Все, що потрібно знати про коронавірус: симптоми, лікування

Все, що потрібно знати про коронавірус. Класифікація, симптоми, лікування

Коронавіруси – велика група вірусів, які інфікують як тварин (це їх природні господарі), так і людей. Є збудниками різних форм респіраторних захворювань.

Класифікація

За останніми даними вчені зараз виділили 4 коронавіруси:

  1. HCoV-229E;
  2. HCoV-OC43;
  3. HCoV-NL63;
  4. HCoV-HKU1.

Всіх їх відносять до гострих респіраторних вірусних інфекцій і, найчастіше, вони викликають легкий або середньотяжкий перебіг хвороби із залученням верхніх ділянок дихальних органів. Існують також 2 коронавіруси, що тягнуть більш серйозні прогнози захворювання: вірус близькосхідного респіраторного синдрому (MERS) і COVID-19.

Шляхи передачі

Джерелом зараження коронавірусом завжди буде хвора людина, при цьому заразна навіть в інкубаційному періоді. Найбільш небезпечний пацієнт протягом останніх 48 годин інкубаційного періоду та перші дні клінічних проявів.

  • Передача COVID-19 відбувається повітряно-краплинним, повітряно-пиловим, контактним та фекально-оральним шляхами (у зразках фекалій пацієнтів з діагнозом ковід коронавірус зберігає життєздатність).
  • На першому місці стоїть повітряно-краплинна колія, коли хворий кашляє, розмовляє або чхає на невеликій дистанції (менше 2 м.). Передача контактним шляхом здійснюється через поцілунки, рукостискання, а також через їжу або предмети, які були в контакті з інфікованою людиною.
  • Дуже високий ризик захворювання на обмежених закритих колективах. Це гуртожитки, військові частини, в’язниці, освітні заклади, будинки для людей похилого віку та медичні заклади.
  • КОВІД проникає через епітеліальні клітини верхніх дихальних шляхів, а також клітини епітелію шлунково-кишкового тракту. Головною і найбільш легкою мішенню для вірусу є клітини альвеол легень, що і визначає розвиток основних пошкоджень. Але вражає він, крім цього, і клітини шлунка, товстої та тонкої кишки, сечовивідних шляхів та інше. Виявлено специфічні ушкодження клітин судинного русла нирок, серця.

Зниження нюху, яке є одним із симптомів COVID-19, пояснюють не тільки ураженням слизової носа, але й центральної нервової системи.

Як проявляється Covid-19

Інкубаційний період Ковід триває 2-14 діб, частіше це 5-7 днів.

Для коронавірусу характерні звичайні неспецифічні симптоми ГРВІ:

  1. Висока t° тіла (частота цього симптому понад 90% клінічних випадків);
  2. Кашель. Найчастіше він сухий, або з невеликою кількістю мокротиння (близько 80% випадків);
  3. Задишка (приблизно у 30% хворих);
  4. Сильна слабкість до повного занепаду сил (40% пацієнтів);
  5. Почуття «закладеності» у грудях (понад 20% пацієнтів із КОВІД);
  6. Болі у м’язах, як перший симптом, виявлявся у 11%. У 9% спостерігалося дезорієнтація у часі та просторі, 8% опитаних говорили, що першим проявом був головний біль. Болі в животі та рідкий стілець спостерігали 3%. Кровохаркання стало клінічним проявом у 2% хворих.
Читайте також:  Навіщо потрібна друга доза вакцини від коронавірусу?

Набагато рідше пацієнти скаржаться на зниження нюху, закладеність носа та болючість у горлі, скарги на нудоту та блювання, серцебиття, почервоніння та відчуття піску в очах.
В даний час ряд клінічних спостережень описував появу шкірних висипів як дебютний симптом COVID-19.

Симптоми

Потрібно вміти відрізняти хворобу, спричинену SARS-CoV-2, від інших ГРВІ, туберкульозу та інфекцій, спричинених бактеріями.

Найчастіше, інкубаційний період при зараженні вірусом грипу становить трохи більше 3 днів, при КОВИД цей час може тривати до 14 діб, загалом близько 5-7 днів. Клінічні прояви грипу найчастіше починаються раптово, при COVID-19, як правило, дебют захворювання поступовий. При ГРВІ висока температура і виражена слабкість рідкіші, ніж при грипі та КОВІД. При коронавірусі задишка та закладеність у грудній клітці зустрічається частіше, ніж при грипі та ГРВІ.

При туберкульозі та коронавірусі спостерігаються загальні симптоми у вигляді кашлю, задишки, слабкості. Для диференціальної діагностики використовують інструментальні та лабораторні методи. Це дослідження мокротиння, аналіз ПЛР та проведення тесту на Т-клітини, променева діагностика. Завжди слід пам’ятати, що наявність одного захворювання не виключає присутності другого.

При вірусних захворюваннях шлунка та кишечника дихальні порушення мінімальні, тоді як при коронавірусі вони мають провідне значення.

Як проявляється захворювання у дітей

За останніми даними діти хворіють рідше та з менш вираженою клінічною симптоматикою. Перебіг захворювання у них набагато рідше потребує госпіталізації. Але не виключена й важка течія.

Серед інфікованих у світі частка дітей становить не більше 10% від загальної кількості заражених коронавірусом та 2% у картині клінічних проявів. В Україні діти складають менше ніж 8% інфікованих коронавірусом. Внутрішньоутробна передача не підтверджена.

