Аналіз на антитіла до сифілісу – що означає і як підготуватися

Антитіла до сифілісу – один з аналізів, що лікарі використовують для діагностики цього складного в лікуванні і небезпечного для життя захворювання.

Як зазначають лікарі, дослідження відрізняється досить високою ефективністю, рідко дає хибні результати. А тому застосовується повсюдно для постановки чи підтвердження діагнозу. Про що говорять антитіла сифілісу в крові, часто цікавляться пацієнти, і як точно поставити діагноз.

Які особливості серологічних досліджень, як їх правильно проходити?

Сифіліс: що це за захворювання

Сифіліс – захворювання, що входить в групу інфекцій, що передаються статевим шляхом. Деякі люди помилково вважають, що патологія в сучасному світі зустрічається рідко, але це думка невірно. Адже захворювання, навпаки, відрізняється широкою поширеністю.

Збудник інфекції – бактеріальний мікроорганізм, який отримав назву блідої трепонеми. В мазках її можна розгледіти у формі невеликих спіралей.

Проте звичайна мікроскопія для виявлення патогенів не підходить. Потрібно застосування підходу темнопольної мікроскопії. Поширена думка про те, що раз сифіліс ставиться до групі ЗПСШ, вражає він тільки статеві органи. Це поширена помилка.

Насправді захворювання протікає у три періоди. І тільки на першому етапі помітні ураження сечостатевої системи при передачі через секс. Друга і третя стадії характеризуються залученням в процес всіх органів і тканин, ураженням нервової системи, що загрожує життю і здоров’ю людини.

Бліда трепонема може протягом довгого часу перебувати в організмі без яскравих симптомів. У цьому випадку говорять про латентній формі захворювання. В її діагностиці може допомогти виявлення антитіл сифілісу.

Коли рекомендований аналіз на антитіла до сифілісу

Антитіла до збудника сифілісу, які оцінюються за допомогою аналізу, допомагають лікарю або виключити діагноз, або поставити сифіліс, як активне захворювання. Однак дослідження призначається не всім людям.

Існує ряд свідчень, згідно з якими рекомендується проведення діагностики. Показанням до дослідження вважаються:

  • первинний прийом дерматовенеролога, якщо раніше пацієнт ніколи не проходив подібне дослідження;
  • підготовка до першої вагітності (дослідження проходять обидва партнера);
  • постановка на облік в жіночій консультації з приводу виношування малюка;
  • схильність до наркотичної залежності, особливо внутрішньовенне використання наркотиків;
  • контакт з хворою людиною, при якому можливе зараження збудником;
  • планове оперативне втручання або лікування в умовах стаціонару;
  • підготовка до виступу у ролі донора, причому не тільки крові, але й внутрішніх органів;
  • підготовка до виходу на роботу в харчову, медичну та деякі інші сфери.

Протипоказань до аналізу не так багато. Його не варто проходити жінкам в період місячних, людям з інфекційним захворюванням будь-якої природи в активній стадії, а також в перші 24 години після пологів.

Види антитіл до сифілісу

Аналіз на антитіла до сифілісу здатний виявляти кілька видів цих білкових структур. Умовно їх поділяють на швидкі і повільні.

  • IgM
Читайте також:  Набряки при сифілісі: які бувають і як лікувати

Антитіла IgM – типові представники швидких антитіл. Вони в короткі строки після зараження починають визначатися в кровоносній системі. В середньому потрібно від 7 до 14 діб на те, щоб їх вже можна було визначати за допомогою аналізу.

Щоправда, як відзначають лікарі, зникають ці АТ також швидко, як і з’являються в організмі. Пов’язано це з тим, що вони витісняються більш повільними білковими сполуками.

  • IgG

Антитіла IgG – представники повільних АТ. Їх поява в організмі відбувається далеко не відразу.

В середньому для того, щоб вони накопичилися, необхідно від 20 днів до цілого місяця. Ці иммуноглоубулины з часом повністю витісняють клас M.

Оцінюючи кількість різних білкових антитіл та їх співвідношення при необхідності, лікар може сказати, як давно відбулося зараження блідою трепонемою.

