Алергія на укуси комах – причини, симптоми, діагностика

Алергія на укуси комах

Алергія на укуси жалких комах – це розвиток реакції гіперчутливості до компонентів отрути, слини та інших речовин, що потрапляють в організм людини при контакті з членистоногими. При цьому алергічна реакція може бути негайною чи сповільненою, клінічні прояви місцевими – у вигляді набряку, почервоніння або загальними – аж до анафілактичного шоку. Діагностика алергії включає збір анамнезу, аналіз симптомів захворювання і даних лабораторних досліджень. Лікування – видалення алергену і зменшення його всмоктування, протишокові заходи, АСИТ.

Причини

Найчастіше гострі алергічні реакції виникають при укусах перетинчастокрилих жалких комах:

  • бджіл,
  • джмелів,
  • ос,
  • шершнів,
  • а також мурах.

В отруті, проникаюче в організм під час укусу, міститься велика кількість високомолекулярних білків-ферментів, основних пептидів, біогенних амінів, які призводять до розвитку цілого каскаду небажаних реакцій. Це місцеві зміни в зоні укусу (розширення судин і підвищення їх проникності, роздратування больових рецепторів), токсичний ефект всмоктується отрути і безпосередньо сама алергічна реакція.

Алергія на укуси комах

При укусах комах: комарів, мошок, гедзів, клопів, бліх в шкірні покриви зі слиною проникають різні біологічно активні елементи, що володіють токсичною, Протизгортаюча дія і нерідко викликають розвиток гіперчутливості. Алергія може виникати на укуси жуків, тарганів, деяких різновидів метеликів, а також при контакті з продуктами життєдіяльності комах.

Сенсибілізація при інсектної алергії розвивається кількома шляхами: парентеральним (для медичного, укусі), аерогенним (попадання в дихальні шляхи з домашнім пилом частинок комах і їх екскрементів), контактним, аліментарним (при прийомі їжі). Основні механізми патологічного процесу обумовлені виникненням алергічних реакцій негайного типу, імунокомплексних і псевдоаллергических реакцій.

При негайного реагування імунної системи виробляються специфічні імуноглобуліни IgE до конкретного виду інсектну алергію. У цьому випадку симптоми хвороби зазвичай з’являються в перші 10-20 хвилин після укусу. Імунокомплексний тип реакцій супроводжується синтезом IgG і формуванням циркулюючих імунних комплексів, при псевдоаллергии патологічний процес запускають біологічно активні компоненти, що містяться в отруті і слині комах.

Читайте також:  Ацетонемічний синдром

Симптоми алергії на комах

Клінічні ознаки алергії можуть бути місцевими (обмеженими місцем укусу або укусу), органними (що характеризуються порушенням функції органів-мішеней) і генералізованими, коли патологічний процес є системним, порушує роботу всього організму і являє серйозну загрозу для життя. Місцеві зміни характеризуються появою на шкірі локального вогнища почервоніння і набряку розміром від 7-10 сантиметрів в діаметрі, що супроводжується вираженим шкірним сверблячкою. Іноді в районі укусу може виникати папульозний висип, локалізовані ділянки некрозу, бульбашки. При расчесах і відторгнення епідермісу можливе інфікування.

Системні прояви алергії на укуси членистоногих можуть бути легкими (поширена висип, свербіж, неспокій), вираженими (приєднання запаморочення, болю за грудиною і по ходу кишечника, диспепсії), важкими (осиплість голосу, задишка, ядуха, страх смерті, сопор). У вкрай важких випадках після укусу розвивається анафілактична реакція з вираженим зниженням артеріального тиску, втратою контролю над функцією тазових органів, появою сопора і коми, зупинкою дихання та серцевої діяльності, що при відсутності екстреної допомоги закінчується летальним результатом.

Читайте також:  Гіпоалергенна дієта при атопічний дерматит

Як лікувати укуси комах підручними засобами

Органні прояви алергії зустрічаються досить рідко і характеризуються розвитком судинного запалення по типу васкуліту, ураження серцевого м’яза, тканини нирок, мозку, суглобів, периферичної нервової системи і появою симптоматики, що зустрічається при даних захворюваннях. Безпосередній контакт з тілами комах і їх екскрементами іноді призводить до появи симптомів рінокон’юнктівіта, стоматиту, бронхоспазму, диспепсії.

Діагностика

Основне завдання фахівця в галузі сучасної алергології на етапі постановки діагнозу – ретельний збір анамнестичних даних (наявність в минулому алергічних реакцій при контакті з комахами, встановлення факту укусу, вид членистоногого і т. Д.), Уважний клінічний огляд (виявлення симптомів ураження шкірних покривів, наявність ознак генералізації і органних розладів). При необхідності призначаються додаткові дослідження, які допомагають діагностувати системні і органні порушення (загальний і біохімічний аналіз крові, аналіз сечі, ЕКГ, спірографія, УЗД органів черевної порожнини і т. Д.).

Виконуються спеціальні тести, що використовуються в діагностиці алергічних хвороб. Серед них – шкірні алергопроби з інсектними алергенами (проведення тестів повинно здійснюватися тільки лікарем-алергологом в спеціалізованому кабінеті), лабораторні аналізи для виявлення специфічних імуноглобулінів до алергенів і інші дослідження.

Диференціальна діагностика алергії на укуси комах здійснюється з іншими алергічними реакціями (кропив’янкою, набряком Квінке, риніти і кон’юнктивіти, бронхоспастичними станами), контактним дерматитом, різними токсичними реакціями, захворюваннями внутрішніх органів. Може знадобитися консультація дерматолога, кардіолога, нефролога, ревматолога та інших фахівців.

Читайте також:  Алергія на метал - причини, лікування

Лікування алергії на комах

При місцевих реакціях лікування амбулаторне. При розвитку анафілактичного шоку, системних і органних реакцій показано лікування і подальше спостереження в стаціонарі. Лікувальні заходи при алергії на укуси комах передбачають швидке виведення алергену з організму і зменшення його всмоктування, проведення симптоматичного лікування і АСИТ.

  1. Елімінація алергену. При наявності жала проводиться його видалення. Накладається джгут вище місця укусу на 20 хвилин і холод місцево. Необхідно забезпечити спокій і піднесене положення кінцівки.
  2. Лікарські засоби. Застосовуються антигістамінні засоби першого і другого покоління, глюкокортикостероїдні гормони, пресорні аміни, бронхолітики та інші медикаменти, показані для нормалізації функції постраждалого органа або системи.
  3. АСИТ. Проведення алерген-специфічної імунотерапії здійснюється за показаннями в умовах спеціалізованого алергологічного кабінету.

Прогноз і профілактика

При своєчасному зверненні до фахівця і наданні кваліфікованої медичної допомоги алергія на укуси комах в більшості випадків закінчується сприятливо при повному відновленні працездатності. При розвитку тяжких системних і органних уражень прогноз погіршується.

Чим небезпечні укуси різних комах

Профілактика передбачає проведення санітарно-освітньої роботи, обмеження перебування біля пасік та інших місць, де можуть накопичуватися комахи (плодоовочеві ринки, звалища сміття і т. Д.), Використання засобів захисту (маски, сітки, одяг), підтримання чистоти в приміщеннях, обробка хімічними засобами для відлякування та знищення членистоногих. При наявності в анамнезі випадків алергії на укуси комах слід скласти і носити з собою паспорт хворого алергічним захворюванням і набір з медикаментами (протишокових комплект).

Avatar
Коваль Юлія
Molo4nica.in.ua
Додати коментар