Читайте також:  Чи можна захворіти на коронавірус після щеплення

Понад 90% дітей заразилися від своїх родичів, і лише 9% пов’язані з мандрівками.

У клінічній картині у дітей характерний рідкісний розвиток вірусної пневмонії, симптоми стерті та менш виражені.

Серед проявів перше місце виходить висока лихоманка, кашель, слабкість, біль у горлі, чхання, м’язові болі. У 33% дітей відзначається підвищення t℃ 38,1-39,0. У 50% – до 38℃.

Інкубаційний період менш тривалий у порівнянні з дорослими і становить від 2 до 10 днів, причому частіше ця цифра ближче до 2-4 днів.

Все, що потрібно знати про коронавірус. Класифікація, симптоми, лікування

Ускладнення

Одне з найгрізніших ускладнень коронавірусної інфекції є прогресуюча дихальна недостатність, що потребує кисневої підтримки.

При тяжкому перебігу вірусної інфекції згодом завжди приєднується бактеріальний компонент. Він веде до ще більшого наростання інтоксикації, розвитку декомпенсації всіх органів та систем:

  1. Дихальна недостатність (задишка, зниження насичення кисню у крові);
  2. Енцефалопатія (делірій, сплутаність свідомості);
  3. Печінково-ниркова недостатність;
  4. Поразка мікроциркуляторного русла всіх органів прокуратури та систем організму;
  5. Генералізованість інфекції аж до сепсису та шоку.
  6. При коронавірусі відбуваються грубі порушення в системі згортання крові, це тягне утворення тромбів в судинному руслі всього організму.

Групи ризику

До груп ризику входять пацієнти старшої вікової категорії. Таких хворих часто спостерігається нетипова клінічна картина хвороби. Симптоматика коронавірусу та тяжкість захворювання часто не відповідають. Найбільша кількість несприятливих наслідків спостерігалася у пацієнтів віком від 60 років. Крім того, до груп ризику відносять:

  • Пацієнти із цукровим діабетом;
  • Люди з порушенням ліпідного обміну;
  • Пацієнти з артеріальною гіпертензією та з ішемічною хворобою серця;
  • Хворі з компрометованими легенями (обструктивна хвороба легень, туберкульоз, бронхіальна астма та інші);
  • Люди, які перебувають на специфічному імуномодулюючому лікуванні, хіміотерапії і т.д.

За наявності цих захворювань та інфікування коронавірусом для лікування та динамічного спостереження для таких пацієнтів розроблено спеціальні алгоритми.

Діагностика

  1. Збір анамнезу. Тут найбільше значення має епідеміологічні ознаки: поїздка до інших регіонів протягом останніх 14 днів, наявність достовірного контакту з коронавірусним пацієнтом, наявність професійного контакту, пов’язаного з коронавірусною інфекцією.
  2. Наявність клінічних симптомів, перелічених вище.
  3. Інструментальні методи діагностики За золотий стандарт прийнято брати комп’ютерну томографію легень. Крім того, судити про тяжкість стану можна скринінговим методом вимірювання насичення киснем крові.
Читайте також:  Вакцина Moderna: ефективність та побічні ефекти

ПЛР-діагностика вірусу, наявність антитіл SARS-CoV-2, знаходження імуноглобулінів А, М, G.
Постановкою діагнозу та інтерпретацією отриманих даних має займатися лише медичний працівник!

Методи лікування

При легкій течії коронавірусної інфекції жодної специфічної терапії не потрібно. Слід пити побільше рідини, при гарячці вище 38℃ збивати температуру парацетамолом, пити препарати, що відхаркують і розріджують мокроту, при сильному кашлі.

Якщо вдома у вас чи у ваших близьких погіршився стан та наростають симптоми, то обов’язково викликайте швидку допомогу!

Перевезення хворого на коронавірус, його госпіталізація та лікування здійснюється тільки спеціальним транспортом та у спеціалізовані стаціонари.

Медикаментозне лікування

До специфічного лікування при тяжкому та вкрай тяжкому перебігу відносять:

  • противірусні препарати;
  • імуномодулюючу терапію у вигляді імуноглобулінів;
  • глюкокортикостероїди;
  • антибіотики;
  • препарати, що розріджують кров;
  • симптоматична терапія.

При розвитку тяжких ускладнень лікування коронавірусу проводиться в умовах реанімації та палат інтенсивної терапії.

Пам’ятайте, що самолікування та застосування препаратів без достатніх обґрунтувань може значно посилити перебіг захворювання.

Профілактика

В даний час ВООЗ не підтвердила наявність специфічної вакцини, тому всі заходи профілактики зводяться до заходів, що обмежують поширення вірусу та огорожу інфікованої людини:

  1. при найменшій підозрі захворювання обмежити контакти з людьми і самоізолюватися;
  2. уникати великих скупчень людей у ​​закритих приміщеннях;
  3. носити засоби індивідуального захисту у громадських місцях;
  4. регулярно провітрювати приміщення;
  5. дотримуватись правил особистої гігієни: користуватися одноразовими серветками, регулярно мити руки і не чіпати обличчя брудними руками;
  6. не відвідувати області, небезпечні в епідеміологічному відношенні.

Бережіть себе та своїх, дотримуйтесь заходів безпеки. Пам’ятайте, лише діючи спільно, ми зможемо зупинити епідемію.

Avatar
Морека Світла
Molo4nica.in.ua
Додати коментар