Якщо у інфікованої спирохетой матері народилася дитина, то його також перевіряють на захворювання за допомогою оцінки антитіл. Рекомендується звертати увагу на IgG, так як вони зберігаються в тілі малюка протягом 1-1,5 років.

Антитіла до сифілісу: який матеріал беруть і як готуватися

Здати аналіз на антитіла до сифілісу досить просто. Однак не всі пацієнти уявляють, як підготуватися до дослідження, і що доведеться здавати у лікарському кабінеті.

Вважається, що сифіліс – це типовий представник ІПСШ, то для виявлення АТ доведеться пройти процедуру мазка. Особливо погано цю перспективу сприймають чоловіки. Так як процедура відрізняється болем і неприємними відчуттями. Проте для пошуку антитіл необхідно здавати не мазок, а кров.

Щоб кров була придатною для оцінки, пацієнт повинен буде виконати кілька простих рекомендацій. Необхідно:

  • відвідати поліклініку або діагностичний центр для забору зразків в ранковий час;
  • прослідкувати, щоб між парканом і прийняттям їжі пройшло не менше 8 годин;
  • безпосередньо за півгодини до входу в кабінет не курити;
  • добу не приймати ніяких алкогольні напої;
  • виключити антибактеріальні препарати, якщо з їх допомогою проводилася терапія;
  • протягом 24 годин дотримуватися просту дієту, в якій будуть відсутні шкідливі продукти харчування.

Терміни появи антитіл до сифілісу в середньому становлять від 7 до 14 днів. Саме тому відразу після підозрілого контакту звертатися в лікарню марно. Необхідно здати зразки крові через 7-8 днів після небезпечного контакту.

Сумарні антитіла до сифілісу

Сумарні показники – аналіз, суть якого розуміють не всі пацієнти. Насправді все просто. Як вже говорилося вище, існує два основних типи білкових сполук, що виробляються організмом у відповідь на потрапляння інфекції.

Читайте також:  Рубці при сифілісі: коли виникають і як лікувати

Швидкі АТ починають виявлятися через 7-14 днів, а для виявлення повільних повинен пройти більший термін. Однак часом буває так, що швидкі АТ вже пішли на спад, а повільні все ще не утворилися в достатній кількості. В цьому випадку людина, проходячи обстеження лише на якийсь один вид з’єднань, може отримати помилкову інформацію про стан свого здоров’я. Щоб уникнути подібних помилок, доктора виконують сумарний аналіз. У ньому показується загальна кількість АТ швидкого і повільного типу.

Якщо дослідження виконується якісно, то на його підставі просто підтверджують або спростовують наявність недуги. Окремо виділяють кількісне визначення антитіл до сифілісу.

За допомогою аналізу можна зрозуміти, в якому співвідношенні знаходяться швидкі і повільні АТ. Також аналіз використовується для того, щоб моніторити ефективність лікування. Якщо кількість білкових частинок падає, значить терапія підібрана вірно, і бактерія поступово вмирає в організмі. Якщо ж терапія підібрана неправильно, рівень АТ не змінюється, а іноді і зовсім зростає.

Особливості серологічних тестів на сифіліс

У практиці інфекціоністів та дерматовенерологів виділяються різні види аналізів антитіл до сифілісу.

Виділяють дві великі групи методик.

  • Трепонемные варіанти

В цю групу входять, наприклад, ІФА, імуноблотинг, РПГА та ін. У ході аналізу використовуються спеціальні реагенти, заточені на реакцію виключно на бліду трепонем.

Методики допомагають точно поставити діагноз у більшості випадків, але відрізняються дорожнечею. Трепонемные тести не прийнято застосовувати в якості скринінгових саме через дорожнечу.

  • Нетрепонемні варіанти

У цю групу входять реакція Вассермана, нетрепонемный тест антифосфоліпідного типу, РМП. Замість реагентів, заточених на реакцію на трепонем, використовують аналогові реагенти, штучні. Подібні тести відрізняються більш низькою чутливістю і ціною.

Важливо розуміти, що результати нетрепонемных варіантів можуть бути як псевдопозитивними, так і ложноотрицательными. У тому разі, якщо клінічна картина не відповідає результатам, які бачить доктор, варто провести трепонемный тест, щоб підтвердити діагноз.

