Ознаки ураження легень при коронавірусі: як перевірити

Ознаки ураження легень при коронавірусі: як перевірити та зрозуміти, що вони пошкоджені

Коронавірус та його вплив на легені

Проникнення ковіда в тіло людини активується через два елементи, які містяться в клітинах різних органів:

  1. рецепторного білка ACE2;
  2. ферменту протеази TMPRSS2.

Міжнародна група вчених з’ясувала, що найбільша їх концентрація – у келихоподібних та війчастих клітинах дихальних шляхів. За допомогою перших виробляється слиз. Другі знаходяться у носі. Через таке розташування вірус збільшує шанси як потрапити в дихальні шляхи, так і передатися іншим людям. Зараження відбувається повітряно-краплинним способом.

Також білок ACE2 та фермент TMPRSS2 містяться у стравоході. Тому вчені вважають, що існує інша форма коронавірусу – кишкова. Ця інфекція передається фекально-оральним шляхом. Заражений може навіть підозрювати, що він covid19, оскільки симптоми із боку легких відсутні.

Алгоритм ураження дихальної системи ковідом

Потрапивши в організм людини, вірус проникає у здорову клітину та вивільняє фрагмент РНК із генетичним матеріалом. Далі, заражений елемент починає продукувати нові копії SARS-CoV-2. У такий спосіб він розмножується. Одна здорова клітина перед остаточною руйнацією встигає випустити мільйони вірусних.

У перші дні вони активно формуються у верхніх дихальних шляхах. У наступні – інфекція опускається нижче та досягає легень приблизно на 7–14 добу хвороби. Латентний період переходить до прояву початкових симптомів коронавірусу. Порушується звичний ритм роботи організму, обмін речовин, функціонування альвеол.

Вчені відзначають, що процес руйнування легень універсальний, і відбувається за однією схемою:

  • Починається запалення в дихальній системі, судини стають проникнішими. Це сприяє просуванню вірусу далі організмом.
  • Порушується процес вентиляції та перфузії (кровопостачання), а в альвеолах накопичується рідина.
  • Утворюються мікротромби у легенях.
  • Розвивається гіпоксемія. Це означає, що рівень кисню в крові недостатній і газообмін зменшується.
  • Починається набряк бронхіального дерева через збій функції дренажу.
  • Розвивається гострий респіраторний дистрес-синдром та прогресує пневмонія.
Читайте також:  Коронавірус у дітей від 0 до 12 років. Профілактика та відновлення

Які бувають ступеня ураження легень за результатами КТ

Комп’ютерна томографія – це інформативне пошарове сканування необхідної області за допомогою рентгенівських променів. Результати дослідження дозволяють збільшити підозрілі ділянки на тривимірній моделі.

В умовах пандемії коронавірусу КТ стала найкращим додатковим способом діагностики ковіда. Якщо ПЛР тести можуть бути помилково негативними, то цей метод є високочутливим і достовірним.

Що показує комп’ютерна томографія легень:

  • стан тканин;
  • наявність рідини у дихальних шляхах;
  • зміни у розмірах, контурах та структурах органів.

Пневмонію за допомогою КТ можна побачити вже на 3-5-й день від початку захворювання.

Перевіряти легкі методом комп’ютерної томографії слід насамперед, коли:

  • Був контакт із носієм ковіда.
  • Є симптоми ГРВІ.
  • Виникла потреба планової госпіталізації, не пов’язана з коронавірусом.

Ознаки ураження легень при коронавірусі: як перевірити

Якщо пацієнт має запалення, викликане SARS-CoV-19, то знімки під час КТ-дослідження можуть показати 4 зміни в легенях:

  • Дифузне ущільнення (у пік захворювання).
  • Вузликові поразки.
  • Сітчаста деформація.
  • Тіні та помутніння, пов’язані з ущільненням паренхіми.

Такі результати комп’ютерної томографії дозволяють лікарю-рентгенологу дізнаватися про ступінь ураження легень. Деструкція оцінюється за п’ятибальною шкалою починаючи з 0. Розробили її у США спеціально під час коронавірусної пандемії, вивчивши 13 тис. КТ-досліджень.

Читайте також:  Як відрізнити коронавірус від ГРВІ, грипу та інших захворювань

Як перевірити стан органу самостійно в домашніх умовах

При можливому контакті з носієм coronavirus та прояві симптомів ГРВІ краще не ризикувати здоров’ям, а звернутися за медичною допомогою. Якщо є підозра на ковід19, необхідно обстежитись. Зробивши це вчасно, можна врятувати своє життя.

Вдома не можна точно діагностувати у себе захворювання. Але вдасться самостійно розпізнати задишку та рівень сатурації, причому безкоштовно. Остання процедура виконується з допомогою пульсоксиметра. Якщо його показник вищий за 95%, то немає приводу для занепокоєння.

Як перевірити задишку:

  • Прийняти зручне положення сидячи та максимально розслабитися.
  • Поставити таймер годинника на 1 хвилину.
  • Здійснювати вдих і видих (одно дихальний рух) у звичному темпі протягом 60 секунд.
  • Якщо кількість ДД > 20, це привід звернутися до лікаря. Норма – 14–17.

Щоб правильно підрахувати вдихи та видихи, краще попросити когось із близьких допомогти. Результат буде точнішим при повторенні процедури.

Способи відновлення функції легень після коронавірусу

Після одужання людям найчастіше важко дихати ще протягом якогось періоду. Це від форми перенесеної хвороби. Також іноді пацієнтів непокоїть сухий кашель, що заважає вести активний спосіб життя. Багато хто скаржиться на слабкість і загальний занепад сил. Наявність таких симптомів свідчить про те, що відбулася сильна інтоксикація організму.

Читайте також:  Безпека та ефективність вакцин проти COVID-19

Реабілітація після перенесеної інфекції може тривати не один місяць. Особливо якщо пацієнт підтримував апарат ШВЛ. Ковід19 – маловивчений вірус, тому відновлення має проводитися строго згідно з рекомендаціями лікаря. Інакше можна нашкодити здоров’ю.

Загальні правила реабілітації після перенесеної інфекції:

  1. здійснювати тривалі прогулянки з лікувальною метою (наприклад, повільна чи скандинавська ходьба у парках із рідними);
  2. зайнятися гідрокінезіотерапією – робити комплексні вправи у воді під керівництвом інструктора;
  3. повноцінно харчуватися, вживаючи достатню кількість білків та жирів. Останні перешкоджають злипання альвеол;
  4. приймати вітаміни протягом трьох місяців після клінічного одужання;
  5. виконувати дихальні вправи. Визначати їх інтенсивність та кількість повинен лікар, оскільки вони залежать від віку, наявності хронічних захворювань та тяжкості перебігу коронавірусної інфекції.

КТ легень при коронавірусі: що показує, як зробити

Комплекс вправ включає в себе:

  • Короткочасну затримку дихання.
  • Чергування вдихів та видихів.
  • Вимова різних звуків.

Гімнастикою дозволяється займатись у разі, коли немає підвищеної температури (не більше 37,2) 2-3 рази на день протягом місяця. Під час виконання вправ має бути задіяна додаткова мускулатура – ​​м’язи живота та спини.

Самостійно вигадувати собі відновлювальні процедури не можна. Наприклад, у деяких джерелах радять для тренування легень надувати кулі. Але ковід – «молоде» захворювання, тому ще немає доказів, що така вправа є ефективною. А те, що воно чинить тиск на органи – це факт. Чим може призвести навантаження, невідомо.

Avatar
Морека Світла
Molo4nica.in.ua
Додати коментар