів, якщо ваш організм виділяє активний вірус (це означає, що ви заразні). Ризик найбільший, якщо ви вперше заразилися генітальним герпесом у третьому триместрі вагітності. Ви також можете передати вірус, якщо раніше хворіли на герпес і у вас був спалах під час пологів.

Читайте також:  Чи можна мамі, що годує, їсти мед?

В окремих випадках, якщо ви вперше заразилися герпесом протягом першого триместру вагітності, вірус може проникнути через плаценту і викликати викидень або серйозні вроджені дефекти. Герпес може передатися дитині після народження, і ускладнення можуть бути серйозними.

Однак, прийнявши кілька запобіжних заходів і отримавши належну медичну допомогу, ви можете звести до мінімуму ризик зараження дитини.

Герпес у новонароджених зазвичай проявляється одним із трьох способів:

  • Інфекції шкіри, очей та порожнини рота : Більшість дітей, народжених з герпесом, заражаються цим типом інфекції. У дитини можуть з'явитися виразки при пологах або з'явитися до шести тижнів, але виразки зазвичай з'являються, коли вашій дитині від 1 до 2 тижнів.

Герпетичні виразки зазвичай виглядають як пухирі та можуть з'явитися на будь-якій ділянці тіла дитини. Вони часто з'являються там, де було невелике пошкодження шкіри або подразнення.

У дитини навряд чи будуть якісь проблеми з розвитком, якщо герпетична інфекція поширюється тільки на шкіру, очі та рот, і вона відразу ж отримує внутрішньовенний ацикловір. Але якщо його не лікувати своєчасно, він може розвинутися серйозніша форма герпесу.

  • Захворювання центральної нервової системи (ЦНС): Герпес вражає центральну нервову систему приблизно у третини новонароджених, які хворіють на це захворювання. Зазвичай це відбувається приблизно у віці 2-3 тижнів, але може з'явитися будь-коли протягом перших шести тижнів після народження. У дітей із захворюваннями ЦНС можуть спостерігатися такі симптоми, як дратівливість, висока температура, млявість, погане годування чи судоми. Більшість у якийсь момент з'являться герпетичні виразки.
  • Дисеміноване захворювання: Приблизно у чверті дітей, народжених з герпесом, розвивається захворювання, яке називається дисемінованим герпесом. Це дуже серйозне захворювання вражає кілька органів, часто легені та печінка. Зазвичай воно проявляється протягом першого тижня після народження, і його може бути складно діагностувати, тому що у дитини може не бути типових герпетичних виразок.
Читайте також:  Натуральні засоби, які допоможуть вам краще спати під час вагітності

На жаль, навіть при своєчасному лікуванні деякі діти з дисемінованою поразкою легень не виживають, а ті, хто виживає, часто стикаються із серйозними довгостроковими проблемами зі здоров'ям та розвитком.

Негайно зверніться до лікаря, якщо у вашої дитини висока температура, вона здається млявою або незвичайно дратівливою, погано харчується або просто здається вам неправильною. Також зателефонуйте, якщо у вашої дитини є виразки, пухирі чи очі, які виглядають червоними чи іншим чином інфіковані.

Чи знадобиться кесарів розтин, якщо у вас герпес під час вагітності?

Коли як. Ви зможете спробувати вагінальні пологи, якщо ви вперше заразилися генітальним герпесом до третього триместру або до того, як завагітніли, і у вас немає симптомів спалаху, коли у вас відійдуть води або почнуться пологи. Ви також можете народжувати вагінально, якщо у вас є герпетичні виразки десь, крім області геніталій, наприклад виразки в роті.

З іншого боку, вам, швидше за все, знадобиться кесарів розтин, якщо у вас спалах або є ознаки того, що він ось-ось станеться, коли у вас відійдуть води або почнуться пологи. Ознаки спалаху включають видимі виразки на шийці матки, піхву або зовнішні статеві органи, а також такі симптоми, як поколювання, печіння або біль.

Крім того, якщо ви вперше заразилися генітальним герпесом на пізніх термінах вагітності, і аналізи крові підтверджують, що у вас його ніколи раніше не було, більшість експертів рекомендують зробити кесарів розтин, навіть якщо у вас немає симптомів під час пологів. Це пов'язано з тим, що перший спалах герпесу зазвичай триває довше і протікає важче, ніж повторні спалахи, і більш ймовірно, що ви все ще виділятимете вірус під час пологів. Якщо це так, то ризик передачі інфекції вашій дитині дуже високий – до 50 відсотків.

Лікування герпесу під час вагітності

Від герпесу немає ліків. Як тільки ви заражаєтеся вірусом, він залишається в пучку нервів поруч із вашим хребтом і може знову активізуватися у будь-який час. У деяких людей спалахи захворювання трапляються часто, а в інших вони трапляються дуже рідко.

Читайте також:  Хвороба Блаунта у дитини

Ви можете не помітити жодних симптомів під час рецидиву, тому ви можете не знати, коли він виникає. Однак у цей час ваш організм все ще виділяє вірус, а це означає, що ви можете передати вірус дитині під час пологів.

Противірусні препарати можуть допомогти запобігти або скоротити спалахи. Противірусна терапія часто рекомендується жінкам, які мають рецидиви симптомів під час вагітності.

Як запобігти герпесу під час вагітності

Найкращий спосіб запобігти герпесу – це займатися сексом тільки з довгостроковим партнером, який не має інфекції і який займається сексом тільки з вами.

Щоб знизити ризик зараження герпесом (і деякими іншими ІПСШ), не займайтеся сексом з партнером, який має виразки або інші симптоми герпесу, і завжди використовуйте латексні презервативи.

Якщо ваш партнер хворів на герпес протягом багатьох років, не передаючи інфекцію вам, важливо вжити додаткових запобіжних заходів зараз, коли ви вагітні.

Рекомендації, які слід слідувати протягом всієї вагітності:

  • Уникайте контакту шкіра до шкіри поблизу геніталій або рота вашого партнера під час активного спалаху або щоразу, коли ваш партнер відчуває, що він наближається. Деякі люди помічають поколювання чи болісне відчуття ще до того, як насправді з'являються виразки.
  • Використовуйте латексні презервативи під час сексу, навіть якщо у вашого партнера немає спалаху. Презервативи не завжди запобігають передачі інфекції, але вони знижують ваш ризик.

Рекомендації для третього триместру:

  • Вкрай важливо уникнути зараження герпесом ближче до терміну пологів, тому в третьому триместрі вагітності взагалі відмовтеся від статевих контактів, навіть якщо у вашого партнера немає жодних болячок або симптомів.
  • Відмовтеся від орального сексу в третьому триместрі, якщо у вашого партнера будь-коли був оральний герпес.
Аватар
Коваль Юлія
Molo4nica.in.ua
Додати коментар