 

Як знизити показник антитіл до сифілісу

Часто серед питань пацієнтів звучить інтерес про те, коли зникають після лікування антитіла до сифілісу, і відбувається це взагалі.

Як зазначають лікарі, захисні білки, що виробляються тілом у відповідь на проникнення в нього інфекції, можуть бути присутнім в організмі протягом тривалого проміжку часу. А за фактом і зовсім не зникають повністю. Пов’язано це з тим, що організм запам’ятовує збудник.

І зберігає інформацію, щоб при повторному зараженні, якщо воно раптом станеться, швидше зреагувати захисною реакцією. Однак багатьох людей напружує позитивний аналіз на імуноглобуліни. Нічого дивного в цьому немає. Адже сифіліс – неприємна патологія, яку хочеться якомога швидше викинути з пам’яті.

Читайте також:  Сифіліс на статевих губах: характерні симптоми

Аналізи протягом усього життя можуть показувати наявність антитіл, навіть якщо лікування залишилося позаду і пройшло успішно.

У деяких випадках робляться спроби знизити показник з допомогою антибіотиків. Але повністю позбавитися від нього все ж неможливо.

Щоб не бентежитися від наявності АТ, рекомендується при скринінгових обстеженнях віддавати перевагу іншим варіантам обстеження. Однак робити це варто тільки у разі впевненості у своєму статевому партнері, інакше можна пропустити розвиток захворювання.

Антитіла до сифілісу в залежності від періодів захворювання

Результати аналізу антитіл після сифілісу можуть різнитися в залежності від конкретного періоду хвороби. Всього основних періодів три, проте деякі лікарі виділяють період після лікування, як окремий, називаючи його четвертим.

  • I період

У першому періоді як трепонемные, так і нетрепонемні тести здатні давати позитивні результати, як тільки завершиться інкубація трепонеми.

Якщо тест позитивний, і є підстави для підозри на захворювання, що виконуються ПЛР і інші варіанти обстежень, спрямовані на підтвердження діагнозу.

  • II період

Характеризується позитивними результатами в обох варіантах серологічного тесту. При кількісної діагностики визначається найбільше скупчення АТ у крові.

  • III період

Відрізняється від перших двох періодів досить разюче. В цей час трепонемные тести дають позитивні результати. А ось при дослідженні організму з допомогою нетрепонемных методик можна отримати негативні підсумки. Саме із-за цього при підозрі на третинний сифіліс виконують обидва варіанти тестування.

  • IV період

Після лікування обидва варіанти аналізів спочатку позитивні. Приблизно через 6 місяців нетрепонемні тести починають давати негативний результат. Позитивність трепонемных методик зберігається на все життя, так як вони більш чутливі.

Який лікар призначає аналіз на антитіла до сифілісу, і де він проводиться

Дослідження призначається найчастіше дерматовенерологами.

Деколи рекомендацію пройти аналіз можна отримати від хірурга, інфекціоніста, гінеколога, уролога або терапевта.

Часто пацієнти цікавляться питанням про те, де здати аналіз. Щоб пройти процедуру, можна звернутися в найближчий шкірно-венерологічний диспансер. Там виконують нетрепонемні тести.

Якщо необхідно пройти трепонемный тест, варто відвідати приватну лабораторію. Так як більшість КВД не робить ці тести з-за високої вартості.

Анонімна здача аналізів можлива в обох закладах. Однак при зверненні в приватну клініку можливостей зберегти свою особистість в таємниці більше, ніж при відвідуванні державного КВД.

Сифіліс – небезпечне інфекційне захворювання. Воно важко піддається лікуванню, відрізняється досить стертими симптомами і скрутній діагностикою.

При підозрі на розвиток цієї недуги варто звертатися за допомогою до лікарів. А не займатися самодіагностикою або самолікуванням.

Оцінка наявності антитіл допоможе в діагностиці і дасть пацієнтові хороший шанс на одужання за умови дотримання лікарських рекомендацій.

Вікторія Стоянова
Вікторія Стоянова

Лікар-лаборант, спеціалізація - клінічна лабораторна діагностика.

Molo4nica.in.ua
Додати коментар